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조산 예방을 위한 자궁경부 고정술

VnExpressVnExpress26/09/2023

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호치민시 , 32세의 트랑 씨는 자궁 탈출증으로 인해 조산의 위험이 있을 당시 임신 23주차였습니다. 의사는 합병증을 예방하기 위해 자궁경부를 봉합했습니다.

이번이 트랑의 두 번째 임신이에요. 6년 전, 그녀는 임신 26주에 조산으로 첫 아이를 낳았습니다. 그 아기는 운동성 뇌성마비를 앓고 있었습니다. 이번에는 임신 23주차에 자궁경부가 17mm로 낮아졌습니다.

9월 26일, 호치민시 땀안 종합병원 산부인과 센터의 응우옌 후이 꾸엉 박사는 임신 중 정상적인 자궁경부 크기는 30~50mm 정도라고 밝혔습니다. 임신 24주 전에 자궁경부 길이가 25mm 미만이면 짧은 자궁경부 길이로 간주되며, 유산 및 조산 위험을 예방하기 위해 치료가 필요합니다. 자궁경부 봉합술은 일반적으로 임신 14주에서 18주 사이에 시행됩니다. 트랑 여사의 경우는 임신 24주에 수술을 받은 특별한 경우입니다.

의사들은 태아가 크고, 막 파열 위험이 높으며, 임산부의 조산 및 감염 위험 때문에 개입이 어려울 것으로 예측합니다. 의료진은 특수 실을 사용하여 꿰매고 조여 자궁경부를 닫았습니다.

수술 후 태아는 건강하게 발달했습니다. 트랑 씨는 임신 38주차에 봉합사를 제거했습니다. 일주일 후인 9월 중순에 그녀의 양막이 터졌고 그녀는 진통을 느껴 건강한 아기를 낳았습니다.

트랑의 가족은 탐아인 병원에서 신생아를 맞이했습니다. 사진: 투 디엠

트랑의 가족은 탐아인 병원에서 신생아를 맞이했습니다. 사진: 투 디엠

세계보건기구(WHO)에 따르면, 조산은 5세 미만 아동 사망의 주요 원인입니다. 전 세계적으로 매년 약 1,500만 명의 미숙아가 태어나는데, 이는 신생아 10명 중 1명에 해당합니다.

Cuong 박사에 따르면, 자궁경부 고정술(CTC)은 임산부가 임신을 유지하는 데 도움이 되며, 28주 이전에 2회 이상의 대유산이나 조산의 병력이 있고 빠르고 통증 없는 분만이 특징인 여성에게 적합합니다. 자궁경부 원추절제술이나 핵심 생검, 절제술, 확장 및 소파술로 인한 자궁경부 손상과 같은 위험 요소가 있고 36주 이전에 조산한 병력이 있는 여성; 임신 24주 이내에 자궁경부 길이가 25mm 미만이거나 검사 결과에 변화가 있는 경우.

시술 후 임산부는 일반적으로 2~3일 동안 병원에 머물며, 집에서 휴식을 취하고, 힘든 일을 피하고, 성관계를 삼가합니다.

호치민시에 위치한 땀안 종합병원은 8월에 총 400건의 출산 사례 중 자궁경부가 짧아 조산 위험이 있는 사례가 10건 이상 기록되었다고 밝혔습니다. 모든 자궁경부 고정술 사례에서 임신 35~38주차에 건강한 아기가 태어났습니다.

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