일본뇌염의 심각한 후유증

449201401-979554043963136-8407434908105980691-n-7010-3820.jpg — 감염성 질환 중환자실에서의 환자 치료. (삽화)

2024년 6월, 108 중앙군병원 임상감염내과 연구소 감염소생과는 손라에 사는 16세 남자 환자를 입원시켰습니다. 이 환자는 감염과 급성 뇌 손상을 입었고, 구체적으로는 고열, 혼수상태, 사지마비, 자율신경계 장애를 앓고 있었습니다.

뇌 자기공명영상 검사에서 시상, 해마, 대뇌각에 양측 염증성 병변이 있었고, 좌측 측두엽과 두정엽에 다초점성 병변이 있었습니다. 혈청학적 결과는 일본뇌염 바이러스 B에 대한 양성으로 나타났습니다.

108 중앙군병원 임상감염병 연구소 감염소생과의 응우옌 시 타우 박사는 환자가 적극적으로 소생술을 받았고 급성기를 지났다고 말했습니다. 현재 환자는 깨어 있고 스스로 숨을 쉬고 있으나 여전히 사지, 특히 오른쪽 팔다리에 약화 증상이 있고 스스로를 돌볼 수 없습니다.

일본뇌염 바이러스는 베트남을 포함한 아시아에서 바이러스성 뇌염의 주요 원인입니다. 이 바이러스는 1935년 일본에서 바이러스성 뇌염이 유행했을 때 처음 분리되어, '일본뇌염 바이러스'라는 이름이 붙었습니다.

일본뇌염 바이러스 감염의 대부분은 증상이나 발열을 동반하지 않으며, 이후 자연적으로 해소됩니다. 뇌염에 걸리는 사람은 1%도 안 되지만, 뇌염은 종종 심각하고 사망률이 높습니다. 생존자들 사이에서는 신경학적 후유증이 흔합니다.

이 바이러스는 모기 물림을 통해 전파되고, 베트남에서는 Culex 모기로 인해 발생하는 것으로 확인되었습니다. 이 모기는 주로 논, 특히 묘목밭에 서식하며 밭에 널리 퍼져 사는 모기 종이므로 밭모기라고도 불립니다.

모기는 더운 여름, 비가 많이 오는 때(북부 지역의 경우 5, 6, 7월)에 많이 번식합니다. 모기는 종종 황혼 무렵에 날아와 사람과 동물의 피를 빨아먹습니다. 이 바이러스의 주요 숙주는 동물, 특히 새(과일철에 숲에서 평원으로 이동하여 야생에서 병원체를 옮겨 가축돼지를 감염시킴)와 돼지(전염병 발생 지역의 돼지 무리의 약 80%가 바이러스에 감염됨)입니다.

인간은 감염 사슬의 무작위적 숙주이자 최종 숙주입니다. 왜냐하면 인간의 신체에서는 모기를 감염시킬 만큼 바이러스가 충분히 번식할 수 없기 때문에 사람 간에 직접 감염될 일이 없기 때문입니다.

베트남에서는 이 바이러스가 전국적으로, 주로 북부 델타와 중부 지방에서 유행합니다. 모든 연령대에 감염될 수 있지만, 15세 미만의 어린이에게 가장 흔합니다. 일본뇌염 바이러스에 대한 예방 조치에는 모기 물림을 피하는 것이 포함되며, 특히 돼지 농장, 논, 황혼 무렵 등 근처 지역에서는 더욱 그렇습니다. 그러나 예방 접종이 가장 효과적인 방법입니다.

이 백신은 1977년부터 베트남의 확대 예방 접종 프로그램에 포함되었으며, 2014년까지는 전국의 모든 성과 도시에 배포되었습니다. 3차 기본 접종(대략 2년 내에 완료) 후에는 3~4년마다 추가 접종을 실시해야 하며, 아동이 15세가 될 때까지 접종하는 것이 좋습니다. 부모는 일본뇌염을 예방하기 위해 자녀에게 모든 예방접종을 완료하는 것을 기억해야 합니다.

Nhan Dan 신문에 따르면

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