희귀 자가면역 질환의 징후

혼합 결합 조직 질환(MCTD)은 진단하기 어려운 희귀한 자가면역 질환으로, 그 증상이 다른 많은 자가면역 질환과 유사하기 때문입니다.

위험한 합병증을 제한하고 환자의 삶의 질을 향상시키기 위해서는 질병을 조기에 발견하고 치료하는 것이 매우 중요합니다.

혼합결합조직질환: 희귀한 자가면역질환

30세의 NTH 씨는 뺨에 이상한 붉은 발진이 생긴 것을 발견하고 메들라텍 종합병원으로 갔습니다. 철저한 검사와 검사를 실시한 후, 의사들은 그녀가 혼합형 결합 조직 질환(MCTD)이라는 희귀한 자가면역 질환을 앓고 있다는 진단을 내렸습니다.

일러스트 사진.

H. 여사는 오랫동안 알 수 없는 원인의 혈소판 감소증을 앓았으며, 메드롤 2mg/일로 치료를 유지하고 있다고 말했습니다. 하지만 최근 갑자기 자신의 뺨이 붉어지고 큰 발진이 생겼으며, 피부가 팽팽하고 물집이 없다는 것을 발견했습니다. 그녀는 비정상적인 상태를 깨닫고 검사를 받기 위해 Medlatec으로 갔습니다.

의사는 임상 검사 후 ANA(항핵항체) 검사와 일련의 다른 자가면역 검사를 지시했습니다.

검사 결과 다수의 자가면역 항체, 특히 항-리보핵단백질(Anti-U1-RNP)과 항-SS-A 항체에 대한 양성 검사 결과가 나왔습니다. 동시에 혈액 검사 결과 혈소판이 71 G/L로 감소한 것으로 기록되었습니다.

검사 결과와 진찰을 토대로, 의사들은 그녀에게 혼합결합조직질환(MCTD)이라는 진단을 내렸습니다. 혼합결합조직질환은 복잡하고 희귀한 자가면역질환으로, 신체의 여러 장기에 심각한 손상을 줄 수 있습니다.

ThS.BS에 따르면, 메들라텍 종합병원 피부과 전문의 트란 티 투에 따르면, 혼합형 결합 조직 질환(MCTD)은 전신성 홍반 루푸스, 전신성 경화증, 다발성 근염, 류마티스 관절염 등 여러 자가면역 질환의 증상이 중복되는 것을 특징으로 하는 자가면역 질환입니다. MCTD는 심장, 폐, 신장, 간 등 신체의 많은 중요한 장기를 손상시킬 수 있는 위험한 질병입니다.

“MCTD는 ANA와 항-U1-RNP와 같은 자가면역 항체가 동시에 나타나는 것이 특징입니다. 신체의 면역 체계는 신체의 정상 조직을 해로운 물질로 잘못 식별하여 공격하고 염증을 일으키고 장기를 손상시킵니다.”라고 Thu 박사는 설명했습니다.

이 질병의 정확한 원인은 아직 알려지지 않았지만 유전적, 환경적, 호르몬적 요인이 발병에 중요한 역할을 할 수 있습니다.

위험 요인에는 유전적 요인이 포함됩니다. 가족 중에 자가면역 질환이 있는 사람이 있으면 MCTD가 발생할 위험이 커집니다. 환경적 요인: 바이러스 감염, 독성 화학 물질 또는 자외선에 노출되면 이 질병이 발생할 수 있습니다. 호르몬: 에스트로겐은 여성의 질병 위험을 증가시킬 수 있습니다.

MCTD의 증상은 다양하며 빠르게 진행될 수 있습니다. 초기 단계에서는 환자는 피로, 근육통, 관절통 또는 가벼운 발열 등 비특이적인 증상을 경험할 수 있습니다.

이 질병의 일반적인 증상 중 하나는 레이노 증후군으로, 추위나 스트레스에 노출되면 손가락이나 발가락이 차갑고 창백해지며 청자색으로 변하는 증상이 나타납니다.

즉시 치료하지 않으면 이 질병은 다음과 같은 장기에 심각한 손상을 일으킬 수 있습니다.

심장: 심근염, 승모판 탈출증.

폐: 간질성 폐렴, 폐고혈압.

신장: 신증후군, 사구체신염.

중추신경계: 무균성 수막염.

현재 H. 씨는 MEDLATEC의 의사로부터 그녀의 특정 상태에 적합한 개인맞춤 치료 계획을 개발받았습니다. 의사는 또한 그녀에게 직사광선에 노출되는 것을 피하고, 높은 SPF의 자외선 차단제를 사용하고, 면역 건강을 위해 건강한 식단을 유지하라고 권고했습니다.

Thu 박사는 혼합 결합 조직 질환의 조기 진단 및 시기적절한 치료가 합병증을 제한하는 데 매우 중요하다고 말했습니다. MCTD 환자는 질병 진행을 모니터링하고 장기 손상을 예방하기 위해 정기 검진을 받아야 합니다.

또한, 질병 위험을 줄이거나 질병을 효과적으로 통제하기 위해 의사들은 환자에게 햇빛을 피하고, 흡연을 하지 않고, 추운 날씨에는 몸을 따뜻하게 유지하고, 균형 잡힌 식단을 유지하고, 가벼운 운동을 하는 등 건강한 습관을 유지하도록 권장합니다. 요가, 명상, 이완 기법도 스트레스를 관리하고 정신적, 신체적 건강을 유지하는 데 도움이 됩니다.

혼합 결합 조직 질환(MCTD)은 진단하기 어려운 희귀한 자가면역 질환으로, 그 증상이 다른 많은 자가면역 질환과 유사하기 때문입니다.

위험한 합병증을 제한하고 환자의 삶의 질을 향상시키기 위해서는 질병을 조기에 발견하고 치료하는 것이 매우 중요합니다. H. 씨는 다행히 적절한 시기에 발견되어 현재는 질병을 효과적으로 통제하기 위한 올바른 치료 요법에 따라 치료를 받고 있습니다.

조기 위암 환자를 위한 성공적인 복강경 수술

하우장에 사는 48세의 응옥 씨는 상복부에 지속적인 둔한 통증을 호소하며 병원에 왔습니다. 위내시경 결과, 위 점막 전체에 염증이 있고 울혈되어 있었으며, 심장 부위에 궤양과 같은 병변이 있었습니다.

내시경 검사를 하는 동안, 의사는 위 점막에 이상을 발견하였기 때문에 검사를 위해 생검을 실시하였습니다. 검사 결과, 응옥 씨는 반지세포가 있는 분화도가 낮은 암종인 것으로 나타났습니다. 반지세포는 악성 암의 한 형태로, 세포가 잘 부착되지 않고 전이되기 쉽습니다.

암세포의 확산을 막기 위해 환자는 종양을 제거하는 수술을 받아야 합니다. 그러나 종양이 위의 윗부분에 위치하기 때문에 수술은 더욱 복잡해집니다.

의사들은 위의 윗부분을 제거하고 식도를 위의 아랫부분에 다시 연결하는 수술을 해서 환자가 정상적으로 먹고 마실 수 있게 해야 했습니다. 또한, 의사는 질병 재발 및 림프절 전이를 예방하기 위해 D2 기준에 따른 림프절 절제술도 시행했습니다.

수술은 5시간 이상 걸렸고 복강경으로 시행되었습니다. 의사들은 간과 복막 등의 장기를 주의 깊게 검사한 결과 전이가 없음을 확인했습니다. 수술 단계를 완료한 후, 의사는 식도와 위를 "삽 모양"으로 연결합니다.

수술 중에 의사는 즉시 검체를 냉동 생검에 보냈습니다. 약 30~60분 후에 나온 결과는 잘린 표면에 더 이상 암세포가 없다는 것을 보여주었고, 이는 환자 위의 나머지 부분을 보존하는 데 도움이 되었습니다.

수술 후 응옥 씨는 빠르게 회복되었습니다. 수술 후 둘째 날, 그는 액체를 섭취하고 정상적으로 걸을 수 있었습니다. 그는 5일간의 치료 후 병원에서 퇴원했습니다.

병리학적 결과에 따르면 응옥 씨는 침습성이 낮은 선암, 반지세포, 1기였습니다. 이는 초기 단계로, 암세포가 림프절로 전이되지 않았고 신경 주변으로 침윤되지 않았습니다. 하지만 림프절 30개 중 3개가 전이가 되어서 응옥 씨는 종양학과에서 추가 치료를 계속 받아야 합니다.

호치민시 땀아인 종합병원 내시경 및 내시경 위장관 수술 센터장인 도 민 훙 박사는 복강경 상부 위절제술은 고도로 숙련된 의사가 필요한 어려운 수술이라고 말했습니다. 재발을 막기 위한 철저한 림프절 절제술 외에도, 정확한 수술 후 문합 봉합은 위산 역류를 제한하고 환자의 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 됩니다.

위암은 현재 베트남에서 간암에 이어 사망률 3위를 차지하고 있습니다. 이 질병은 어느 연령대에서나 발생할 수 있지만, 50세 이상의 사람, 특히 남성에게 가장 흔히 발생합니다.

하지만 최근 위암은 증가하고 재발하는 경향이 있습니다. 질병의 징후가 불분명하고 위궤양이나 소화기 질환 등 일반적인 소화기 문제와 혼동되기 쉽기 때문에 질병이 이미 진행되거나 전이된 상태에서 늦게 발견되는 경우가 많습니다.

Do Minh Hung 박사는 모든 사람이 정기적인 건강 검진을 받아야 한다고 권고하며, 특히 Helicobacter pylori(HP) 박테리아에 감염된 사람과 같이 위험 요소가 높은 사람은 더욱 그렇습니다. 위선종이나 재발성 위궤양이 있는 사람 양성 위 질환에 대한 수술 병력이 있는 사람 45세 이상 또는 위암 가족력이 있는 사람

정기적인 검진과 내시경 검사는 위암을 조기에 발견하는 데 도움이 되며, 이를 통해 치료 효과와 환자 생존율을 높일 수 있습니다.

서아프리카 출장 후 뇌말라리아 환자 성공적으로 발견 및 치료

중앙열대질병병원은 악성 말라리아, 뇌말라리아 및 쇼크 합병증으로 인해 중태인 환자 PTTT(39세, 빈푹성 거주)를 입원시켰다고 발표했습니다. 이 환자는 장시간 고열, 피로, 혈소판 감소 증상을 보인 뒤 병원에 입원했고, 의사들은 처음에 그녀가 뎅기열에 걸렸다고 의심했습니다.

T 여사는 입원하기 전 3일 동안 급성 발열과 피로 증상이 지속되었습니다. 4일간 치료를 받았지만 호전되지 않자 상태는 더욱 심각해졌습니다.

그녀는 고열, 오한, 저혈압, 의식 장애, 다발성 장기 부전, 용혈 및 심각한 혈액 응고 장애 증상을 보이며 2024년 12월 25일 중앙열대병원으로 이송되었습니다. 이때 환자는 소생되었고 인공호흡기를 착용하고 혈액 여과를 받았습니다.

의사들은 T 여사의 역학적 병력을 주의 깊게 검토한 결과, T 여사가 시에라리온(말라리아가 만연한 서아프리카 국가)으로 2개월간 출장을 갔다는 사실을 발견했습니다. 그녀는 귀국하기 전 에티오피아와 태국을 경유했는데, 이 지역에서도 말라리아가 유행하고 있을 가능성이 있습니다. 의사들은 병리학적 징후와 역학적 병력을 토대로 T. 씨가 말라리아에 걸렸을 것이라고 의심했습니다.

12월 26일, 검사 결과 T. 씨가 플라스모디움 말라리아 기생충에 양성 반응을 보인 것으로 나타났습니다. 이 기생충은 심각한 말라리아를 일으키며 현재 아프리카 국가에서 매우 흔한 균주입니다. 환자의 혈액 기생충 밀도는 최대 182,667kst/mm³로 매우 높았습니다.

뇌말라리아를 동반한 악성 말라리아로 진단받고 쇼크 합병증이 발생한 T. 여사는 즉시 집중 소생술과 항말라리아 약물을 투여받았습니다. 적절한 치료에도 불구하고, 뇌말라리아의 사망률은 질병이 빠르고 위험하게 진행되기 때문에 여전히 매우 높습니다.

16일간의 치료 후, 환자의 혈액 속 말라리아 기생충이 사라졌고, 용혈도 멈췄으며, 환자는 쇼크 상태에서 벗어났습니다. 그러나 T 씨는 아직도 인공호흡기를 사용하고 다른 장기 기능 부전 합병증을 치료해야 합니다. 의사들은 환자가 위험한 단계는 지났지만 재활 치료와 장기적인 모니터링이 필요하다고 말했습니다.

판 반 만 박사에 따르면, 말라리아는 플라스모디움 속(Plasmodium spp.)이라는 기생충에 의해 발생하는 전염병입니다. 주로 열대 지방에서 발생하며, 아노펠레스 모기를 통해 전파됩니다.

이 질병은 대개 3단계의 발열로 시작됩니다. 오한, 고열, 발한입니다. 그러나 뇌부전, 쇼크, 장기부전 등 심각한 형태의 질병은 증상이 겹치기 때문에 진단이 어렵고, 적시에 치료하지 않으면 사망률이 매우 높습니다.

Manh 박사는 급성 발열 증상이 있고 말라리아가 만연한 국가(예: 서아프리카 국가)에서 온 역학적 요인이 있는 경우, 특히 고열, 피로, 의식 장애와 같은 증상이 있는 경우 즉시 병원에 가서 시기적절한 검사와 진단을 받아야 한다고 강조했습니다.

전염병이 만연한 지역을 여행할 때 말라리아와 기타 전염병을 예방하기 위해, 의사들은 사람들이 전염병이 만연한 지역을 여행할 때 항말라리아 약을 복용할 것을 권고합니다.

긴소매를 입고, 모기퇴치제를 사용하고, 모기장을 쓰고 자는 등 모기물림을 예방하기 위한 보호조치를 취하세요. 개인 위생을 강화하고 곤충 예방에 힘쓰세요.

말라리아는 일찍 발견하면 쉽게 치료할 수 있습니다. 따라서 위험한 합병증을 예방하기 위해 전염병이 유행하는 지역을 여행한 후 적절한 건강 검진을 받는 것이 매우 중요합니다.

출처: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-71-dau-hieu-mac-benh-tu-mien-hiem-gap-d239458.html