'6 in 1' 대수술로 여러 장기를 침범한 재발성 위암 환자 구해

위암 초기증상은 전혀 증상이 없거나 일부 증상이 있어도 불분명한 경우가 많습니다. - 일러스트 사진

환자는 BXQ(55세, 타이투이, 타이빈 거주)로 위암을 앓고 있으며, 2019년에 위 절제 수술을 받았습니다.

환자는 약 2개월 전부터 둔한 상복부 통증, 식욕 부진 및 수면 부족, 피로, 체중 감소 등의 증상이 있어 타이빈성 종합병원에 진찰을 받고 문합부에서 위암이 재발했다는 진단을 받고, 타이빈성 종합병원 종양학 센터로 가서 수술을 받았습니다.

의사들은 특히 어려운 "6가지 수술을 한꺼번에" 시행했습니다. 즉, 남아 있는 위 전체를 제거하고, 대장의 비장 굽힘부를 절제하고, 비장을 절제하고, 간 좌측엽의 일부를 절제하고, 췌장 꼬리를 절제하고, 좌측 횡격막의 일부를 절제하고, 전이성 림프절계를 제거하는 수술이었습니다.

4시간이 넘게 걸린 수술은 처음에는 성공적으로 끝났고 종양과 침습적 암 조직을 완전히 제거했습니다. 환자의 건강은 점차 회복되었고, 수술 후 12일간 집중 치료를 받은 후 퇴원했습니다.

종양학 센터의 응웬 푹 키엔 박사에 따르면, 이 사례는 특히 어렵고 복잡한데, 환자가 5년 전에 수술을 받았고, 해부학적 랜드마크가 바뀌었고, 복부의 장기들이 서로 붙어 있었으며, 특히 종양이 주변 장기를 침범했기 때문입니다.

수술 후 병리학적 결과에 따르면 절제된 모든 장기에 침습적 암 조직이 있었음이 나타났습니다.

"이 수술에서 종양을 완전히 제거함으로써 환자가 화학 요법 및 면역 요법과 같은 다른 지지적 치료를 계속하여 수명을 연장하고 삶의 질을 개선할 수 있는 조건과 기회가 마련되었습니다."라고 Kien 박사는 강조했습니다.

키엔 박사는 재발성 침습성 위암 수술은 매우 어렵고 복잡한 수술이며, 위암 제거, 비장, 췌장, 대장 등 종양이 침습하여 전이된 장기를 제거하는 등 여러 가지 주요 수술을 동시에 해야 할 때 외과의에게 큰 도전이 된다고 덧붙였습니다.

복잡한 장기를 여러 개의 큰 혈관을 갖고 있는 절개 수술은 소화관 문합부 누출, 췌장 누출, 담즙 누출, 수술 후 감염 등의 위험이 있기 때문에 사고와 합병증의 위험이 매우 높으며, 해부학에 대한 확고한 이해와 정확하고 세심한 절개, 합병증의 시기적절한 치료를 갖춘 경험이 풍부한 외과의가 필요합니다.

올리브 오일은 위암 치료 후 초기 환자에게 매우 좋다고 합니다.

위암의 경고 신호

비엣덕 우정병원 소화기외과 부과장인 콰치 반 키엔 박사는 위암의 징후는 발견 단계에 따라 다르다고 말했습니다. 초기에는 증상이 거의 나타나지 않습니다.

둔한 상복부 통증이 있거나 때때로 환자가 복부 팽창을 느끼는 경우 이러한 증상은 위궤양이나 십이지장 궤양의 증상과 매우 유사하여 간과하기 쉽습니다.

환자들은 종종 식욕부진을 느끼며, 식욕부진과 함께 설명할 수 없는 체중 감소 증상이 나타나거나, 단시간에 체중이 급격하게 감소합니다. 이는 의학적 치료가 필요한 경고 신호일 수 있습니다.

또한, 식사 후 메스꺼움, 구토 또는 복부 팽창도 위암의 경고 신호일 수 있습니다.

또한 삼키기 어려움은 위암에서도 나타날 수 있는 증상으로, 종종 분문-문문 부위의 종양에서 발견됩니다.

특히 토혈(밝은 붉은색, 진한 붉은색, 혈전 등)이나 오랫동안 검은 변이 나오는 경우 위암일 가능성이 매우 높습니다.

위암을 예방하기 위해 키엔 박사는 짠 음식, 피클, 훈제 고기 등의 섭취를 제한할 것을 권고합니다. 이는 아질산염이 많이 포함되어 있고, 아질산염이 위에 들어가면 위암을 쉽게 일으킬 수 있는 물질로 결합하기 때문입니다. 녹색 야채를 많이 섭취하세요.

흡연, 음주, 각성제 사용을 중단하세요. 이런 물질을 사용하면 위암뿐 아니라 여러 종류의 암이 발생할 수 있습니다.

또한, 합리적이고 규칙적인 휴식과 운동 계획이 있어야 합니다. 위궤양, 위산 역류, HP 박테리아를 완전히 치료합니다.

위암 수술 후에는 무엇을 먹을 것인가 외에도 환자는 음식을 어떻게 조리하고 먹을 것인가에 더 많은 주의를 기울여야 합니다.

영양학 학사 Nguyen Thi Van Anh, 영양학과, 108 중앙군 병원, 환자가 식사 과정의 변화에 ​​주의해야 할 몇 가지 사항을 다음과 같이 제안합니다.

- 음식 선택 : 수술 후 초기에는 복합전분(가루곡물, 괴경)을 포함한 식품군을 선택해야 합니다. 살코기와 살코기, 연한 야채; 탈지유 또는 가수분해유, 요구르트(저지방), 식물성 기름(올리브 오일)…

신체가 위의 일부 또는 전부 제거에 적응하면 음식과 조리 방식이 더욱 다양해져 모든 식품군을 섭취하게 됩니다. 특히 철분과 비타민 B12가 풍부한 음식에 주의하세요.

칼로리가 높고, 영양소가 풍부하며, 설탕이 적은 음식을 선택하세요.

- 물을 많이 마시세요 . 여과된 물 대신 우유, 과일 주스 등을 마시면 칼로리 섭취량을 늘릴 수 있습니다. 술, 맥주, 담배, 탄산음료는 피하고, 커피와 차는 제한하세요.

죽순, 브로콜리 등 섬유질이 풍부한 음식은 오랫동안 배부르게 느껴지거나 소화불량, 변비 등의 증상이 생기지 않도록 섭취하지 마세요.

- 요리방법 변경 : 수술 후 초기에는 음식을 부드럽게 조리하고, 퓌레로 만들고, 작은 조각으로 자르는 것이 좋습니다. 몸이 적응하면 점차적으로 가족이 함께 먹는 음식으로 전환하세요.

삶기, 찜하기, 끓이기, 볶기 등을 우선으로 하고, 튀기기, 굽기, 튀김 또는 생것 먹기는 피하세요.

- 식습관 : 하루 세끼를 먹는 대신, 식사를 여러 번에 걸쳐 조금씩 나누어 정해진 시간에 먹으세요.(6:30 - 9:00 - 11:30 - 15:00 - 18:00 - 20:00)

음식은 꼼꼼히 씹어 먹고, 천천히 한 입씩 먹고, 60~75도 각도로 앉아 등을 기대고, 등을 대고 눕거나 똑바로 앉는 것은 피하세요. 식사 후 15~30분 동안 그 자세를 유지하세요.

배부르다는 느낌을 피하려면 식사 전후 30분 동안은 음료를 마시지 마세요.

또한 환자는 정기적으로 영양사를 만나 현재 식단을 평가하고 부적절한 점은 즉시 조정해야 합니다. 의사의 지시에 따라 비타민과 종합 비타민제를 보충하세요.

출처: https://tuoitre.vn/cuoc-dai-phau-6-trong-1-cuu-benh-nhan-ung-thu-da-day-tai-phat-xam-lan-nhieu-tang-20240625200520372.htm