不妊率は増加傾向にありますが、若者は卵子を凍結すべきでしょうか？

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1986年に世界初の卵子凍結手術が行われました。現在までにこの技術はますます発展し、それを必要とする患者や症例は数多くあります。ベトナムでは、卵子凍結法が社会からますます注目を集めています。私たちはこの問題について、ハノイ医科大学病院生殖支援・組織移植技術センターの研修医、Trinh Thi Ngoc Yen氏と話し合いました。

多くの若者は卵巣予備能が低下しています。

卵子凍結について学び、実行するために訪れる若者の数が増えていることについてお話しいただけますか？

・現在、不妊症の若年化が進んでいます。若い人でも検査をすると卵巣予備能が著しく低下していることが判明するケースが多く見られます。 1998年から2000年生まれで卵子を凍結しなければならなかったケースもある。

チン・ティ・ゴック・イエン医師が、ハノイ医科大学病院の生殖補助医療および組織移植技術センターで、患者の卵子凍結の申請を行っている。

例えば、最近私は、同じような状況で 1998 年に生まれた女の子の治療を受けました。彼女が到着したとき、彼女の卵巣予備能は枯渇していました。したがって、私たちができる唯一の方法は、将来母親になる能力を残すために、その患者に卵子を凍結するようにアドバイスし、指導することです。

また、若い人たちは以前よりも物事への興味や学習意欲が高まり、結婚前の健康診断を受ける人も多くなっています。これにより、現在の卵巣予備能を知ることができ、子供を持つにあたって適切な態度と治療をとることができます。

第二に、現代の女性は自立しており、社会で役割を担い、経済的にも自立している傾向があります。彼らは結婚が遅く、人生のあらゆる面で自立している傾向があります。同時に、生殖問題に対する意識も高まっています。彼らには情報にアクセスするためのチャネルが数多くあります。

生理学的には、女性の年齢が上がるにつれて、卵巣の質は徐々に低下します。特に35歳を過ぎると卵子の量と質は著しく低下します。この年齢を過ぎると、女性が自身の卵子を使って妊娠する可能性は大幅に減少します。

女性にとって理想的な年齢であり、妊娠する確率が最も高いのは 20 ～ 29 歳の間です。その後、特に35歳を過ぎると徐々に低下し始めます。35歳からは、妊娠率の低下に加えて、流産や死産の割合が増加します。したがって、女性が35歳を過ぎてから健康な子供を産める可能性は非常に低くなります。そのため、女性が自立するにつれて、将来の生殖能力を保つために卵子を凍結することを考えることが増えています。

では、卵子凍結は女性の生殖に関する健康に対する「保険」であると単純に理解してよいのでしょうか?

私たちはそれを「保険」と呼んでいますが、これは誰もがこの「保険」を使う必要がないことを意味します。積極的に卵子を凍結していない女性や、すでに卵子を凍結している女性であっても、凍結した卵子を使用するために全員が戻ってくる必要はありません。例えば、何らかの事情で30歳で卵子を凍結し、その後35～36歳くらいで結婚する場合でも、私たちは自然妊娠するために自身の卵子を使うことを優先します。自然に妊娠できない場合は、凍結卵子を使用する必要があります。 30 歳で凍結された卵子を使用する場合、妊娠の可能性と将来の周期のリスクは、現在の年齢である 35 歳ではなく、30 歳でのみ計算されます。それが卵子凍結のメリットです。

現在、卵子の凍結を希望する若者の数は増加傾向にありますが、私たちはすべてのケースで凍結を推奨しているわけではありません。卵子の凍結には多くの利点がある一方で、一定のリスクもあるからです。まず、卵子を凍結するには、安定した経済基盤が必要です。第二に、健康も確保する必要があります。

どのような場合に卵子を凍結する必要がありますか?

それで、卵子を凍結する必要があるのは誰ですか、先生?

パートナーがおらず、結婚する予定もない人は、健康診断を受けて生殖に関する健康状態を検査し、医師のアドバイスを受けるべきです。結婚までの期間が長すぎて卵巣予備能が十分でない場合は、将来のためのバックアッププランとして卵子を凍結しておくべきである。

卵巣予備能を評価する検査であれば、地方の病院など検査を実施できる場所はたくさんありますし、民間のセンターでも卵巣予備能を評価する検査は可能です。卵子の凍結は生殖支援センターを備えた施設でのみ行うことができます。卵子の凍結は特殊かつ難しい技術です。なぜなら、卵子は女性の体の中で最も特別な細胞だからです。通常、生殖補助医療における凍結保存技術には、卵子の凍結、精子の凍結、胚の凍結、卵巣および精巣組織の保存が含まれます。その中でも、卵子の凍結はほぼ最も難しい技術です。

卵子の凍結は女性にとって妊孕性を温存する解決策と言えるが、凍結卵子を使用する場合、非凍結卵子に比べて体外受精の成功率が低くなるのではないかと懸念する人も多い。

- 現在のすべての研究はこの見解を支持しており、凍結卵子と新鮮な卵子の使用は、受精率、胚形成率、妊娠、良好な妊娠、健康な妊娠などの結果に違いがないことも証拠によって示されています。この成功率は、卵子凍結時の女性の年齢に大きく依存します。さらに、凍結卵子の数、培養条件、処置を実施する研究室によっても異なります...

ありがとう先生！

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出典: https://kinhtedothi.vn/ty-le-vo-sinh-ngay-cang-cao-nguoi-tre-co-nen-tru-dong-trung.html