どのような場合に患者は直接上位レベルに転送されますか?

2025年1月1日から、重篤な病気や希少疾患の患者は中間段階を経ずに専門の医療機関に直接搬送されるようになります。

2025年1月1日から、重篤な病気や希少疾患の患者は中間段階を経ずに専門の医療機関に直接搬送されるようになります。

これは、最近国会で可決された健康保険法のいくつかの条項を改正および補足する法律の多くの重要な新しい点の1つであり、給付を拡大し、国民の負担を軽減します。

2025年1月1日から、重篤な病気や希少疾患の患者は中間段階を経ずに専門の医療機関に直接搬送されるようになります。

健康保険法は施行から15年を経て施行され、国民の93.35%が健康保険に加入している。これは、リスク分担、医療検査および治療ニーズに対する経済的保証、および社会保障の原則に基づいた健康保険ポリシーの正確性と適切性の証明です。

保健省は、実践上の困難や障害を克服し、健康診断および治療に関する法律第15/2023/QH15号と整合させるために、健康保険法のいくつかの条項を改正および補足する法律を提案し、策定しました。

現行法と比較すると、健康保険法のいくつかの条項を改正および補足する法律には、次の 8 つの基本的な新しいポイント グループがあります。

参加対象者の修正と更新：他の法律で規定されている対象者を追加し、村の保健員と村の助産師の対象者を追加して、居住グループの他の対象者との公平性を確保しながら、遠隔地の人々の健康管理の対象者を奨励し、動機付け、適切な方針を策定します。政府は、その他の発生した事項については、国会常任委員会に報告した後、これを規定する。

健康保険料の納付責任、納付方法、納付期限の調整：健康保険加入者の改正に合わせ、社会保険法などの関連法規に合わせ、健康保険料の納付リストの作成責任、カードの有効期限を規制します。

健康保険診療に関する規定：健康保険診療の初回登録。

2023年医療検査治療法の技術水準に応じて、健康保険診療施設間で患者を搬送する。

健康保険証所持者が初級・基礎診療施設で健康保険初診・治療を受ける際の権利。

初診・治療登録施設への健康保険証の交付の原則保健大臣、公安大臣、国防大臣は、実施のための詳細な規則と指示を発行するものとする。

健康保険給付に関する規制：州による行政境界の区別はありません。健康保険の給付率を現行法の規定に従って安定的に維持し、これを一部のケースに拡大します。

健康保険加入者は、全国の主要健康保険診療施設で診察・治療を受ける場合、100％の給付を受けることができます。全国の基幹施設における診察・入院治療2025年1月1日までに、基礎施設および専門施設での診察および治療が地区レベルとして指定されます。

まれな病気や重篤な病気の場合、患者は検査と治療のために専門の医療施設に直接搬送されます。

拡張給付: 18 歳未満の人の斜視および屈折異常の治療。

健康保険基金からの支出比率を調整する：健康保険収入から診療活動に充てられる金額を92％に増やし、準備金と健康保険基金活動組織への支出額を8％に減らし、そのうち少なくとも4％を準備金に充てます。

支払い・決済期間の長期化の問題を克服するため、診察結果や治療費査定の通知期限を明確に規定します。

補完的支払いメカニズム：診療施設間で移転される医薬品や医療機器の支払い。

医薬品や医療機器が不足した場合、臨床補助サービスに対する支払いは別の施設に移されます。情報技術の応用、デジタル変革：電子健康保険証の発行に関する規定。

健康保険分野でのデータ共有、診療施設間の臨床結果の連携と活用。草の根医療のために、健康保険による診療能力を高めるための解決策を提案します。

標準化、透明性、公開性を確保するために、健康保険の対象となる医薬品、医療機器、医療サービスのリストを作成するための原則と基準を発行します。

違反行為の管理と対応の強化：健康保険の滞納、脱税に対する規制と対応措置。治療計画の見直しと定期的な更新に関する保健省の責任に関する規制。健康保険による診療行為の合理性を評価するための規定。

以上の新たな点により、健康保険法のいくつかの条項を改正および補足する本法律は、健康保険法の施行後15年で生じた緊急の問題と困難を根本的に解決し、法制度の一貫性と同期性を確保し、社会保障、健康保険加入者および医療検査・治療施設の権益を保障することになる。

同時に、この法律は国民の直接自己負担率を段階的に引き下げ、健康保険基金の管理と有効活用を強化することに貢献します。

出典: https://baodautu.vn/truong-hop-nao-nguoi-benh-duoc-chuyen-thang-tuyen-tren-d231233.html