脳死者からの臓器や組織の提供数は増加する傾向にあります。

2024年の最初の9か月間で、脳死者からの組織や臓器の提供は25件あり、脳死者からの臓器提供数の増加に貢献しました（移植患者829人中87人、10.49％に相当）。

国立臓器移植調整センターの報告によると、わが国で最初の脳死臓器提供は2010年5月にベトドゥック友好病院で行われた。わが国では2010年から2022年まで毎年10～11件の脳死臓器提供が行われています。 2023年だけでも、脳死状態での臓器・組織の提供は14件ありました。

2024年9月現在、国内の脳死臓器提供の件数は180件となっている。

しかし、2024年の最初の9か月間で、脳死者からの組織や臓器の提供が25件あり、移植患者829人中87人（10.49％に相当）に脳死者からの臓器提供が増加しました。これまで、脳死患者からの臓器提供率はわずか5～6％程度だったため、これはベトナムでは記録的な数字だと考えられる。

2024年9月現在、臓器移植の実施から32年、脳死臓器提供から14年を経て、国内の脳死臓器提供の件数は180件に上る。

国立臓器移植調整センター所長でベトドゥック友好病院副院長のドン・ヴァン・ヘ氏は、場合によっては臓器移植が患者の命を救う唯一の治療法であると語った。現在、わが国は、腎臓、肝臓、心臓、肺、膵臓、腸の移植など、先進国と同様にほとんどの臓器の移植に成功しています。

2023年にはベトナムで1,000人が臓器移植を受け、東南アジアで最も多くの臓器移植を受ける国となる。

しかし、臓器移植を待つ人々のリストは依然として長い。移植用の臓器がないため、毎日多くの患者が亡くなっています。一方、ベトナムでは、脳死状態で組織や臓器を提供する人の数は、世界の他の国々に比べてまだ少ない。

そのため、ドン・ヴァン・ヘ氏によれば、組織と臓器の提供を促進することは、脳死ドナーからの組織と臓器の提供源を開発するための基礎となる。国民や家族の理解と支援がなければ、脳死の人が組織や臓器を提供することは非常に困難になります。

ベトナムにおける臓器提供と移植においては、死後の臓器提供の条件など、依然として多くの困難があることが知られています。臓器提供年齢、臓器提供者と家族に対する制度;費用、臓器提供、移植、移植後の支払いのための財政的メカニズム。さらに、ベトナムでは臓器移植に対する健康保険の適用範囲がまだ狭く、総費用の約40％にしか満たない。

この現実に直面して、医療専門家は近い将来、「人体組織および臓器の提供、採取および移植、ならびに死体の提供および採取に関する法律」を改正してすぐに法的枠組みを確立し、より多くの臓器移植を実施し、より多くの患者の命を救うための条件を整える必要があると考えています。

現在、ベトナムは年間1,000件以上の臓器移植を行っている唯一のASEAN諸国であり、そのうち脳死ドナーからの臓器が6％、生体ドナーからの臓器が94％を占めています。臓器移植の需要は非常に大きいのですが、脳死後に臓器提供を登録する人はほとんどいません。

ベトドゥック友好病院では、毎年平均200～300件の臓器移植手術を実施できることが分かっています。さらに、この病院では毎年約 300 人が外傷性脳損傷で亡くなっており、これは非常に多い数です。

脳死の人 1 人が臓器を提供すれば 8 人の命を救うことができ、脳死の人 1 人が 75 人から 100 人の生活の改善に貢献することができます。今後、ベトドゥック友好病院では、膵臓移植、心肺移植、心臓弁移植などの新しい臓器移植技術も導入される予定です。

世界およびベトナムにおける臓器移植の需要は非常に大きく、増加しています。世界人口は約76億人で、毎年5,900万人があらゆる原因で亡くなっており、少なくとも年間100万人の臓器提供者が必要とされています。2023年には39,357人の臓器提供者（3.9%に達する）がおり、164,840人の患者が臓器移植を受けることになります。

ベトナムでは、臓器提供登録者数と死後に臓器を提供する人の数は、人口100万人当たり0.1人であり、世界で最も低い水準にある。一方、スペインでは、人口100万人当たり50人となっている。

ヨーロッパやアメリカの多くの国では、国民が身分証明書を登録する際に、特別な理由がある場合を除き、臓器提供の登録も行うことが法律で定められており、特別な理由がある場合は登録しないよう要請されます。

法律では脳死後の臓器提供の規定に加え、心臓死後の臓器提供も規定しており、多くの国では臓器提供の年齢は60歳以上となっており、80歳以上の臓器提供例も少なくない（ベトナムの法律では60歳以下と規定されている）。そのため、欧米諸国では脳死後に臓器を提供する人の数が非常に多くなっています。

責任感と、何よりも地域社会に対する思いやりを持って、臓器提供の登録をすべき理由。それは非常に無駄なことなので、私たちは今でも毎日貴重な臓器組織資源を地中に埋めたり、焼却したりしています。

臓器や組織を提供する際、提供者の家族は今でも愛情あふれる心臓の鼓動を聞くことができ、亡くなった親族の慈悲のエネルギーが体に伝わり、移植を受けた人の命が蘇ります。

臓器提供者はこの世を去った後、他人の命を救うという最も役に立つことをしたのです。彼らはきっと満足し、仏教が考える生死の輪廻の中でより幸福な世界に生まれ変わるでしょう。

ここに座っている私たちの多くは、5〜10年ほど前に臓器提供者として登録しました。その時、私たちは生老病死の法則、物質エネルギー保存の法則を理解できます。エネルギーは自然に生成されることも、自然に失われることもなく、ある形から別の形に変化するだけなのです。

ある日、私たちはこの世を去ります。私たちの肉体は塵と化しますが、私たちの精神力は幸せを感じることができます。なぜなら、私たちの旅立ちによって、願わくば他の多くの命が救われ、私たちは笑顔で別の世界を探検する旅を続けることができるからです。

一方、死後に臓器を提供する人が増えれば、命を救うための臓器の供給源が増えるだけでなく、貴重な臓器を売らなければ生活できない不幸な人々に肉体的、精神的苦痛を与える違法な臓器売買の抑制にも貢献します。

財政効率について、ベトナム臓器・組織提供協会のグエン・ティ・キム・ティエン会長によると、腎臓移植の場合、患者の命を延ばし、より良い生活の質を実現するための腎臓移植の費用は、透析や腎不全の原因に対する治療の費用のわずか4分の1に過ぎないという。

グエン・ティ・キム・ティエン氏によると、脳死ドナーからの臓器の供給を増やすために、コミュニティ、病院、政府、省庁、部門、支部の機関からの3つの同時的な解決策があるという。

まず、コミュニティにとっては、祖国戦線の組織と機関の部門間の連携による広範なコミュニケーションを促進する必要があります。

臓器提供・移植病院の体制としては、臓器提供を推進するための支部や、患者の家族から臓器提供の同意を得るために脳死後の臓器提供について相談できる部署を設置する必要がある。

第三に、政府と保健省としては、人間の組織と臓器の提供、採取、移植、および死体提供に関する法律が、ベトナムの現実と国際統合に適合するように早急に改正され、特に困難な状況にある多くの人々が救われる機会を得られるよう、健康保険基金やその他の合法的な財源から臓器の提供、採取、移植、調整に関する相談費用を支払う財政的メカニズムが設けられることを期待しています。

政府は、一部の国が規制しているように、臓器提供者からの臓器の出所を国家の財産として規制すべきである。臓器提供と臓器移植は、公正、公開、透明性が確保される必要がある市民の権利です。

ティエン氏はまた、突破口を開き、臓器移植技術を開発するために、保健省が「ベトナムの臓器提供、摘出、移植に関するコンサルティングと調整能力を強化する」プロジェクトを開発し、政府に提出することを提案した。

政府と保健省は、臓器移植の高度な技術を開発するために臓器提供元を増やすとともに、地域社会における国民皆保険、疾病予防、早期発見のプログラムを通じて臓器移植の必要性を減らしてきた。このように、私たちは専門的な技術を開発するとともに、公衆衛生を促進します。

出典: https://baodautu.vn/so-mo-tang-hien-tu-nguoi-chet-nao-co-xu-huong-tang-d227220.html