骨粗鬆症の危険因子

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加齢によるホルモンの減少、親族からの遺伝、喫煙習慣、過度のアルコール摂取はすべて、骨粗鬆症のリスク増加に寄与します。

骨粗鬆症は、70歳以上の人の骨折の最も一般的な原因です。この症状は、骨のリモデリング中に起こる骨吸収（骨内のミネラルの分解）と新しい骨の形成の間の不均衡によって発生します。この時点で、骨は薄く、もろくなり、骨折しやすくなります。

骨のリモデリングが阻害される主な原因の 1 つは、加齢によるホルモンレベルの変化です。通常、閉経後はエストロゲンレベルが自然に低下し、骨形成よりも骨量減少が起こります。

加齢とともに男性と女性の両方で副甲状腺ホルモン（PTH）が自然に増加すると、カルシウムが骨から出て血液に入り、骨のミネラルが失われます。したがって、骨粗鬆症は通常 50 歳以上の人に影響を及ぼします。

年齢に加えて、骨粗鬆症のリスクを高める要因は他にも多数あります。

女性

50歳以上の閉経後女性は男性よりも骨粗しょう症のリスクが高くなります。これは更年期にエストロゲンが減少するだけでなく、骨の骨格が小さくなる傾向があるためでもあります。

栄養失調

栄養失調は骨粗鬆症に大きく影響します。なぜなら、骨の健康を維持するために必要な栄養素、特にカルシウムとビタミン D が体内に不足しているからです。また、タンパク質の摂取不足は、骨密度と弱い骨を支えるために必要な筋力を低下させ、骨粗鬆症に伴う骨折にもつながります。

喫煙

喫煙は骨の吸収と形成に必要な血液循環を低下させ、骨の形成を不完全にします。喫煙はカルシウムの吸収を減らし、エストロゲンと副甲状腺ホルモンのレベルを変化させることで間接的に骨密度にも影響を与えます。

研究によると、骨粗しょう症は非喫煙者よりも喫煙者に多く見られます。

アルコール乱用

定期的に大量に飲酒すると骨密度が低下し、カルシウムの吸収に必要なビタミン D の生成に影響を及ぼします。カルシウムが十分でないと骨の形成が阻害されます。アルコールの乱用は、女性のエストロゲンレベルと男性のテストステロンレベルを低下させる可能性があり、どちらも骨のミネラル損失と骨の再構築の障害につながります。

慢性疾患

骨の再構築を妨げるあらゆる慢性疾患は骨粗鬆症の原因となります。がん、糖尿病、肝臓病、腎臓病、関節リウマチなどの病気は、栄養不足を引き起こし、カルシウムやビタミンDの吸収を妨げ、ホルモンレベルを変化させ、骨を破壊する細胞の正常な生成を妨げる慢性炎症反応を引き起こします。

薬

病気の治療に使用される多くの薬剤は骨代謝に影響を及ぼす可能性があります。ホルモンレベルに影響を与えたり、カルシウムの吸収を阻害したり、ビタミン D とカルシウムのバランスを崩したり、骨の吸収を妨げたりするものもあります。

遺伝性

骨粗鬆症は遺伝的要因と関係があります。 1,000人以上の個人と12,000人の双子を対象にした英国の研究では、骨密度低下の症例の46～92%が遺伝に関連していることが判明しました。親、子供、兄弟など近親者に骨粗鬆症の人がいる場合、骨粗鬆症関連の骨折のリスクが 400% 増加します。しかし、どの遺伝子または遺伝子の組み合わせがどのようにしてこの病気を引き起こすのか、研究者はまだわかっていません。

専門家は、65歳以上のすべての女性と、骨粗鬆症のリスク要因を持つ65歳未満の閉経後女性に骨粗鬆症の検査を推奨しています。

骨粗しょう症や骨折のリスクを防ぐには、カルシウム、ビタミン D、タンパク質の推奨摂取量を毎日摂取する食生活を維持し、ビタミン D レベルが低い場合はサプリメントを摂取する必要があります。定期的な運動は骨の形成と強化に役立ちます。アルコールと喫煙を控えましょう。

ゴック氏（ Verywell Healthによると）

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