健康保険料が直接支払われるケースがあります。これを知っておかないと損をします。

Người Đưa TinNgười Đưa Tin22/11/2023

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2008年健康保険法(2014年に改正・補足)第31条の規定および通達09/2019/TT-BYT第4条第1項のガイドラインに基づき、健康保険に加入している患者が次のいずれかに該当する場合、健康保険の診察・治療費は社会保険機関から直接支払われます。

・健康保険契約を結んでいない医療機関で診察・治療を受ける。

+ 緊急事態。

+ 地区レベルの医療検査・治療施設および同等施設での外来および入院の検査・治療。

+ 省および同等の医療施設での入院検査および治療。

+ 中央および同等の医療検査・治療施設での入院検査・治療。

例えば、緊急時に患者の家が病院のすぐ隣にあるが、病院が健康保険契約を結んでいない場合でも、患者は病院に行く権利があり、社会保険庁が支払わなければなりません。

・健康保険の診療契約を結んでいる医療機関に、健康保険の診療規定を遵守せずに通院すること。

+ 診察に来られる患者様は健康保険証や身分証明書類をご提示いただけません。また、6歳未満のお子様は健康保険証をご提示いただけません。

+ 緊急の場合、退院前に健康保険証や身分証明書類を提​​示できない場合。

+ 転院記録なしで治療を転院する。

+ 治療のために再検査が必要ですが、再検査の予約用紙を提示できません。

・継続して5年以上健康保険に加入し、その年の診療費の自己負担額が基本給の6か月分を超える者(指定医療機関以外での自己診察・治療の場合を除く)で、まだ基本給の6か月分を超える自己負担額を受けていない者。

- 健康保険証のデータが提供されていない場合、または患者の健康保険証に関する誤った情報が提供された場合。

・退院前、緊急、意識消失、死亡等により日中に転院される場合、または健康保険証を紛失し再発行されていない場合は、健康保険証を提示できません。

上記に該当する場合、社会保険庁は、患者が診察や治療を受ける際に医療機関に支払った入院費用の一部を払い戻します。

社会保険庁は、患者の健康保険給付の範囲内で、入院料と給付金に基づき、対応する保険金額を支払います。

診察・治療で紙の健康保険証に代わる3つの方法

ベトナム社会保障局によると、政府のプロジェクト06の実施により、社会保険と健康保険の加入者と受給者に多くの利益がもたらされた。医療診察や治療において紙の健康保険証を代替することを含みます。

診察や治療において健康保険証の代わりになる方法は、次の3つです。

1- VssIDアプリケーションを使用する

+ VSSID ログイン

+「健康保険証」を選択します。

2- チップ内蔵CCCDを使用する

+ 診察・治療施設でCCCDカードを提示

3- VNeIDレベル2アカウントを使用する

+ VNeIDにログイン

+ 健康保険証の項目を選択

ミンホア(t/h)


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