がん、手術、放射線療法は、乳がん患者にリンパ浮腫などの副作用を引き起こす可能性があります。
リンパは、感染と戦う白血球で構成された透明または白色の液体です。リンパ浮腫は乳がんの長期的な副作用の一つです。この症状は、細菌を濾過するリンパの排出プロセスが妨げられ、リンパ管と周囲の組織に体液が蓄積して腫れを引き起こすことで発生します。
ワシントン大学医学部(米国)の医師によると、リンパ浮腫は時間の経過とともに発生する可能性のある合併症です。乳がんの手術を受けた女性の約5~40%が、手術後にリンパ浮腫を発症します。リンパ浮腫の原因は以下の通りです。
癌性腫瘍
リンパ浮腫が起こる最も一般的な原因の一つは乳がんです。腫瘍が大きすぎてリンパ節の近くで増殖すると、血管を圧迫して血管網を通るリンパの流れを妨げ、腫れやリンパ浮腫を引き起こす可能性があります。
手術
乳がんの手術では、医師は脇の下や鎖骨付近のリンパ節を切除することがよくあります。なぜなら、癌はこのようにして広がるからです。外科医はリンパ節と乳房腫瘍の大きさに応じて、1 つまたは複数のリンパ節を切除するかどうかを決定します。手術後、たとえリンパ節を 1 つだけ除去したとしても、患者がリンパ浮腫を発症するリスクは非常に高くなります。
乳がん患者は手術後にリンパ浮腫を発症することがあります。写真: Freepik
放射線療法
放射線療法は、瘢痕、炎症、リンパ節の損傷を引き起こし、リンパの流れを妨げる可能性があります。ただし、これらの症状は患者が放射線を受けた直後に発生するとは限りません。リンパ浮腫は、放射線療法終了後 1 ~ 24 か月の間に、脇の下、乳房、乳房周囲によく発生します。場合によっては、腫れは時間の経過とともに減少します。
ジョンズ・ホプキンス・ヘルス・システム(米国)によると、乳がん患者のリンパ浮腫の兆候には、特にリンパ節を切除した部分の腕や手の腫れなどが含まれる可能性がある。腕、脇の下、または胸の重さや圧迫感。腕の痛み、脱力感;特に腕の関節を動かすのが困難になる。皮膚が変化し、厚くなります。
リンパ浮腫の兆候がある場合、患者はすぐに医師の診察を受ける必要があります。リンパ浮腫は蜂窩織炎などの皮膚感染症のリスクを高める可能性があるためです。これは、閉じ込められた体液が排出できず、細菌の増殖を促進して感染を引き起こすためです。リンパ浮腫のある腕の皮膚に傷や刺し傷があると、感染症を引き起こす可能性があります。この症状の兆候としては、皮膚が腫れたり、赤くなったり、触ると温かくなったりすることなどが挙げられます。
肥満はリンパ浮腫のリスクを高める可能性があるため、乳がん患者は体重を減らして健康的で適正な体重を維持する必要があります。ヨガ、太極拳、サイクリング、水泳などは、体重を減らし、リンパ浮腫の可能性を減らすのに役立ちます。
患者がリンパ浮腫を患っている場合、感染症につながりやすいので皮膚を傷つけないようにしてください。血液検査や血圧測定が必要な場合は、リンパ浮腫のない腕で行う必要があります。乳がん患者の場合、リンパ浮腫は慢性化したり、重症化したり、不快な症状を引き起こすことがあります。侵襲性の低い乳がん治療では、リンパ浮腫の症例も少なくなります。
まい猫(毎日健康より)
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