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脊髄腫瘍の手術により、足が弱って立つこともできない女性が救われる

Báo Thanh niênBáo Thanh niên21/11/2023

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Tさんは、9か月以上前から両足のしびれと脱力感を感じ始めたという。検査の結果、地方の病院の医師は彼女に静脈不全症と診断した。彼女は処方された薬を積極的に服用し、理学療法も行っていましたが、歩く能力や動く能力は徐々に低下していきました。

11月21日、ホーチミン市タムアン総合病院脳神経外科部長で功績医師・修士・専門医2号のチュー・タン・シ氏は、Tさんは足が非常に弱り、立つことも歩くこともできない状態で、家族に車椅子でクリニックに連れてこられたと語った。脚の筋力が70%以上低下し、筋肉が弛緩し、腱反射が亢進し、過剰可動性の兆候とバビンスキー徴候(中枢神経系の損傷を示す兆候)が見られました。

MRIの結果、胸部脊髄のD10-D11-D12領域に直径約3cmの腫瘍が見つかり、脊髄全体を右側から左側に圧迫して押し、前方に偏位していました。

速やかに治療しないと完全な麻痺の危険がある

タン・シ医師は、この状態が続けばTさんは完全に麻痺してしまう危険性があると語った。その時、腫瘍は大きくなり、脊髄と中枢神経系への圧力が高まり、患者の筋力が著しく低下します。これにより、括約筋障害が起こり、排便や排尿を制御できなくなります。

腫瘍は危険な場所にあります。腫瘍被膜の外側の胸部には多くの神​​経根があります。手術が適切に行われないと、神経根が損傷します。人工知能(AI)を活用したロボットのガイダンスにより、患者に手術のアドバイスが提供される。

この方法の利点は、医師が事前に手術を計画し、起こりうる状況を予測できるため、手術の成功と患者の安全を確保できることです。

このロボットは、MRI、DTI、CT、DSAなどを組み合わせることができ、医師が胸部脊髄全体、神経線維束、腫瘍を同じ画像で明確に確認して、適切な手術経路を選択できるようにします。さらに、ロボットは専用ソフトウェア上で手術シミュレーション機能を提供し、神経や脊髄を損傷することなく腫瘍への安全なアプローチを医師が選択できるようにして、患者へのリスクを最小限に抑えます。

Mổ u tủy cứu người phụ nữ yếu hai chân, không thể đứng vững - Ảnh 1.

AIロボットの支援を受けて患者に手術を施す医師たち

ロボット支援脊髄腫瘍手術で女性を救う

実際の手術は、シミュレーション手術で確立された手術経路に基づいて行われます。医師は脊髄を開いて腫瘍に近づきました。次に、嚢胞カプセルを開き、超音波吸引カッターシステムを使用して腫瘍を内部から破壊して空にします。これにより、腫瘍の体積が縮小し、腫瘍被膜の切除に好ましい条件が整えられ、脊髄、神経線維束、および周囲の健康な構造への損傷のリスクが最小限に抑えられます。

チームは腫瘍の根元を取り除いた後、腫瘍の茎を切断し、出血を開始しました。これは予測されていたため、医師はすぐに止血技術を使用しました。その後、患者の腫瘍全体の除去を完了します。

手術は約90分かかり、3センチの髄膜腫瘍と髄膜上の1センチの腫瘍付着部が除去された。低侵襲手術技術で、患者の椎骨は失われず、ネジを入れる必要もありません。

2日間の手術後、Tさんの健康状態は回復しました。重篤な症状、両足のしびれ、筋力が大幅に改善しました。 Tさんは歩くのが楽になり、階段も上れるようになりました。 Tさんは3日以内に退院できる見込みです。しばらく理学療法を続ければ、足は完全に回復するでしょう。

タン・シ医師は、摘出された髄膜腫瘍は良性であり、遺伝的要因はなかったと語った。しかし、Tさんは脊髄と神経伝導束の回復度を評価するために3か月後にフォローアップ診察を受ける必要があります。

「足が重い、しびれる、歩行困難、感覚障害などの症状がある人は、速やかに神経内科医の診察を受ける必要があります。患者はスキャンを受け、必要な検査を受け、病気を正しく特定し、身体的損傷を除去し、機能的損傷を治療する必要があります。長期的な損傷を引き起こし、患者にとって危険な誤診は避けてください」とタン・シ医師はアドバイスしました。

11月21日12時00分速報:パノラマニュース


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