健康保険法第23条第3項の規定により、定期健康診断の費用は健康保険の対象外となるケースの一つです。
健康保険法第21条は、健康保険加入者は、病気の際の診察、治療、リハビリテーション費用、妊娠の定期検診、出産費用を健康保険基金から支給されることを規定している。
健康診断以外にも、適切な医療機関で検査・治療を受けているにもかかわらず健康保険が適用されないケースが11件あります。
- 一部の病気のスクリーニングおよび早期診断のための健康診断の場合の費用。健康診断、治療、リハビリテーション、定期的な妊娠検診、出産。地区レベルから上級レベルへの患者の搬送は、国家予算によって支払われています(健康保険法第 21 条第 1 項)。
・看護、介護施設での療養、療養生活。
- 妊娠検査および診断は治療目的ではありません。
- 胎児または母親の病的な原因により妊娠を中絶しなければならない場合を除き、生殖補助医療、家族計画サービス、中絶の利用。
- 6歳未満のお子様を除く、斜視、近視、屈折異常の治療。
- 災害時の診察、治療、リハビリテーション。
- 美容サービスの利用。
- 診察、治療、リハビリテーションにおける義肢、義眼、入れ歯、眼鏡、補聴器、移動補助具などの代替医療用品の使用。
- 薬物中毒、アルコール中毒、その他の中毒性物質の検査と治療。
- 医学的検査、法医学的検査、法医学的精神医学的検査。
- 臨床試験や科学研究に参加する。
ミンホア(t/h)
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