拡大された予防接種プログラムにCOVID-19ワクチンを含めることが必要

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国防省ベトナム・ロシア高圧酸素センターのグエン・フイ・ホアン中佐医師は、新型コロナウイルス感染症は急速に広がり、特に高齢者や基礎疾患のある人にとっては死に至る恐れがあるため、依然として非常に危険であると述べた。したがって、拡大された予防接種プログラムにCOVID-19ワクチンを含める必要がある。

グエン・フイ・ホアン医師は、拡大された予防接種プログラムに新型コロナウイルスワクチンを含めることが必要だと述べた。（写真：NVCC）

6月3日午後、国家新型コロナウイルス感染症予防・抑制指導委員会は、新型コロナウイルス感染症をA群感染症からB群感染症に変更することに合意した。医師たちはこの決定の重要性をどのように評価しているのだろうか？

私の意見では、これは非常に重要な決断です。まず、省人民委員会の委員長が保健局長の要請に応じて流行を宣言します。 2つ以上の省または中央直轄市が流行を宣言した場合、保健大臣は省人民委員会の委員長の要請により流行を宣言する。これまで、流行を宣言する権限は首相にあった。

第二に、B群感染症に移行すると、新型コロナウイルス感染症の患者は隔離や治療を受ける必要がなくなり、自由に移動できるようになります。

実際、2023年4月上旬に新型コロナ患者数が増加傾向にあったとき、多くの人が「F0であれば隔離する必要があるのか？」と疑問に思いました。当時の規制は隔離だったが、実際には症状がなかったり、自分がCOVID-19に感染していることに気づかなかったり、症状が軽かったりして、ただの風邪だと思っていたりして、多くの人が仕事や学校に行っていた。

したがって、この決定は、誰かが新型コロナウイルスに感染した場合でも、工場、プラント、学校などの混雑した施設が混乱状態に陥らないようにするのに役立ちます。

第三に、新型コロナウイルス感染症の予防と治療を確実にするための費用は、もはや国家予算で賄われていない。拡大予防接種プログラムに含まれていない場合、ワクチン接種には料金が発生します。公立・私立の医療機関は、人々のニーズと支払い能力に基づいて、新型コロナウイルス感染症のワクチン接種と治療のためのサービスパッケージを積極的に開発することができます。

これに先立ち、5月5日には世界保健機関（WHO）の代表が、新型コロナウイルスはもはや世界的な健康上の緊急事態ではないと宣言した。しかし、それは新型コロナウイルスがもはや世界的な健康上の脅威ではないことを意味するものではない。それで、あなたの意見では、ベトナムは柔軟な防疫シナリオを策定する必要があるのでしょうか?

WHOは、Covid-19はもはや世界的な緊急事態ではないと宣言した。しかし、WHOは依然として各国が慎重になり、緊急の伝染病予防・管理から持続可能な長期の伝染病管理戦略に移行することを推奨しており、その主なポイントは次のとおりです。

主観的になったり、怠慢になったり、油断したりしないでください。引き続き国家の能力と成果を維持し、医療システムの過負荷を回避するために将来起こりうる事態に備えましょう。

同時に、新たな変異体を早期に検出するために重要な領域の監視に重点を置きます。死亡者を減らすために治療能力を向上させ、感染レベルと病気の重症度の変化を注意深く監視します。

流行状況とリスク評価に基づき、国家対応計画の見直しと更新を継続し、準備と柔軟性を保ち、必要に応じて公衆衛生と社会対策を再構築します。

研究、ワクチン技術の移転、および新型コロナウイルス感染症後の関連状況の研究を継続し、感染者数の増加を注意深く監視する必要があり、症例数が増加したときに医療システムが過負荷にならないように、集中治療能力を向上させる準備を整える。

最近、ベトナムは2021年10月から決議128/NQ-CPに従って「新型コロナウイルス感染症の適応、安全性、柔軟性、効果的な制御のための戦略」を実施しています。

したがって、今後、当局は、あらゆる状況において低コストで流行を制御し、国民の健康と利益を守るために、予期せぬ事態を招くことなく、適切な対応戦略を更新し、開発する必要がある。

実際、Covid-19はまだ新しい病気であり、Covid-19はまだ終息していないため、人々は主観的になるべきではありません。あなたの観点から見て、拡大予防接種プログラムに Covid-19 ワクチンを含める必要性は何ですか?

保健省が議長を務めた2023年5月6日の会議でベトナムのWHO代表が行った7つの勧告の中には、新型コロナウイルス感染症ワクチン接種を国民予防接種（生涯ワクチン接種）に含めること、特に高リスクグループへの追加接種を増やすことなど、非常に重要な内容が含まれていました。

新型コロナウイルス感染症は、感染が急速で、特に高齢者や基礎疾患のある人にとっては死に至る可能性があるため、依然として非常に危険です。さらに、SARS-CoV-2 ウイルスは絶えず変異しており、新しい変異体や亜変異体が出現しており、急速に拡散したり、免疫を回避したり、治療効果を低下させたりする可能性があります。

新型コロナウイルス感染症がB群感染症に分類される場合、一次医療と予防医学の役割は非常に重要です。しかし、現実には予防医学の役割はまだ限られており、十分かつ包括的な注目が集まっていません。

一方、マスクは新型コロナウイルス感染症だけでなく、他の呼吸器感染症の予防に非常に効果的な対策であるにもかかわらず、人々は依然として主観的に、病院、ショッピングモール、駅、空港などのリスクの高い場所ではマスクを着用していません。

したがって、私は、拡大予防接種プログラムに新型コロナワクチンを含める必要があると考えています。ただし、どのように含めるか、リスクグループにどのように適用するかは、慎重に議論する必要がある問題です。

あなたの意見では、高リスクグループについてはどうですか?

妊婦、高齢者、基礎疾患を持つ人などの高リスクグループの場合、たとえ新型コロナウイルス感染症に罹っていなくても、季節性インフルエンザやその他の呼吸器疾患を患っていると、重篤化したり、死亡したり、多くの後遺症を残したりする可能性がある。

高リスクグループだけでなく、彼らと濃厚接触する人々もケアする必要があります。同じ部屋で働く同僚、家族、家政婦、介護士などである可能性があります...これらの人々が不幸にして新型コロナウイルスに感染した場合、高リスクグループの人々も感染する可能性が非常に高くなります。

したがって、この高リスクグループにおける新型コロナウイルス感染症による入院や死亡のリスクを最小限に抑えるには、新型コロナウイルス感染症に対する適切なワクチン接種と定期的な追加接種が重要な課題となります。

私の意見では、季節性インフルエンザのような毎年の追加接種も含めて、これらの高リスクグループには無料のワクチン接種を適用すべきです。

新型コロナウイルス感染症と季節性インフルエンザに加え、肺炎球菌、インフルエンザ菌、髄膜炎菌に対するワクチンも現在存在しますが、これらは新型コロナウイルス感染症に劣らず危険な感染症です。

現時点で流行病に対して警戒すべきことについて、医師はどのようなアドバイスをしているのでしょうか?

病気の予防は、季節の変わり目に常にすべての人が注意を払う必要がある問題です。

季節性インフルエンザ、デング熱、水痘、手足口病などの一般的な病気に加えて、現在は新型コロナウイルス感染症も発生しています。将来、新たな感染症がさらに発生する可能性もあります。したがって、最も重要なことは、アルコールや刺激物を制限し、加工食品をあまり食べず、食事に野菜や果物を増やし、軽い定期的な運動を増やし、ストレスをうまくコントロールし、十分な睡眠を確保することで、体の抵抗力を高める必要があるということです...

また、保健省の指示に従い、マスクの着用、消毒、ワクチン接種などにより積極的に予防する必要があります。さらに、人々は情報を受け取る際に選択的になる必要があり、公式の情報源に従い、ソーシャルネットワーク上の虚偽の根拠のない噂に耳を傾けないようにする必要があります。

先生、ありがとう！

新型コロナウイルス感染症が流行したとき、ベトナム・ロシア高圧酸素センター、国防省のグエン・フイ・ホアン中佐医師は、「軍医が自宅でのF0治療にオンラインサポートを提供」グループと「新型コロナウイルス感染症の予防に医療スタッフをつなぐコミュニティ」グループのメンバーでした。

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