上記の情報は、11月9日にハノイ脳卒中協会がバクマイ病院(ハノイ)と共同で開催した2024年国際脳卒中会議において、ハノイ脳卒中協会名誉会長のグエン・ヴァン・チ准教授によって発表されました。
就寝前には異常な症状がないのに、一晩で昏睡状態に陥ったり、脳卒中で死亡したりする人はたくさんいます。 (図) |
脳卒中はますます若年化している
チー博士によると、脳卒中による死亡者数は癌による死亡者数を上回り、その若年化も進んでいるという。健康そうに見えて就寝しても、翌朝には深い昏睡状態に陥ったり、夜中に亡くなったりする人はたくさんいます。これらの症例には脳卒中に関連するものがかなりの割合を占めています。
グエン・ヴァン・チ教授は会議の傍らで次のように語った。 (写真:The Anh) |
脳卒中は現在、世界的に死亡や障害の主な原因の一つであり、多くの国、特にベトナムのような発展途上国の医療制度に大きな課題をもたらしています。
毎年、世界中で1,220万人以上の新規患者が発生しており、平均3秒ごとに誰かが脳卒中を起こし、毎年650万人が死亡しており、そのうち6%以上が若者に発生しています。
ベトナムでは毎年20万件以上の症例が記録されており、この驚くべき数字は増加し続けています。ゴールデンタイムを過ぎても入院する脳卒中患者の割合は依然として高く、死亡や後遺症のリスクも高い。
チー医師は、宣伝活動のおかげで、ゴールデンアワーに脳卒中で救急外来を受診する人の割合が以前に比べて増加したと語った。そのため、ハイテク技術や血栓除去、再灌流などの治療が行われるケースも増えていますが、この病気は依然として死を招く重荷となっています。
バクマイ病院脳卒中センター長のマイ・デュイ・トン准教授は、同センターでは、救命されて通常の仕事に復帰する患者の割合は約60%、後遺症が残る患者は30%、死亡する患者は10%だと語った。後遺症や死亡を減らすために、ベトナムは脳卒中、早期警告サイン、そしてゴールデンアワーに患者を救急室に搬送することに対する国民の意識を高める必要がある。
さらに、脳卒中救急システムの拡充と優先順位付けも必要である。トン医師によると、現在、州立病院内に脳卒中センターや脳卒中科、あるいは地区病院内に脳卒中ユニットがある地域はごくわずかだという。専門的な脳卒中治療ユニットが建設されれば、患者はより良いケア、リハビリテーション、再発予防を受けることができるようになります。
脳卒中を予防するための手順
チー准教授は、脳卒中は危険だが、完全に予防可能であると断言した。脳卒中の危険因子には、高血圧、心房細動、心臓弁の異常、肥満、過体重、糖尿病などがあります。脳卒中を予防するためには、上記の病気にかかっている人は、病気をうまくコントロールして安全なレベルまで下げる必要があります。
たとえば、高血圧の人は血圧を140~85mmhg未満に保つために定期的な治療が必要です。脂質異常症の場合は、悪玉コレステロール(LDL)を 2.6mmol/l 以下にコントロールし、血管損傷がある場合は 1.8mmol/l 以下にコントロールする必要があります。糖尿病の場合、血糖値を7mmol/l以下に治療する必要があります。上記の危険因子が適切に管理されていれば、患者は将来的に脳卒中のリスクを回避できます。
毎日、人々は運動する必要があります。塩辛い食べ物や、脂肪やコレステロールを多く含む食べ物を控えましょう。さらに、上記の病気にかかっているかどうかを調べるために、定期的に健康診断を受ける必要があります。血糖値と血中脂質の検査は安価ですが、脳卒中の予防に役立ちます。
視力低下、手足の衰弱、ろれつが回らない/発話困難、頭痛、めまいなどの症状がある場合は、患者を直ちに脳卒中治療ユニットに搬送する必要があります。
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