食欲がない子供はご飯の代わりに牛乳を飲むべきでしょうか？

私の子供はよく食事を抜いて、それを補うためにミルクを飲みます。これによって栄養は確保されますか?家族はどのようにして子供たちにミルクを与えるべきでしょうか?ナッツミルクを使うべきでしょうか？ （ハイハさん、34歳、ハノイ）。

返事：

牛乳は、糖、タンパク質、脂肪という3つのエネルギー成分に加え、水分、ビタミン、骨を作るカルシウムなどのミネラルや微量元素など、さまざまな栄養素を含む食品です。牛乳は液体なので飲みやすく、体内で消化・吸収されやすく、身長を伸ばす効果もあるので、子供にとってとても大切なものです。

生後 6 か月未満の乳幼児にとって、牛乳は唯一かつ完全な栄養源です。乳児やそれ以上の年齢になると、母乳は必要ですが、固形食から大量のエネルギーと栄養素を摂取する必要があります。牛乳は、年長児の毎日の食事の中では、限られた役割しか果たしません。子どもが生きるために牛乳だけを飲むと、エネルギー不足、低体重、細菌やウイルス感染、鉄欠乏、貧血による顔色の悪さ、疲労感、集中力の欠如、イライラなどのリスクがあります...

家族はカルシウムを補給するために子供たちに食べ物や牛乳を与えるべきです。写真: Freepik

赤ちゃんが時々食事を抜いたり、病気のせいで食欲が乏しかったりする場合は、ミルクを使って足りない食事を補うことができます。子供が食事を全く抜いて牛乳だけを飲む場合、固形食の量と同等の量の牛乳を飲まなければならず、この方法は長く続けることができません。たとえば、十分な栄養素を含む 250 ml のお粥を小さめのボウル 1 杯摂取すると約 300 ～ 350 kcal になりますが、白米 1 杯は 200 kcal です。一方、250 ml の牛乳では 160 ～ 180 kcal しか摂取できません。

したがって、子供が食事を抜く場合、家族は原因を突き止めて解決する必要があります。子供は、何らかの病気、食事中に痛みを伴う口内炎、発熱、疲労、咳、嘔吐、または食事が咀嚼に適した状態で調理されていないなどの症状がある場合があります。赤ちゃんの味覚、塩辛すぎたり、臭すぎたり、酸っぱすぎたり…

食事の間隔が 2 時間未満で、子供がまだ満腹である場合は、親は子供が空腹になるまで待ってから食事を与える必要があります。親は子どもに、食後にケーキ、卵、ジャガイモ、ヨーグルトをもっと食べるように言い聞かせ、牛乳で補うべきです。あるいは、家族は食後2時間待って、ミルクをおやつ用に取っておき、パンと一緒に食べることで、よりバランスの取れた栄養を摂取します。子どもが長期間食事を拒否する場合、家族は原因を突き止め、速やかに治療するために子どもを医師の診察に連れて行く必要があります。

同時に、親は子どもが満腹か空腹かだけを気にするのではなく、子どもの食行動を育む必要があります。例えば、親は子どもが大人と一緒に食事をして、食べ方や食べ物の選び方を練習できるようにし、子どもがテレビやアニメを見ながら食事をするのは避けるべきです...

赤ちゃんが食べ物を食べなければならないからといって、家族は毎日の食事から牛乳を完全に排除すべきではありません。生後 6 か月以上の子供は、1 日あたり少なくとも 500 ml の水が必要です。ヨーグルト、チーズ、フラン（キャラメル）、クリームチーズなどの他の乳製品も、同量の牛乳の代わりに使用できます。

1歳以上のお子様には、低温殺菌または滅菌された生乳（牛乳または山羊乳）、全粉乳を使用できます。全乳は、6歳未満の子供が脳の発達に必要な栄養素と脂肪を十分に摂取するのに役立ちます。 6 歳以上の子供は、牛乳を飲みすぎることで体重が急激に増加するリスクがあるため、低脂肪牛乳または無脂肪牛乳を使用することで、太りすぎや肥満を防ぐことができます。

ナッツミルクに関しては、タンパク質、糖分、脂肪分は牛乳に近いものもあるが、カルシウム含有量は低いものが多い。ナッツミルクは栄養補給のためだけに使用され、子供を育てるために使用されるものではありません。カルシウム欠乏症や子供の成長遅延を防ぐために、牛乳と交互に飲まなければなりません。

MD.CKI ダオ・ティ・イェン・トゥイ
栄養学科長、
タムアン総合病院、ホーチミン市

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