各病院が異なる料金を請求する状況を終わらせる
最近、保健省は、国立の医療検査・治療施設からの要請に応じて、医療検査・治療サービスの価格体系と価格設定方法を規制する通達第13号を発行しました。
したがって、グレード 1 の病院でのオンデマンド健康診断サービスの価格帯は、1 回の診察あたり最低 100,000 VND、最高 500,000 VND です。その他の診察・治療施設の場合、最低料金は 1 回あたり 30,500 VND、最高料金は 1 回あたり 300,000 VND です。保健省は、国内外の職員を招いて診察や健康相談を行う場合、診療施設と利用者の間で合意された価格に従って料金を徴収することを認めている。
医療検査や治療サービスの価格に関する一般的な規制は必要ですが、大多数の人々の希望を満たすものでなければなりません。写真提供：バクマイ病院。
入院治療ベッドの場合、サービスタイプは1ベッド/部屋で、最大価格は1ベッドあたり400万VNDです。 2ベッド/部屋、最大300万VND/ベッド。 3ベッド/部屋、最大240万VND/ベッド。
保健省の規制によれば、入院患者用ベッドは規定通りの技術基準を満たさなければなりません。すべてのサービスの価格は、人々が選択できるように公開される必要があります。
診療施設は、規定の範囲内で、専門分野、サービス実施時間、医療スタッフの専門資格、技術などに応じて異なるサービス価格を設定することを選択します。この通達は8月15日から発効します。
この通達が発行された後、ジャーナリストと世論新聞の記者とのやり取りの中で、公立病院の院長数名は、これは前向きな規制であると述べた。現在のように各病院が独自に診察・治療費を設定するような状況は避けてください。
「これまで、このような規制がなかった１級病院や特級病院では、診療費や治療費は病院側が独自に決めていた。その結果、ある地域では所得が高く、他の地域では所得が低いという状況が生まれます。 「このため、各病院で独自の価格設定が行われ、多くの不備や病院間の不平等が生じ、患者に不公平が生じる状況になっている」と公立病院の院長は語った。
また、新たに発行された通達13号に関連して、保健省は、オンデマンド医療診察・治療サービスの価格は、オンデマンド医療診察・治療サービスの利用を自発的に登録した人にのみ適用されることも明確に述べた。保健省の調査によると、必要に応じて診察や治療を求める人は、省立病院や中央病院ではわずか5～10％で、地区病院ではほとんどゼロだという。
したがって、希望診療費の規制は健康保険証所持者には影響しません。健康保険証を持たず、健康診断の登録をしていない人も、希望に応じて自主的に健康診断や治療を受けることができます。
公立病院は患者に良いサービスを提供しなければならない 健康保険
しかし、保健省は、要請に応じて診察や治療の価格を規制することは社会保険患者には影響しないと考えている。しかし、病院のベッドの価格が1日400万ドンにもなる状況について、非常に懸念している人も多くいます。これは「超贅沢」な価格であり、健康保険の患者にサービスを提供するという使命を忘れて、オンデマンドの診察・治療サービスの開発に注力している病院に対して、患者は不安を感じています。
長年にわたり、患者は病院に行く際にベッドを共有しなければなりませんでした。健康保険患者の治療室には、夏でもエアコンがなく、蒸し暑いです。その症状により患者は非常に疲れてしまいます。この問題について、元国会議員のブイ・ティ・アン氏は、医療検査や治療サービスの一般的な価格を規制する必要があると述べた。しかし、ブイ・ティ・アン氏は、公立病院は健康保険証を持つ人々のために設立されたと述べた。したがって、このグループに適切にサービスを提供できれば、オンデマンドの診察・治療サービスを拡大することができます。
| 最低価格と最高価格の差は非常に大きいです。通達 13 では、最低価格と最高価格が指定されたオンデマンドの技術およびテスト サービスの種類が 1,937 種類あると規定されています。具体的には、ロボット内視鏡手術が最も高価なサービスであり、胸部疾患の治療のためのロボット内視鏡手術の費用は9,100万VND以上～1億3,400万VND以上（最低～最高）です。消化器および腹部の疾患を治療するためのロボット腹腔鏡手術に類似するもの、9660万～1億2400万VND。冠動脈バイパス手術の費用は1,810万～5,920万VNDです。動脈峡部手術 1430万～4000万VND... |
「健康保険によるケアや診察・治療が不十分なら、1ベッド1日400万ドンの料金でオンデマンドの診察・治療サービスをどうやって提供できるのか疑問に思います。これが贅沢なサービスの値段です。一方、健康保険で診察や治療を受ける人々に対する最低限の医療サービスは十分に満たされていない」とブイ・ティ・アン氏は強調した。
また、この問題に関連して、ジャーナリスト＆パブリックオピニオン紙の記者に対し、国会文化教育委員会の元副委員長であるレー・ヌー・ティエン氏は、病院がやりたい放題、やりたいだけ徴収することを禁じる一般的な規制を国家管理機関である保健省が持つのは正しいことだと語った。各病院が病院と医師の収入を増やすために、より高い規制を設けようとするような状況は避けなければなりません...「調整のための共通規制を持つことは非常に必要です」とレ・ヌー・ティエン氏は強調しました。
しかし、この人物は、公衆衛生は中流階級や富裕層だけのものではなく、大多数の人々のためのものだと信じています。いかなる規制も現実から生まれたものでなければならず、エアコンの効いた部屋に座って自分で考えて作るものであってはなりません。
政策立案者は、実際に病院に出向いて具体的な研究を行い、受益者である患者と話し合い、病院の管理者やリーダーと協議して最善の解決策を見つけなければなりません。
「根本は国民に奉仕することだ。」 「医療の社会化は非常に良いことだが、それは資源を無差別に使用することを意味するものではない。国民に奉仕するという公立病院の原則と目的に沿わなければならない」とレ・ヌー・ティエン氏は強調した。
したがって、専門家との議論を通じて、公立病院は大多数の人々にサービスを提供するという目標を堅持する必要があることがわかります。健康保険に加入していない人でも、健康診断を受ける際には健康保険の支払い規定に従って検査料金を受け取ることができるため、健康保険による健康診断サービスが不十分なために健康保険加入者が希望すれば自費で健康診断を受けなければならないという事態を回避できます。
チン・フック
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