腎不全患者は、旧正月休み中に腹膜透析を利用して自宅で血液を濾過することができます。
ホーチミン市タムアン総合病院、泌尿器科・腎臓科・男性科センター、腎臓科・透析科のグエン・ティ・タン・トゥイ医師は、腹膜透析または腹膜透析では腹膜を使用して老廃物や余分な体液を濾過し、障害された腎臓機能を補うと述べました。
腹膜透析の利点の 1 つは、患者が自宅で透析を行えることです。これは、遠方に住んでいる患者や定期的に病院に通うことができない患者に適しています。この方法を実行するには、少なくとも 2 週間前に患者の腹部にカテーテル (腹膜透析カテーテル) を外科的に固定しておきます。
腹膜透析には機械腹膜透析と手動腹膜透析の 2 つの方法があります。それぞれの具体的な方法の実行方法は次のとおりです。
腹膜透析:
- 石鹸で手をよく洗ってください。
- 腹膜透析装置に液体供給システム(チューブ 6 本を含む)を設置し、チューブ本体のクランプをすべて閉じます。
- 腹膜透析装置の近くに液体バッグ(液体バッグの数と液体濃度は各患者の症状によって異なります)を置き、排液バッグは地面に置きます。
- クランプを開き、排出ホース(ホースセットの一番右のホース)を排出バッグに接続し、機械のスタートボタンを押します。
- もう一度手を洗ってください。
- 液体供給ラインのクランプを開き、液体バッグに接続します。
- 機械が患者のワイヤ(一番左のワイヤ)を確認するまで待ってから、接続ヘッド(転送セット)に触れないように注意しながら、このワイヤを患者の腹部のカテーテルに接続します。
・機械操作ボタンを押します。
腹膜透析の図解。写真:病院提供
手動腹膜透析:
- 石鹸で手を洗い、液体バッグが置かれているテーブルを医療用アルコールで拭いてください。
- 特殊なクランプ 2 個 (青いクランプ)、ミニキャップ 1 個 (腹膜透析の接続チューブの端を覆うキャップ) などの必要なツールを準備し、液体バッグを取り外して、液体バッグ、青いクランプ、ミニキャップをテーブルに置きます。
- マスクを着用し、手を洗って乾かしてください。
- 液体バッグを確認し、2 つのバッグと 2 本のワイヤーを分離します。
- ワイヤー上の緑色のクリップを使用して液体をきれいな水バッグに入れ、バッグの緑色の安全ロックを解除します。
- 液体の入った袋をフックに掛け、空の袋を地面に置きます。
- アダプタを衣服から取り出し、アダプタがロックされていることを確認します。
- 消毒液または医療用アルコールで手を洗ってください。
- 利き手ではない方の手で液体バッグの端を持ち、利き手でプルリング キャップを持ち、プルリングを液体バッグから引き抜き、キャップを地面に落とします。利き手でアダプタを持ち、もう一方の手でアダプタからミニキャップを取り外します。
- アダプターを液体バッグに接続し、内部の白いノブを回して開き、胃に染み込んだ液体を下のバッグに排出しきるまで排出し、回転ロックを閉じます。
- 入口ラインの緑色のクランプを外し、1 から 5 まで数えてバッグ内のすべての空気を放出してから、出口ラインを再度クランプします。
- 回転ロックを開いて腹部に新しい液体を入れ、新しい液体がすべて入ったら閉じます。残りの緑色のクランプを使用して、流体入口ラインをクランプします。
- 消毒液または医療用アルコールで手を洗ってください。新しいミニキャップのパッケージを開けて、キャップ内の綿が消毒液でまだ湿っていることを確認します。
- アダプターをダブルバッグから取り外し、新しいミニキャップを取り付けて、チューブをバッグに挿入します。
- 排出された液体を確認し、排出された液体の重量を量り、流入または流出した液体の量と色を記録します。
- 排水袋の角を切り、中身を注ぎ出して袋を捨て、緑色のクリップは保管してください。テーブル、グリーンクリップ、タオル、着替えエリアを清掃し、消毒します。
タン・トゥイ医師は、腹膜透析は簡単だが、自宅で実施できるようにするには、患者とその家族が医師の指導を受け、徹底的に実践する必要があることを推奨している。さらに、腎不全の人は、自分の状態を監視するために、医師の予約に従って定期的に病院に通ってフォローアップ検査を受ける必要があります。
自宅での自己腹膜透析中に、感染症、低血圧、低体温、心拍リズムの乱れ、腹部からの体液の漏出、カテーテルの脱出、カテーテル部位の出血などが認められた場合、患者は直ちに病院に行く必要があります。
タン・ヴー
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