米国国防長官ロイド・オースティン
米国防総省は、ロイド・オースティン長官の前立腺がん手術を「選択的」と表現し、2023年12月22日に実施された。オースティンさんは観察のために1日入院し、翌日退院した。
しかし、NBCニュースが治療施設であるウォルター・リード国立軍事医療センターの情報として伝えたところによると、手術による合併症のため、米国防長官は1月1日に再び入院した。
具体的には、オースティン氏は前立腺摘出術と呼ばれる手術を受け、外科医が前立腺の一部または全部を切除しました。
「選択的」という言葉は手術が不要であるように思わせますが、この言葉は実際には手術のタイミングを指しています。
簡単に言えば、緊急治療を必要としない手術はすべて選択的手術とみなされます。虫垂炎や胆嚢破裂の手術は緊急処置とみなされます。
ジョンズ・ホプキンス・メディシンによると、選択的処置は手術を受けるかどうかを選択できるという意味ではなく、事前に予定を立てることができるという意味である。
選択的手術の場合、「今日手術しても6週間後に手術しても結果は同じです」と、ニュージャージー州ハッケンサック大学医療センター泌尿器科部長のマイケル・スティフェルマン医師は言う。前立腺がんの手術もその通りです。
プロアクティブ監視とは何ですか?
ウォルター・リード国立軍事医療センターの医師らは、オースティンさんのがんは早期発見で「予後は良好」だと語った。
アメリカ前立腺がん財団の最高経営責任者（CEO）チャールズ・ライアン博士は、がんを早期に発見した患者にはいくつかの選択肢があると語った。 1 つ目は積極的なモニタリングで、定期的な MRI スキャンと血液検査を意味します。 2つ目は外科的切除、または放射線療法やホルモン療法による治療です。
前立腺がんはゆっくりと進行するため、医師や患者によっては治療を延期し、代わりに積極的監視を選択する場合があります。
アメリカがん協会によると、がんが症状を引き起こしておらず、腫瘍が小さく、前立腺の外に広がっていない場合は、治療ではなく積極的監視が考慮される可能性がある。
手術のリスクは何ですか?
米国防長官は術後の合併症に悩まされたが、専門家らは手術は概ね安全だったと述べている。
「手術を受ける男性の大多数にとって、これは合併症のない手術です」とライアン医師は言う。しかし、他の癌治療と同様に、リスクは依然として存在します。
入院が必要となる合併症には出血や感染症などがあるが、これらはまれで、症例の5％未満で発生するとライアン医師は述べた。
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