過去数年にわたり、省レベルから地方レベルまでの党委員会と当局は、省の社会保険（SI）部門と協力して、国民皆保険（HI）の目標に向けて適切な措置とロードマップを講じ、それによって国民がHI政策に参加して享受する際の正当な権利と利益を確保し、社会保障の確保に貢献してきました。
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| 省立眼科病院では健康保険証を持つ患者の診察・治療を行っています。 |
病人への支援
ハイフー村（ハイハウ）のグエン・ティ・トーさんは困難な状況にあり、残念ながら心臓病を患っており、医師から手術を受けるよう勧められました。しかし、家庭の事情が厳しく、健康保険証を購入するお金がなく、手術費用は家族の負担を超えていました。コミューン女性連合は、トーさんの診察と治療をサポートするため、「健康保険証購入のための貯金女性グループ」への参加を奨励した。彼女はグループに参加してすぐに保険証を取得し、心臓手術を受けることを決意しました。手術費用は1億3000万ドンに上ったが、彼女の家族が支払ったのは3000万ドンだけで、残りの入院費は健康保険でカバーされた。手術が成功し、通常の生活に戻った後、トーさんは健康保険加入のメリットを広める活動的なグループメンバーとなっています。彼女は講演の中で、健康保険証は彼女のような多くの貧しい患者の命を救ってきた「お守り」と同じだと常に強調していた。
ジャオ・トゥイ地区では、治療の過程で多くの人が健康保険証の重要性をはっきりと認識しました。ジャオティン村の患者TPHLさん（14歳）は火傷を負い、レ・ヒュー・トラック国立火傷病院（ハノイ）で治療を受けなければならなかった。 HL患者の治療費総額は3,800万VNDを超え、そのうち3,040万VNDが健康保険でカバーされます。国立小児病院で診察を受けた後、ジャオ・イエン村のCTMA君（11歳）は、医師から心室頻拍（危険なタイプの心拍リズム障害）と診断されました。治療費が高額であることと、困難な状況のため、家族は心配している。幸いなことに、MAの治療費は総額6,870万VNDで、そのうち5,500万VND以上が健康保険で支払われました。
健康保険は強固な基盤であり、ギアフン地区の困難な状況にある多くの患者の命を救う自信を与えています。ギアソン村のNHL（13歳）の症例は、医師によって単球性白血病と診断されました。子供は2022年10月4日から11月18日まで入院し、地区社会保険から治療費として3,600万ドン以上を支払うことが承認されました。ギアタン村のD.BN君（8歳）は、急性骨髄性白血病の治療を受けた後、健康保険から700万ドン以上を支払われた。
健康保険に加入している患者の多くは、残念ながら生命を脅かす病気にかかっており、治療費は数億ドンに上りますが、規定に従って全額の支払いを受ける権利があります。キムタイ村（ヴーバン）のTVHさんの場合、医師は管腔臓器穿孔と急性腹膜炎で危篤状態であると診断し、バクマイ病院で緊急治療を受けた。治療費総額は5億2,900万VND以上で、そのうち健康保険が5億1,900万VND以上を支払った。あるいは、腹膜炎、肺炎のため緊急治療室に運ばれ、バクマイ病院で治療を受けた、チャン・フン・ダオ区（ナムディン市）のHTSさんのケース。 Sさんの治療費総額は3億3,900万ドン以上で、そのうちSさんの家族が支払うのは270万ドンだけで、残りは健康保険でカバーされます。 Sさんはこう語った。「私や多くの家族にとって、数億ドンという金額は長年かけて貯めた大金です。健康保険がなければ、私と同じような状況にある多くの家族は借金を抱えるか、治療を完了するためのお金がなくなるでしょう。したがって、不幸にして患者になったときに十分な給付を受けるために、皆さんが健康保険に加入することを願っています。」
人々の満足に向けて
省社会保険の報告によると、2023年6月までに省全体で1,700,821人が健康保険に参加し、健康保険の加入率は人口の92.62%に達した。 2023年上半期の省内の健康診断・治療総数は161万7000件で、健康保険の健康診断・治療費は7230億ドンだった。健康保険の加入者と適時受給者の便宜を継続的に図るため、省社会保険は行政手続きの改革を推進し、業界の活動に情報技術を適用しています。行政手続きの処理において、省社会保険は電子取引による行政手続き決済結果の受付と返却を増やしました。 2023年6月までに、省社会保険局は681,439件の記録を受け取り、そのうち577,908件は電子取引によるものでした。同時に、省社会保険は衛生局や医療検査・治療施設と連携し、チップが埋め込まれた国民IDカードを使って医療検査・治療施設に行くよう人々に普及・動員した。今年上半期、省内の全284の健康保険診療施設は、国民身分証明書を使用して診療に来る患者を受け入れ、国民身分証明書を使用した健康保険証情報の検索は342,617件に成功した。
さらに、省社会保険は、すべての医療検査および治療施設との相互接続を実施し、電子評価システムを運用して、コストを抑制し、健康保険評価業務の効率を向上させました。医療施設との省・地区社会保険の健康保険検査・治療における前払い、支払い、決済手続きは、閉鎖された相互接続されたプロセスで実行され、専門ソフトウェア間の制御と調整のメカニズムがあり、財務管理の透明性と正確性を確保しています。省社会保険は、地区社会保険に対し、保険に関する国家データベースを省全体で同期的かつ統一的に活用することに重点を置くよう指示し、省から地区までの社会保険と健康保険の管理の有効性の向上に貢献します。
省内の多くの地方では、人々の満足度を目指して、健康保険加入者を持続的に育成するための創造的かつ効果的な方法を採用しています。海侯区は、34の町村にある832の団体、1万1千人以上の会員とともに「家族の健康のために健康保険を購入する女性団体貯蓄」モデルを構築した。健康保険を購入するために貯蓄する女性グループは6～12人のメンバーで構成され、1人当たり月額10万～20万ドンの貯蓄拠出金を拠出している。 「女性グループが貯蓄して健康保険を購入する - 家族の健康のために」というモデルの有効性から、地区の各レベルの女性連合は組合組織を通じて29,000枚以上の健康保険カードを購入するようメンバーと人々を動員しました。ヴーバン地区では、地区社会保険が幹部や従業員に対し、仕事に来る人々や企業に安心と満足をもたらすために、特に行政手続きの改革など、専門的・技術的な活動において革新と創造性を発揮することを奨励しています。地区社会保険の「ワンストップ」部門の職員であるトラン・ハイ・ズン氏は、次のように語った。「人々や企業と毎日連絡を取り、書類を受け取り、ポリシーを解決する部署として、「ワンストップ」部門で働く職員は、勤務時間、服装、スタイル、基準、機関内および部署や人々との取引における行動に関する要件を常に遵守しています。」個人や企業が取引を行う際に、書類や手続きが不備な場合、スタッフが行政手続きを迅速に解決できるようサポートいたします。行政手続き改革により、国民は「ワンストップ」部門職員のサービス姿勢に満足しています。ダイアン村のトラン・ゴック・クイさん（58歳）はこう語った。「社会保険給付の手続きをするためにここに来ました。手続きは迅速かつ丁寧に行われ、待ち時間が短縮されました。」スタッフのサポートと熱心な指導にとても満足しています。」
国民皆保険の目標を効果的に実施するため、今後、省社会保険は社会保険、健康保険、失業保険政策の宣伝と普及を継続的に推進し、機関、部署、企業、人々の認識と責任を高めていきます。医療サービスの質の向上に重点を置き、人々が医療サービスを享受できるように支援します。健康保険の診察・治療における評価プロセスを引き続き厳格に実施し、医療機関での診察・治療の際に、参加者にとって正しい方針、対象、利益を確保します。
記事と写真: Viet Du
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