高齢者のうつ病

うつ病は高齢者に最も多く見られる精神障害の一つで、一般人口の1～4%が罹患しており、65歳以降に発症する高齢者の約50%がうつ病にかかっています。

ハノイ在住の66歳のNTVさんは、うつ病のため入院し、死にたいと思っていた。彼女の息子は、彼女の病気が約6か月続いていると話した。

3年前、彼女の夫は脳卒中で倒れ、体が麻痺しました。夫は何度も入院しなければならず、治療中は常に彼女が夫の世話をしていました。

うつ病は高齢者に最もよく見られる精神障害の一つです。

6 か月前に夫が亡くなり、彼女は落ち込み、悲観的になり、疲れ果て、ヨガや映画鑑賞などの以前の趣味に興味を持たなくなり、一人で横になるのが好きになり、人と交流することを望まなくなりました。

彼女は睡眠にも問題があり、1日2時間しか眠れず、眠れない夜も多く、朝は疲れて目覚めていました。彼女は、考えすぎたり、眠れなかったりすると頭痛がひどくなるとよく訴えていました。

患者は食欲不振で、満腹感や消化不良を感じることが多く、2か月で5kg体重が減りました。患者は以前、家族に連れられて近くの病院に行き、検査と治療を受け、薬を投与されたが、症状は改善しなかった。

入院する約1か月前、患者は子供たちに対して罪悪感を抱いており、家族全員の重荷になっていると考え、頻繁に泣いたり子供たちに愚痴を言ったりしていました。患者の子どもたちはアドバイスや説明をしましたが、患者は信じませんでした。

患者が自殺を図って自由になるつもりである場合、家族は検査のために患者を精神衛生研究所（バクマイ病院）に連れて行く必要があります。患者は精神病症状と自殺念慮を伴う重度のうつ病と診断されました。

約20日間の入院治療の後、患者の気分は改善し、動きが速くなり、疲労感を訴えることも減り、眠れるようになりました。患者の状態は安定し、外来患者として監視と治療を継続しながら退院しました。

精神衛生研究所M8部門のグエン・ティ・フォン・ロアン博士によると、うつ病は高齢者に最もよく見られる精神障害の一つです。

このうち、ほぼ半数が65歳以降に発症する晩発性うつ病です。女性のうつ病発症率は男性より高く、若いうちは男性の2倍になることもありますが、高齢になるとこの差は縮まります。

これは社会的な問題を引き起こします。家族は父親、母親、家族の高齢者に注意を払い、愛する人のうつ病の兆候をすぐに認識して迅速に治療し、不幸な結果を避ける必要があります。

グエン・ティ・フォン・ロアン医師は、世界中の疫学研究によると、高齢者のうつ病の割合は地域社会では約1～4％、一次医療施設では5～10％、入院患者や専門医療施設では10～12％であると述べた。

高齢者のうつ病は、代謝障害、がん、血管疾患、自己免疫疾患、精神疾患（認知障害、運動障害）などのさまざまな疾患に関連しています。

高齢者におけるうつ病と疾患の関連性は双方向の関係です。うつ病は、不健康な食事、喫煙、運動不足、治療への非順守などの健康管理行動を通じて身体疾患を悪化させます。内分泌障害、炎症プロセス;薬の副作用。

うつ病を悪化させる身体的な病気には、健康状態の悪化、機能の低下、慢性的な痛みなどがあります。脳の損傷、神経変性、炎症...

高齢者のうつ病を区別する主な症状は 2 つあります。身体の健康に対する過度の心配と、悲しみが優勢でない形で現れることです。

高齢者のうつ病に特有の症状：最近の身体症状への執着。不安または恐怖症の症状の突然の発症;軽微な身体的問題に対する意図的な自傷行為。顕著な認知障害（偽性認知症）最近の「性格に反した」行動障害。

これらの症状は老化によるものだと考えられているため、見過ごされがちです。さらに、記憶喪失もほぼ必ず起こります。

重度のうつ病患者は、罪悪感妄想を抱くことが多く、若い患者よりもその割合が高く、自分自身の世話をすることを嫌がり、アルコールや鎮静剤、睡眠導入剤を乱用します。

うつ病の高齢者は薬の副作用に敏感なことが多く、効果が出るまでに時間がかかります。しかし、高齢者は若年成人よりも従順で、治療を中断する可能性が低く、心理療法に対する反応が良い傾向があります。 「高齢者のうつ病が早期に発見され、早期に治療されれば、より効果的になるだろう」とローン博士は指摘した。

ベトナムでは、うつ病は疾病負担の第 5 位の原因です。保健省の2023年の報告書によると、推定320万人のベトナム人がうつ病に苦しんでいる。この数字は人口の3.1%に相当し、32人に1人に相当します。

高齢のうつ病患者は発見が遅れ、治療が遅れることが多い。高齢者は身体的ケアと精神的ケアの両方を必要とします。うつ病の兆候がある場合は、すぐに検出して治療する必要があります。

うつ病のほとんどの症例は慢性化する傾向があり、再発率が高く、エピソード間の回復が不完全です。うつ病の一般的な症状と兆候には、エネルギーと集中力の低下、睡眠障害、食欲減退、体重減少などがあります。

うつ病は身体的な病気やその治療に使用される薬剤と関連している可能性があるため、うつ病を引き起こす可能性のある薬剤に注意することが重要です。

高齢者のうつ病の治療には、薬物療法、心理療法、リラクゼーション、運動などがあります。うつ病に苦しんでいる場合、症状の改善を助けるために適切な治療プログラムに従うことが重要です。

患者は、屋外活動やピクニックなどを企画して孤立や孤独から逃れるための支援を必要としています。さらに、親戚や子どもたちが患者を愛し、気遣い、分かち合い、助け合う必要があります。

高齢者に詩のクラブ、退職者グループ、ヨガの練習、ウォーキング、サイクリング、旅行などのグループ活動に参加するよう勧めます。アルコールやビールなどの刺激物は使用しないでください。定期的に運動し、適度で節度のある生活習慣と休息をとってください。

高齢者とその子供、孫が快適に、幸せに、心地よく暮らせる住環境を創り出します。心理的ショックを最小限に抑え、生計を立てるために働きすぎないようにしましょう。

出典: https://baodautu.vn/ap-luc-tram-cam-o-nguoi-cao-tuoi-d218338.html