Dernières informations sur les intoxications alimentaires à Long Bien

En ce qui concerne l'état de santé des patients victimes de l'empoisonnement de Long Bien traités à l'hôpital Bach Mai, la cause de l'empoisonnement est compliquée, mais tous les patients se sont stabilisés et sont en train de quitter l'hôpital.

En ce qui concerne l'état de santé des patients victimes de l'empoisonnement de Long Bien traités à l'hôpital Bach Mai, la cause de l'empoisonnement est compliquée, mais tous les patients se sont stabilisés et sont en train de quitter l'hôpital.

Le 31 décembre, le Dr Nguyen Trung Nguyen, directeur du centre antipoison de l'hôpital Bach Mai, a déclaré qu'en ce qui concerne l'état de santé des patients victimes de l'empoisonnement de Long Bien traités à l'hôpital Bach Mai, la cause de l'empoisonnement était compliquée, mais tous les patients étaient stables et sortaient de l'hôpital.

Le patient sous respirateur dans le cas d'empoisonnement a été retiré du tube.

Auparavant, dans la nuit du 19 au 20 décembre, le centre antipoison de l'hôpital Bach Mai avait reçu en continu 14 cas d'intoxication alimentaire suspectée.

Il s'agissait de personnes assistant à une fête dans un restaurant à Long Bien, à Hanoi. Ensuite, du 21 au 24 décembre, l'hôpital a reçu 5 autres cas, qui étaient également des personnes qui avaient assisté à la fête ce jour-là pour un examen ou qui présentaient des symptômes légers et ont été hospitalisées.

Le nombre total de personnes hospitalisées pour traitement et examen s'élève à 19 cas. Cependant, tous les cas ultérieurs étaient bénins, se sont rétablis rapidement et ont permis de sortir de l’hôpital. Ces cas ont tous un point commun : aucun alcool n’a été consommé.

Au matin du 31 décembre, les cas d'intoxication réelle (14 cas) se sont bien améliorés. 8 patients sont sortis de l'hôpital. Tous les cas d'intoxication critique initiale (5 cas) présentaient une acidose métabolique sévère, une insuffisance respiratoire sévère, un choc, une altération de la conscience, un coma, nécessitaient une réanimation intensive et une filtration sanguine, étaient conscients, leurs tubes endotrachéaux avaient été retirés et pouvaient respirer normalement. Ces cas sont toujours traités et surveillés, en espérant que les dommages s’arrêteront et s’amélioreront.

Selon les informations du Centre antipoison de l'hôpital Bach Mai, la caractéristique commune des patients est qu'ils ont tous bu du vin blanc dans des bouteilles en porcelaine (dont on sait plus tard qu'elles ont été apportées par l'organisateur de l'événement). En buvant, de nombreuses personnes ont remarqué que le vin avait une odeur étrange, alors elles ont arrêté et sont passées à une autre boisson.

L'empoisonnement apparaît tardivement, généralement 6 heures ou plus après les repas, avec des symptômes tels que des maux de tête, des nausées, certains ont des douleurs abdominales, de la fièvre, une légère diarrhée et un pouls rapide. 5 patients ont présenté des signes d’altération de la conscience, d’insuffisance respiratoire et d’hypotension.

Les tests de laboratoire ont montré que tous les patients présentaient une acidose métabolique avec un taux élevé de lactate sanguin, non due à une déshydratation, une insuffisance respiratoire ou une infection. De nombreux patients présentaient des signes de dépression myocardique, certains présentaient de légères lésions myocardiques et hépatiques. 3 cas présentaient des lésions cérébrales à l'IRM.

Les analyses sanguines effectuées au centre antipoison n'ont détecté ni éthanol ni méthanol. Cependant, la présence d'acétonitrile a été suspectée et l'unité a informé d'autres agences de test afin de coordonner la confirmation des résultats.

Les résultats des tests effectués par l’Institut national de contrôle de la sécurité alimentaire et l’Institut national de médecine légale ont montré que de l’acétonitrile et du cyanure étaient présents dans le sang et l’urine de tous les patients.

Dans les échantillons de vin des patients qui en ont bu, la concentration d’acétonitrile était d’environ 16 % et celle de méthanol d’environ 10 %. De plus, les tests PCR des selles et du liquide gastrique de cinq patients ont montré la présence de bactéries E.coli et Campylobacter.

Selon le Dr Nguyen Trung Nguyen, l'acétonitrile (CH₃CN) est un produit chimique organique utilisé comme solvant dans l'industrie, dans les extraits médicinaux, les batteries au lithium et surtout utilisé dans les machines de test de chromatographie pour tester les médicaments, les toxines... Ce n'est pas un ingrédient produit dans le processus de production du vin blanc.

La cause principale de cet empoisonnement était l'acétonitrile chimique mélangé au vin pour une raison quelconque. Une fois dans l'organisme, l'acétonitrile se métabolise lentement en cyanure et provoque une toxicité lente dont les symptômes apparaissent plusieurs heures plus tard.

En moyenne, il faut compter de 3 à 12 heures, voire jusqu’à 24 heures, pour que les symptômes d’intoxication apparaissent après avoir bu. Si le patient boit de l’alcool en même temps, le taux de métabolisme toxique de l’acétonitrile sera plus lent et les symptômes d’intoxication peuvent apparaître jusqu’à 48 heures après la consommation.

Le métabolite de l’acétonitrile, le cyanure, est une substance extrêmement toxique qui inhibe la respiration cellulaire, provoquant la mort cellulaire et des dommages à divers organes, en particulier le cœur et le cerveau.

Le symptôme principal peut être un léger mal de tête, mais dans les cas graves, le patient peut souffrir de coma, de convulsions, d'un pouls rapide, d'hypotension, de lésions cardiaques et cérébrales... avec des lésions multiviscérales et surtout une acidose métabolique avec augmentation du lactate, avec un taux de mortalité très élevé.

De nombreuses personnes impliquées dans cet incident d'empoisonnement ont été sauvées grâce au métabolisme toxique lent de l'acétonitrile, ce qui a donné aux médecins le temps de prodiguer rapidement des soins d'urgence, de réanimation, de désintoxication et de détoxification aux patients avant que des blessures graves ne puissent entraîner la mort.

Ce phénomène de métabolisme toxique lent est également observé dans les cas d’intoxication au cyanure due à une consommation excessive de manioc et de pousses de bambou. Cependant, avec des cyanures tels que le cyanure de sodium et le cyanure de potassium, l’empoisonnement se produit presque immédiatement et le taux de mortalité est très élevé, comme cela s’est produit occasionnellement.

Concernant la concentration de substances toxiques, la concentration d'acétonitrile dans le sang de 14 patients était très élevée, des centaines de fois supérieure à la concentration acceptable.

La raison pour laquelle les patients boivent de l’alcool contenant du méthanol industriel, mais ne sont pas empoisonnés par cette substance, est que la concentration de méthanol et la quantité totale d’alcool consommée ne sont pas suffisantes pour provoquer un empoisonnement.

Le Dr Nguyen Trung Nguyen a déclaré que dans ce cas d'empoisonnement, les symptômes d'empoisonnement chez les patients étaient très graves et multiorganiques. Trois patients ont subi des lésions cérébrales et un patient a souffert de graves lésions pulmonaires causées par le poison.

Après le traitement, un patient a constaté une nette amélioration des lésions cérébrales et le pronostic était que les lésions disparaîtraient bientôt. Les deux patients restants sont en cours de préparation pour des examens IRM répétés afin de vérifier leurs progrès. Le patient souffrant de lésions pulmonaires s’est complètement rétabli. Les lésions hépatiques et cardiaques s’améliorent également.

En étroite coordination avec les autorités et les unités de test, le centre antipoison a recherché des produits chimiques potentiellement dangereux dans l'alcool afin de surveiller et de traiter soigneusement les patients. Tous les patients s’améliorent et continuent d’être surveillés et soignés pour assurer le meilleur rétablissement possible.

Source : https://baodautu.vn/thong-tin-moi-nhat-vu-ngo-doc-thuc-pham-tai-long-bien-d237464.html