Kinhtedothi - Lors des discussions en groupe sur le projet de loi modifiant et complétant un certain nombre d'articles de la loi sur l'assurance maladie (HI), les délégués de la délégation de l'Assemblée nationale de Hanoi ont proposé qu'il y ait une réglementation claire, unifiée et synchrone sur le paiement de l'HI, créant ainsi une commodité pour que les gens puissent recevoir un traitement médical dans le cadre de l'HI.
Ont assisté à la discussion de groupe : Bui Thi Minh Hoai, membre du Politburo, secrétaire du Comité du Parti de la ville, chef de la délégation de l'Assemblée nationale de Hanoi, et des délégués de la délégation de l'Assemblée nationale de Hanoi.
L’assurance maladie doit prendre en charge les examens et traitements médicaux à distance.
Français Lors de la discussion en groupe sur le projet de loi modifiant et complétant un certain nombre d'articles de la loi sur l'assurance maladie lors de la séance de l'Assemblée nationale dans l'après-midi du 24 octobre, la vice-présidente du Comité des pétitions du peuple, Tran Thi Nhi Ha, a déclaré que le taux de participation à l'assurance maladie dans notre pays est actuellement assez élevé, dont, à Hanoi, il représente 94,5%. Ces dernières années, presque tous ceux qui vont chez le médecin doivent présenter leur carte d’assurance maladie. Surtout pour les pauvres, les patients atteints de cancer, les patients sous dialyse... la carte d'assurance maladie est vraiment nécessaire comme bouée de sauvetage pour les examens et les traitements médicaux.
« Cette loi ne modifie que quelques articles, pas l'ensemble. Je propose d'évaluer la mise en œuvre de la loi et d'y apporter un amendement complet », a déclaré la déléguée Tran Thi Nhi Ha.
Selon la déléguée Tran Thi Nhi Ha, l'étendue des avantages pour les participants selon le projet de loi est appropriée, mais la loi sur l'examen et le traitement médicaux a stipulé des formes d'examen et de traitement médicaux à distance, d'examen et de traitement médicaux selon les principes de la médecine familiale. « Je propose que l’assurance maladie prenne également en charge les examens et traitements médicaux à distance, ainsi que les examens et traitements médicaux basés sur les principes de la médecine familiale. « Il s'agit d'une nouvelle forme d'examen et de traitement médical, adaptée à la pratique », a exprimé la déléguée Tran Thi Nhi Ha.
Concernant le transport des patients, la déléguée Tran Thi Nhi Ha a indiqué que le transport d'urgence en cas d'accident, d'infarctus du myocarde... doit être assuré très tôt et doit être pris en charge par l'assurance maladie. Actuellement, le contenu du transport d’urgence des patients n’est payant que pour certaines matières. Ainsi, tous les patients en urgence avec une assurance maladie doivent payer, dans les cas d'urgence, cela est déterminé par le médecin.
Selon la déléguée Tran Thi Nhi Ha, le nouveau projet de loi mentionne la portée des prestations d'assurance maladie dans le domaine de l'examen et du traitement médical sans prêter attention aux domaines et services de dépistage et de détection précoce en tant que service préventif. Le dépistage de certaines maladies, notamment du cancer, est important. Ce sont des maladies qui, si elles sont détectées tôt, réduiront les coûts de traitement, réduiront le budget de l’État, réduiront la morbidité chez les personnes et les coûts des assurances maladie.
En ce qui concerne les niveaux d’examen et de traitement médicaux, selon la loi sur l’examen et le traitement médicaux, il existe 3 niveaux, mais le projet de loi se concentre toujours fortement sur les références. Selon la déléguée Tran Thi Nhi Ha, à partir du 1er janvier 2025, il y aura trois niveaux d'examen et de traitement médicaux, mais ce contenu dans le projet de loi est relativement vague, pas encore intégré à la loi sur l'examen et le traitement médicaux. Il faut trouver une solution pour que les gens sachent dans quel établissement ils iront pour un examen et un traitement médicaux, créer de l'ordre dans les examens et les traitements médicaux ainsi que les établissements d'examen et de traitement médicaux sachant à quel niveau ils se trouvent pour servir la population.
Les délégués ont soulevé la question de la pénurie de médicaments et de consommables dans les établissements médicaux et de la manière de gérer cette situation lorsque les personnes qui ont une carte d'assurance maladie n'ont pas de médicaments ou de consommables à leur disposition lorsqu'elles consultent un médecin. C'est un sujet de grande préoccupation pour la population. Le ministère de la Santé a publié une circulaire réglementant le paiement direct des frais de médicaments et d'équipements médicaux pour les personnes titulaires d'une carte d'assurance maladie. Il est à espérer que le contenu de la circulaire sera réglementé en principe dans la loi pour une mise en œuvre synchrone.
« Il doit y avoir une réglementation claire, transparente, unifiée et cohérente sur cette question ; « Créer un confort pour les gens et une facilité de compréhension pour les installations d'examen et de traitement médicaux » - a souligné la déléguée Tran Thi Nhi Ha.
Révision de la politique d’assurance maladie pour les personnes âgées
Lors des discussions en groupe, le délégué Truong Xuan Cu a exprimé ses inquiétudes concernant les politiques en faveur des personnes âgées. Les délégués ont déclaré que les rapports de 2021 et 2022 montraient qu'actuellement 5 % des personnes âgées n'avaient pas d'assurance maladie, soit environ 500 000 personnes, mais qu'en août 2024, ce chiffre était passé à 2,6 millions de personnes âgées sans assurance maladie.
« Ce chiffre surprend énormément les agences de gestion et les associations de personnes âgées, car les Vietnamiens ont une longue espérance de vie mais une mauvaise santé dans la vieillesse. Sans assurance maladie, la vie des individus et des familles est extrêmement difficile à supporter. Je propose que les personnes de 70 ans et plus aient droit à une assurance maladie, et que les personnes âgées vivant dans des ménages proches du dénuement aient droit à une assurance maladie à partir de 65 ans. Selon les statistiques, 95 % des personnes âgées de 60 ans et plus au Vietnam sont malades. De 60 à 80 ans, on retrouve 3 maladies sous-jacentes, les personnes de 80 ans et plus ont 6 maladies sous-jacentes. « Sans assurance maladie, ce sera très difficile », a proposé le délégué Truong Xuan Cu.
Dans le même temps, on dit que le Vietnam compte actuellement 17 millions de personnes âgées, dont 5,7 millions bénéficient d'une pension de retraite, les autres doivent encore travailler pour gagner leur vie. Une autre preuve du paradoxe est que, en 2014, en résumant le travail de santé dans la région montagneuse du Nord, les données de la conférence ont montré que la majorité des provinces montagneuses disposaient d'une assurance maladie excédentaire, car les services de santé de la région n'étaient pas encore développés et les gens ne participaient pas activement à l'assurance maladie ; Les délégués ont donc recommandé à l’Assemblée nationale de reconsidérer la politique d’assurance maladie pour les personnes âgées.
Dans le même temps, le délégué Nguyen Anh Tri a reconnu que depuis plus de 15 ans, depuis l'adoption de la loi sur l'assurance maladie, l'assurance maladie a fait beaucoup de choses, dont deux importantes. Il a un effet important dans les examens médicaux et les traitements pour les personnes, en particulier pour les patients atteints de maladies graves. Un patient a partagé qu'après avoir découvert la maladie, le calcul du coût du traitement a fait « trembler la maison de 5 étages », mais grâce à l'assurance maladie, les gens en général, en particulier les patients pauvres, peuvent être soignés.
En outre, les gens se sentent en sécurité lorsqu'ils ont une assurance maladie, même si par le passé, beaucoup de gens évitaient encore de souscrire une assurance maladie. Cependant, après 15 ans, de nombreuses lacunes ont été constatées et doivent être corrigées. C'est le risque de voir la Caisse d'assurance maladie faire faillite, si elle fonctionne comme l'ancienne loi.
Selon les délégués, la question de l'orientation est actuellement un problème, même si de nombreux changements ont eu lieu, alors que les droits et l'initiative des personnes titulaires d'une carte d'assurance maladie n'ont pas été clairement établis. Le délégué Nguyen Anh Tri a déclaré que nous ne devrions pas considérer l'examen médical et le traitement dans le cadre d'une assurance comme une mesure visant à éviter la surcharge du système de santé, mais plutôt réorganiser le système de santé afin que les gens puissent se rendre sur place pour un examen et un traitement aussi rapidement et complètement que possible, avec de bons médecins et de bons médicaments ; assurer l’équité et l’égalité dans les prestations d’assurance maladie.
Le projet de loi modifie quatre groupes de politiques : Adaptation des participants à l’assurance maladie conformément aux lois connexes ; Adapter le champ d’application de l’assurance maladie en fonction du niveau des cotisations, équilibrer le fonds d’assurance maladie et les besoins en soins de santé à chaque période ; Adapter les réglementations pertinentes en matière d’assurance maladie à chaque niveau d’examen et de traitement médical ; Répartir et utiliser efficacement les fonds de l’assurance maladie. « J’apprécie la volonté du gouvernement de modifier ces quatre politiques, en particulier celle visant à ajuster la portée de l’assurance maladie pour qu’elle corresponde au niveau de cotisation. Si vous pouvez faire cela, ce serait génial. « La deuxième est de s'adapter en fonction du niveau d'expertise technique en matière d'examen et de traitement médicaux », a partagé le délégué Nguyen Anh Tri.
Source : https://kinhtedothi.vn/tao-thuan-loi-cho-nguoi-dan-chua-benh-theo-bao-hiem-y-te.html
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