Le 27 février, le médecin spécialiste Nguyen Phuong Trang, du département de neurologie, du centre de neurosciences, de l'hôpital général de Tam Anh, à Ho Chi Minh-Ville, a déclaré que M. N. avait été admis à l'hôpital avec une hypertension artérielle de 180/100 mmHg, des difficultés à parler, ainsi qu'un engourdissement et une faiblesse du côté droit de son corps.
Après avoir examiné ses antécédents médicaux, la famille a déclaré que M. N. souffrait d'hypertension artérielle depuis de nombreuses années. Une semaine auparavant, parce qu’il devait prendre des médicaments supplémentaires pour traiter une bronchite aiguë, il avait lui-même arrêté de prendre ses médicaments pour la tension artérielle. Alors qu'il était allongé à la maison et regardait la télévision, le patient a soudainement présenté des symptômes d'accident vasculaire cérébral et a été emmené par sa famille directement à l'hôpital général Tam Anh de Ho Chi Minh-Ville pour un traitement d'urgence.
Immédiatement, l'hôpital a activé l'ordre d'urgence « Code AVC » spécifiquement pour les urgences AVC, reliant les services d'urgences, de neurologie, d'imagerie diagnostique... Dans le même temps, la priorité a été donnée à l'ouverture d'un parcours séparé pour les patients victimes d'AVC.
Les résultats de la tomodensitométrie de 768 tranches cérébrales n’ont montré aucun signe d’hémorragie intracérébrale. Pour maximiser le « temps d'or » pour aider le patient à rouvrir les vaisseaux sanguins cérébraux le plus rapidement possible, le médecin a prescrit des médicaments thrombolytiques intraveineux, et en même temps, des agents de contraste pour préparer une tomodensitométrie des vaisseaux sanguins cérébraux, pour évaluer en profondeur les gros vaisseaux sanguins.
Les résultats du scanner cérébral avec produit de contraste ont exclu le risque de blessure. Il y avait un caillot sanguin dans un gros vaisseau sanguin du cerveau, le médecin n'a donc pas prescrit d'intervention endovasculaire.
Patients en convalescence après un traitement d'urgence pour un AVC
Le Dr Trang a évalué l'état de l'AVC de M. N selon l'échelle NIHSS (reflétant le niveau d'AVC aigu en fonction des signes cliniques du patient) à 7/24 points. Avec ce score, les lésions cérébrales du patient ne sont pas trop graves. Plus le score est élevé, plus les lésions cérébrales sont graves.
Une heure plus tard, l’état de santé du patient s’est progressivement amélioré, la pression artérielle est passée à 150/90 mmHg et les symptômes cliniques ont commencé à disparaître. Le score NIHSS est tombé à 4/24 points.
Les résultats de l'IRM 3 Tesla réexaminée 24 heures après l'utilisation de médicaments thrombolytiques, ont enregistré la forme de la lésion cérébrale comme un petit nodule, aucune hémorragie et aucune nouvelle lésion ou signe de propagation.
Après 3 jours de traitement, la santé de M. N s'est bien rétablie, la tension artérielle était stable, la bouche n'était plus tordue, il pouvait parler et manger normalement. Le score NIHSS a encore diminué à 2/24 en raison d’un engourdissement et d’une légère faiblesse dans le bras et la jambe droits.
Le docteur Trang a déclaré qu'après leur sortie de l'hôpital, les patients doivent continuer à faire des exercices légers à la maison selon les instructions pour soutenir le processus de récupération fonctionnelle après un accident vasculaire cérébral. Les patients doivent continuer à prendre leurs médicaments pour prévenir le risque de récidive d’AVC et stabiliser la tension artérielle.
Lien source
Comment (0)