L’hypertension artérielle est connue comme le tueur silencieux. Selon les experts, le taux d'hypertension artérielle touche actuellement 25 % des adultes vietnamiens (3 personnes sur 10 sont atteintes de la maladie) et augmente jusqu'à un niveau d'alerte rouge.
Le docteur Nguyen Thi Thu Hoai examine un patient souffrant d'hypertension artérielle - Photo : BVCC
Signes d'hypertension artérielle
Selon le professeur associé, Dr Nguyen Thi Thu Hoai, directeur de l'Institut national de cardiologie de l'hôpital Bach Mai, l'hypertension artérielle se produit lorsque la pression artérielle systolique est supérieure ou égale à 140 mmHg et/ou la pression artérielle diastolique est supérieure ou égale à 90 mmHg.
Lors de la mesure de la pression artérielle, le patient doit être dans un état calme et détendu. Dans certains cas particuliers, pour diagnostiquer l'hypertension, il est nécessaire d'utiliser des appareils de surveillance continue de la pression artérielle tels que le Holter de la pression artérielle 24 heures sur 24.
Selon le Dr Hoai, bien que l’hypertension artérielle ne présente souvent aucun symptôme évident, certains signes possibles incluent :
- Maux de tête : Généralement le matin, occipitaux ou frontaux.
- Vertiges, étourdissements : Sensation de perte d'équilibre, étourdissements.
- Acouphènes, perte auditive : Peuvent s'accompagner d'une sensation de lourdeur dans la tête.
- Palpitations, nervosité : Battements de cœur rapides, sensation d'agitation.
- Essoufflement : surtout lors d'un effort ou en position allongée.
- Visage rouge, bouffées de chaleur : Surtout en cas de stress ou de consommation d'alcool.
- Saignements de nez : Bien que rares, ils peuvent survenir.
- Vision floue, vision réduite
Mesurer la tension artérielle pour détecter les maladies à un stade précoce - Photo d'illustration
Complications courantes de l’hypertension artérielle
Le Dr Hoai a déclaré que les complications de l’hypertension artérielle peuvent se développer lentement et silencieusement si elles ne sont pas correctement diagnostiquées et traitées. L'hypertension peut entraîner de nombreuses complications dangereuses telles que :
Complications cardiaques : Insuffisance cardiaque, œdème aigu du poumon, maladie coronarienne (infarctus du myocarde, angor stable...), arythmie...
Complications au niveau de l'aorte : Dissection aortique (aorte thoracique, abdominale, pelvienne...), anévrisme aortique, dilatation aortique...
Complications au niveau du cerveau et des vaisseaux cérébraux : Maladie cérébrale due à l'hypertension artérielle , accident vasculaire cérébral (infarctus cérébral, hémorragie cérébrale), athérosclérose provoquant une sténose de l'artère carotide, anévrisme cérébral.
Complications rénales : lésion rénale aiguë due à l’hypertension , insuffisance rénale chronique, protéinurie, lésion glomérulaire due à l’hypertension .
Complications oculaires : les modifications des vaisseaux sanguins du fond d’œil dues à une pression artérielle élevée peuvent provoquer une hémorragie, un œdème vasculaire rétinien et une vision réduite ou perdue.
Maladie artérielle périphérique : Athérosclérose des membres, atteinte chronique des artères des membres inférieurs et supérieurs...
« Des complications de l’hypertension peuvent également apparaître de manière aiguë et se développer très rapidement lors d’une urgence hypertensive , qui peuvent mettre en jeu le pronostic vital si elles ne sont pas détectées et traitées rapidement, telles que : insuffisance cardiaque aiguë, œdème pulmonaire aigu, dissection aortique…
« Si l’hypertension artérielle n’est pas diagnostiquée et traitée correctement, elle entraînera de graves complications, voire mortelles », prévient le Dr Hoai.
Pourquoi la pression artérielle est-elle parfois élevée et parfois normale ?
En fait, certains patients ont une pression artérielle élevée lorsqu’ils sont examinés à l’hôpital, mais lorsqu’ils sont mesurés à la maison, elle est normale. Expliquant cette situation, le Dr Hoai a déclaré que normalement, lorsqu'un patient vient pour un contrôle, avant de procéder à l'examen, le médecin laisse le patient se reposer et se détendre pendant au moins 10 minutes.
Ensuite, il y a un interrogatoire et une conversation pour obtenir l'historique médical et aider la respiration du patient à être calme et régulée après une période de mouvement.
Cependant, dans certains cas particuliers, il est nécessaire de mesurer la tension artérielle à domicile ou de surveiller en continu la tension artérielle (par exemple, Holter de la tension artérielle sur 24 heures) pour diagnostiquer avec précision l'hypertension .
L'un des cas typiques que nous rencontrons souvent est la « suspicion d' hypertension de la blouse blanche ». L'hypertension de la blouse blanche est une condition dans laquelle la pression artérielle est élevée lorsqu'elle est mesurée dans un hôpital ou une clinique en présence de personnel médical, mais la pression artérielle mesurée à domicile ou avec des appareils de surveillance continue est tout à fait normale.
Ou la situation d' hypertension masquée est la condition dans laquelle le patient a une véritable hypertension , même avec des lésions d'organes cibles, mais qui n'est pas détectée lors de la mesure à la clinique/à l'hôpital.
« Dans ces situations, nous prescrirons au patient de mesurer sa tension artérielle à domicile ou de porter un holter de tension artérielle 24 heures sur 24. De plus, certaines maladies nécessitent également une surveillance continue de la tension artérielle liée au traitement, en surveillant le traitement comme l'hypotension posturale ou postprandiale chez les patients traités ou non traités.
De plus, évaluer l’hypertension résistante ; évaluer le contrôle de la pression artérielle, en particulier chez les patients à haut risque traités ; « Réponse excessive de la pression artérielle à l'effort... En fonction de la pathologie, d'autres options de traitement seront possibles », a déclaré le Dr Hoai.
Source : https://tuoitre.vn/1-4-nguoi-truong-thanh-mac-tang-huyet-ap-dau-hieu-phat-hien-the-nao-20250207201053377.htm
Comment (0)