Améliorer la qualité des ressources humaines pour les soins de santé primaires

SGGP 29/10/2023 07:00

Le Secrétariat vient de publier la Directive n° 25-CT/TW datée du 25 octobre 2023 visant à continuer de renforcer, d’améliorer et de renforcer la qualité des activités de soins de santé de base dans la nouvelle situation. S'adressant aux journalistes du SGGP, le professeur associé, Dr Tang Chi Thuong, directeur du département de la santé de Ho Chi Minh-Ville, a souligné que Ho Chi Minh-Ville a concentré de nombreuses ressources sur le renforcement et l'amélioration de la qualité du système de santé de base. C’est l’objectif central du secteur de la santé de la ville : mieux prendre soin de la santé des gens.

Dr Tang Chi Thuong, directeur du département de la santé de Hô Chi Minh-Ville

N'attire pas beaucoup de médecins

JOURNALISTE : Monsieur, comment le secteur de la santé de Ho Chi Minh-Ville a-t-il mis en œuvre l’amélioration des capacités médicales de base ces derniers temps ?

Assoc. Prof. Dr. TANG CHI THUONG : Le secteur de la santé de Ho Chi Minh-Ville a bénéficié d'une étroite coordination de la part des dirigeants des comités populaires des districts et de la ville de Thu Duc pour déployer simultanément des solutions visant à promouvoir l'efficacité des politiques visant à compléter les ressources humaines des postes de santé. Les hôpitaux généraux, les centres médicaux et les postes de santé de la ville se sont coordonnés de manière harmonieuse sous la direction et la supervision du ministère de la Santé, mettant en œuvre avec succès des programmes de pratique clinique dans les hôpitaux généraux associés aux postes de santé.

Depuis la mise en œuvre de la résolution 01/2022/NQ-HDND du Conseil populaire de Ho Chi Minh-Ville sur les politiques spécifiques visant à renforcer et à améliorer les capacités des postes de santé de quartier, de commune et de ville dans la nouvelle période, le nombre de ressources humaines attirées et renforcées pour les postes de santé à la fin du mois d'août 2023 était de 1 123 personnes avec une dépense totale d'avril 2022 à août 2023 de près de 66,5 milliards de VND.

En outre, le secteur de la santé de la ville continue de donner la priorité aux dépenses budgétaires irrégulières pour la rénovation et la modernisation de l'infrastructure des postes de santé qualifiés afin de convertir les opérations aux principes de la médecine familiale, et les hôpitaux de la ville continuent de soutenir les médecins des postes de santé par le biais d'activités de connexion et de consultation à distance.

Une inspection récente du Comité permanent du Conseil populaire de Ho Chi Minh-Ville montre que de nombreux centres médicaux et postes de santé n'ont pas encore attiré beaucoup de médecins. Que pensez-vous de cette situation ?

La situation actuelle est que les revenus des médecins et du personnel médical au niveau local sont encore faibles, incapables de concurrencer les unités privées et les hôpitaux publics, de sorte qu'attirer des travailleurs âgés dotés d'une expertise médicale se heurte encore à de nombreuses difficultés.

De plus, tous les médecins nouvellement diplômés ne souhaitent pas participer au programme pilote de pratique dans un hôpital général rattaché à un poste de santé. Le premier cours comptait 295 médecins participants, mais 25 médecins ont demandé à ne pas continuer à participer au programme pour diverses raisons. En octobre 2022, le ministère de la Santé a continué de coordonner ses activités avec l'Université de médecine Pham Ngoc Thach et l'Université de médecine et de pharmacie de Ho Chi Minh-Ville pour discuter et présenter les médecins nouvellement diplômés de 2022 afin qu'ils s'inscrivent pour participer au programme de pratique. Cependant, le taux de médecins diplômés participant au programme reste faible (132 médecins participants/1 200 médecins diplômés). En outre, le système de soins de santé primaires, en particulier les centres médicaux et les postes médicaux, n’a pas encore attiré les médecins qui choisissent de travailler après avoir terminé le programme de stage.

Lors du « Salon de l'emploi » pour les médecins ayant terminé leur programme de stage à l'hôpital rattaché à la station médicale organisé par le ministère de la Santé, seulement 21 médecins sur 207 ont choisi de travailler au centre médical du district de la ville de Thu Duc (soit 10 %). La raison en est que les conditions matérielles et techniques pour l’examen et le traitement médicaux au niveau des soins de santé de base ne sont pas élevées, et les politiques et les opportunités d’avancement de carrière au niveau des soins de santé de base ne sont pas claires. Je recherche un nouveau modèle qui me convient.

Alors, selon vous, quelles sont les ressources humaines adaptées aux soins de santé primaires, notamment aux postes de santé des quartiers, des communes et des villes ?

À Hô-Chi-Minh-Ville, près de deux années de pilotage de conseils pratiques dans les hôpitaux, combinées à la pratique dans les postes de santé, montrent que les médecins ont acquis une expérience pratique en matière d'examen médical primaire et de traitement dans les postes de santé. L’accès à un environnement de travail complètement différent du milieu hospitalier les aide à mieux comprendre et à sympathiser avec les souhaits des gens, acquérant ainsi une connaissance plus profonde et plus complète et surtout à acquérir plus d’expérience dans les soins et la gestion des maladies non transmissibles dans la communauté.

Dans les pays dotés de systèmes de soins primaires bien développés, la réponse est claire : les médecins généralistes sont la principale source de soins primaires. De nombreux pays comme le Royaume-Uni, l'Australie, le Canada et quelques autres ont formé des médecins généralistes juste après l'obtention de leur diplôme de formation de médecin dans les universités, la période de formation étant généralement de 12 mois.

Le Dr Hoang Thi Phuong opère sur une machine à rayons X intégrée à l'intelligence artificielle au poste de santé de la commune de l'île de Thanh An, district de Can Gio, Ho Chi Minh-Ville.

Un « médecin généraliste » est-il la même chose qu’un « médecin de famille » ?

Médecin généraliste et médecin de famille sont deux termes différents, mais présentent de nombreuses similitudes. Tous deux sont médecins généralistes, spécialisés dans les soins primaires et peuvent diagnostiquer et traiter les maladies courantes, prescrire des médicaments et orienter les patients vers des spécialistes si nécessaire. Les deux peuvent travailler dans des cliniques, des hôpitaux ou des établissements de soins de santé communautaires.

La différence est que la durée de formation des médecins généralistes est généralement de 6 ans (4 ans d’école de médecine générale et 2 ans d’internat), tandis que les médecins de famille sont généralement formés pendant 8 ans (4 ans d’école de médecine générale, 3 ans de résidence et 1 an d’internat).

Français En plus de continuer à compléter et à améliorer les politiques pour aider à garantir que les soins de santé de base jouent un rôle de premier plan dans la prévention des maladies, l'examen et le traitement médicaux et les soins de santé des personnes conformément à la Directive n° 25-CT/TW du 25 octobre 2023 du Secrétariat sur la poursuite de la consolidation, de l'amélioration et du renforcement de la qualité des activités de soins de santé de base dans la nouvelle situation, il est à espérer que le ministère de la Santé envisagera et publiera bientôt des lignes directrices pour la pratique initiale de l'examen et du traitement médicaux dans les hôpitaux associés à la pratique des soins de santé de base pour que les médecins nouvellement diplômés obtiennent un certificat d'exercice en tant que médecin généraliste, équivalent aux médecins de famille dans d'autres pays. Cette nouvelle réglementation créera une nouvelle vitalité et complétera les ressources humaines de qualité pour les soins de santé primaires.

Source: https://www.sggp.org.vn/nang-chat-nguon-nhan-luc-y-te-co-so-post711844.html