GĐXH – Au cours du dernier mois, le patient s’est senti fatigué, avait un manque d’appétit, une jaunisse accrue, une indigestion, des urines foncées et des selles jaunes.
Selon les informations de l'hôpital central des maladies tropicales, l'hôpital a récemment reçu un patient dans un état critique souffrant de nombreuses maladies sous-jacentes et d'une strongyloïdose généralisée.
Le patient LVT (72 ans, à Hanoi) a été amené à l'hôpital avec le diagnostic : insuffisance hépatique aiguë - trouble de la coagulation/cancer du côlon. Le patient avait des antécédents de lymphome non hodgkinien détecté en juillet 2024 et avait reçu 2 cycles de chimiothérapie, le plus récent à 1,5 mois d’intervalle.
Au cours du mois dernier, le patient s’est senti fatigué, avait un manque d’appétit, une jaunisse accrue, une indigestion, des urines foncées et des selles jaunes.
Le patient était gravement malade et souffrait d’une maladie sous-jacente et d’une strongyloïdose disséminée. Photo : BVCC.
Le patient a été admis à l'hôpital avec une chute de tension artérielle de 80/50 mmHg et on lui a diagnostiqué une insuffisance hépatique aiguë/lymphome non hodgkinien. Il a été traité par des vasopresseurs, une oxygénothérapie et transféré à l'hôpital central des maladies tropicales.
Ici, le patient a été diagnostiqué avec : Pneumonie - septicémie/insuffisance hépatique aiguë - lymphome non hodgkinien. L'état du patient a continué à se détériorer, avec une insuffisance respiratoire progressive, nécessitant une intubation endotrachéale et une ventilation mécanique.
Les analyses des liquides gastriques et bronchiques ont montré de nombreuses images de strongyloïdose cohérentes avec le tableau clinique, diagnostiquant ainsi : Strongyloïdose disséminée.
Le patient a été traité en unité de soins intensifs avec épuisement physique et ventilation mécanique par sonde endotrachéale.
Le docteur Dang Van Duong, du département des soins intensifs de l'hôpital central des maladies tropicales, a déclaré : « Ce patient est en train de traiter une maladie sous-jacente grave, un lymphome non hodgkinien (un cancer de la lignée cellulaire lymphoïde) et doit recevoir une chimiothérapie, ce qui provoque une insuffisance hépatique sévère et entraîne également une immunodéficience systémique sévère. »
Par conséquent, lorsque le patient a été adressé avec une infection grave, les médecins ont évalué le patient comme présentant un risque de strongyloïdose disséminée et ont effectué un test de recherche.
Image d'un ver rond dans le corps du patient. Photo : BVCC.
Lorsque les résultats des analyses du liquide gastrique et du liquide bronchique montrent une strongyloïdose, le patient est immédiatement soumis à un traitement spécifique contre la strongyloïdose associé à des antibiotiques à large spectre. Après le traitement, le patient a présenté des changements évidents. Cependant, le traitement de la strongyloïdose disséminée est encore un processus long.
« Normalement, la strongyloïdose chez les personnes en bonne santé peut seulement provoquer des symptômes légers tels que des troubles digestifs, des éruptions cutanées, de la fatigue, une perte d'appétit, etc. Cependant, chez les patients immunodéprimés, l'utilisation à long terme de corticostéroïdes ou d'immunosuppresseurs peut provoquer un syndrome d'hyperinfection par la strongyloïdose ou une strongyloïdose disséminée, avec des larves de vers pénétrant dans de nombreux organes tels que le cœur, le foie, les poumons, les reins et le cerveau, accompagnées de symptômes d'infection graves. Le traitement est très difficile, coûteux et même mortel », a déclaré le Dr Duong.
La strongyloïdose peut entraîner de graves complications.Source : https://giadinh.suckhoedoisong.vn/cu-ong-o-ha-noi-nguy-kich-do-vua-mac-ung-thu-vua-nhiem-giun-luon-lan-toa-172241024133818944.htm
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