Ablation d'une tumeur hépatique chez un patient souffrant d'insuffisance cardiaque sévère

Le 24 août, des informations provenant de l'hôpital de Da Nang ont indiqué que les médecins du département de chirurgie digestive avaient retiré avec succès une tumeur du foie gauche du patient D.ND (61 ans, résidant dans le district de Quang Xuong, Thanh Hoa) qui souffrait d'un cancer du foie et d'une insuffisance cardiaque très grave.

Auparavant, M. D. avait été hospitalisé au service de chirurgie digestive et on lui avait diagnostiqué une grosse tumeur dure du foie gauche, d'environ 5 x 5 cm. De plus, le patient a également été diagnostiqué avec une régurgitation de la valve mitrale, une régurgitation de la valve tricuspide et une régurgitation de la valve aortique, avec une fraction d'éjection ventriculaire gauche (FE) de seulement 25 % (les personnes normales se situent entre 50 et 70 %).

Après le traitement, la maladie cardiovasculaire du patient était temporairement stable avec une FE de 35 %. Les médecins du département de gastroentérologie et d'anesthésie et de réanimation ont pratiqué l'anesthésie et une résection du foie gauche sur le patient. L'opération a réussi après plus de 2 heures.

Après une opération chirurgicale réussie pour retirer une tumeur du foie, la santé du patient D.ND progresse bien.

Le maître, le docteur Tran Van Nghia (Département de chirurgie digestive - Hôpital de Da Nang), qui a directement pratiqué l'opération, a déclaré que la résection du foie est une opération compliquée réalisée sur un patient souffrant d'insuffisance cardiaque, de pose d'un stent coronaire, d'un indice EF de seulement 35 %, et qu'il est traité avec des anticoagulants et de nombreux autres médicaments de soutien... le risque de saignement pendant l'opération est donc très élevé.

Il est donc nécessaire d’éviter une perte sanguine importante et d’éviter une transfusion excessive de liquide chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires graves. L’équipe chirurgicale et anesthésique doit calculer avec soin et précision pour réduire le temps de l’intervention et assurer la sécurité du patient.

Le Dr Phan Trong Nhan (Département d'anesthésiologie et de réanimation - Hôpital de Da Nang) a ajouté qu'en raison des inquiétudes concernant le risque de saignement dû à l'utilisation d'anticoagulants, les anesthésistes ont décidé d'appliquer une stratégie de soulagement de la douleur multimodale avec le bloc nerveux périphérique guidé par échographie comme méthode principale.

Un jour après l’opération, le patient a pu se déplacer avec l’aide des médecins du service de réadaptation. Actuellement, la santé du patient est stable, la plaie chirurgicale est sèche, la peau guérit bien et il peut bien manger et marcher.

Lien source: https://thanhnien.vn/cat-u-gan-cho-nam-benh-nhan-suy-tim-nang-185230824162435486.htm