Le 14 mars, lorsqu'il a été amené à Vinmec, le bébé BLC (27 mois) était en phase terminale d'insuffisance hépatique, souffrait de multiples infections des voies biliaires et d'une septicémie, et avait une fièvre constante. Le bébé ne pesait que 10 kg, mais son abdomen contenait plus de 1,3 litre d'ascite, provoquant des difficultés respiratoires, une compression du diaphragme, des saignements et une rupture des veines œsophagiennes en raison d'une augmentation de la pression veineuse porte.
Auparavant, le bébé LC souffrait d'atrésie biliaire congénitale et avait subi une chirurgie de Kasai pour relier la bile et les intestins à l'âge de 3 mois. L'évolution un an après l'opération a montré que le bébé faisait malheureusement partie des cas d'atrésie biliaire congénitale et n'a pas obtenu de résultats efficaces après l'opération.
Le système de voies biliaires intrahépatiques et extrahépatiques du bébé ne circule pas, ce qui provoque une cholestase conduisant à une fibrose et éventuellement à une insuffisance hépatique avec de nombreuses complications graves telles que la rupture des veines œsophagiennes provoquant des saignements gastro-intestinaux et une ascite. Cela signifie que le bébé LC doit subir une greffe du foie, sinon sa vie sera en danger.
Mme HTL - La grand-mère de BLC (à l'extrême gauche) s'est rapidement rétablie et a pu quitter l'hôpital seulement 5 jours après l'opération de don de foie.
Cependant, les résultats de l’examen et de l’évaluation de l’anatomie du foie des deux parents de LC ont montré des résultats incohérents. L'état de cirrhose du bébé s'aggrave, il ne répond pas au traitement et souffre de malnutrition sévère, l'espérance de vie du bébé ne peut se compter qu'en jours, en semaines. Heureusement, la grand-mère du bébé, Mme HTL (district de Vinh Bao, Hai Phong), a été qualifiée pour donner un foie à sa petite-fille après avoir été testée et avoir passé trois séries de contrôles stricts.
L'équipe médicale de Vinmec a immédiatement consulté et préparé avec soin avant de réaliser avec succès cette intervention chirurgicale majeure et compliquée. La transplantation vise non seulement à résoudre complètement le problème de l’insuffisance hépatique, mais également à résoudre la cause profonde des complications de l’atrésie biliaire congénitale dangereuse pour le bébé LC.
Le bébé LC a subi une opération de soulagement de la douleur par l'équipe médicale de Vinmec en utilisant la méthode ESP qui est sûre et sans effets secondaires.
Grâce aux soins attentifs prodigués par les médecins de l'équipe chirurgicale pendant et après l'opération, la santé de LC s'est rapidement améliorée. Sa peau n'était plus jaune, son ventre était plus mince, elle mangeait bien et commençait à prendre du poids.
Les indicateurs montrent que la fonction du greffon s’est stabilisée. Selon les médecins, en utilisant uniquement des médicaments anti-rejet, le bébé peut ensuite revenir complètement à une vie normale.
De plus, la grand-mère du bébé s'est également rétablie et a pu quitter l'hôpital seulement 5 jours après l'opération de don de foie.
Voyant sa fille et sa mère en sécurité et en bonne santé, la mère de Mme PTL-LC a partagé avec émotion : « Avec une partie de son corps qui lui a été donnée par sa grand-mère et le traitement chaleureux des médecins de Vinmec, mon enfant a l'impression de naître une deuxième fois. En tant que mère, il n'y a pas de plus grand bonheur pour moi que ce moment. »
Maîtriser parfaitement la chirurgie « générale » complexe
L’opération de huit heures pour un patient pesant seulement 10 kg et souffrant d’insuffisance hépatique a été un véritable défi. Pour pouvoir créer des vaisseaux sanguins avec précision, correspondant aux vaisseaux sanguins des adultes, qui ont un diamètre 3 fois plus grand que celui des enfants, la technique du médecin doit être très élevée.
Parallèlement, l’ensemble du processus d’anesthésie ainsi que les soins intensifs et postopératoires nécessitent une coordination harmonieuse entre de nombreuses spécialités, en suivant des procédures professionnelles strictes pour éviter d’éventuelles complications.
Le Dr Dao Duc Dung - le chirurgien principal du cabinet, a plus de 10 ans d'expérience dans les domaines de la digestion, de la chirurgie hépatobiliaire - pancréatique et gastro-intestinale.
Grâce à une préparation minutieuse et à l'expérience acquise dans la réalisation de nombreuses transplantations hépatiques pédiatriques avec des experts coréens et japonais, y compris le cas d'un patient pesant seulement 7 kg, l'équipe de transplantation hépatique de Vinmec a parfaitement maîtrisé la chirurgie du LC.
Immédiatement après avoir terminé l’opération, l’équipe d’anesthésie a retiré le tube endotrachéal pour permettre au bébé de respirer par lui-même, contribuant ainsi à réduire la pression dans la poitrine, à augmenter la qualité du foie nouvellement transplanté et à éviter le risque de pneumonie pour le patient.
« L'équipe d'anesthésie de Vinmec a continuellement testé et ajusté les paramètres sanguins et urinaires nécessaires, en prenant soin de chaque petit détail tout au long de l'opération. Les patients sont soulagés de la douleur grâce à l’anesthésie par plan ESP, qui est sûre et sans effets secondaires.
«Grâce à cela, dès la fin de l'opération, l'enfant a été extubé et réveillé, à la joie infinie de ses parents» , a déclaré le maître, le docteur Vu Tuan Viet, chef du service d'anesthésie de l'hôpital général international Vinmec Times City, à propos de l'opération.
Le professeur associé, Dr Pham Duc Huan, directeur du centre digestif, hépatobiliaire et urologique de Vinmec, a déclaré que les succès de la transplantation hépatique chez les enfants peuvent apporter des changements significatifs à long terme dans la vie des patients.
L'atrésie biliaire est une maladie courante chez les enfants, de nombreux enfants attendent une transplantation. C'est pourquoi des opérations chirurgicales réussies comme celle du bébé LC donnent de l'espoir aux familles dont les enfants luttent contre cette maladie.
« Dans les temps à venir, Vinmec va également promouvoir les transplantations hépatiques pédiatriques, tout en développant les techniques de transplantation hépatique chez les adultes d'aujourd'hui », a-t-il déclaré.
À ce jour, Vinmec est également l’un des rares hôpitaux au Vietnam à pratiquer régulièrement des transplantations hépatiques chez les enfants et les adultes et est le premier hôpital au Vietnam à pouvoir retirer le tube endotrachéal immédiatement après une transplantation hépatique.
Au fil des années, Vinmec a partagé son expérience en matière d’anesthésie et de réanimation de transplantation hépatique avec de nombreux collègues nationaux et étrangers, contribuant ainsi à améliorer la qualité des transplantations hépatiques au Vietnam.
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