Hanoi Anh Hung, de 31 años, tiene dificultad para tragar y vomita al comer y beber desde hace un mes. Pensó que se trataba de reflujo ácido, pero el médico le descubrió una gastritis aguda con espasmo pilórico.
El Sr. Thai Huu Hung (que vive en Bac Ninh) fue al Hospital General Tam Anh en Hanoi para un examen porque los síntomas antes mencionados estaban empeorando, perdió 12 kg (de 71 kg a 59 kg) y estaba desnutrido. Antes de eso, había ido a muchos lugares para hacerse exámenes y le diagnosticaron reflujo gastroesofágico, gastritis y trastorno de ansiedad, pero tomar medicamentos no le ayudó.
Esta vez los resultados de la endoscopia mostraron que el esófago del paciente estaba constreñido en la unión entre el esófago y el estómago. El médico midió la motilidad esofágica y diagnosticó al paciente con acalasia tipo II con gastritis aguda. La acalasia es un trastorno funcional que impide que el esófago empuje los alimentos hacia el estómago. El esfínter esofágico inferior se contrae, lo que provoca que los alimentos se estanquen o refluyan después de comer o beber.
El 14 de noviembre, el Dr. Vu Truong Khanh, jefe del Departamento de Gastroenterología del Hospital General Tam Anh, Hanoi, dijo que los síntomas del paciente podrían confundirse fácilmente con reflujo gastroesofágico. Sin embargo, en pacientes con espasmo pilórico, el líquido de reflujo aún no ha llegado al estómago, por lo que generalmente no tiene sabor ácido. El líquido de las personas con reflujo gastroesofágico a menudo contiene ácido y tiene un sabor agrio.
Al paciente se le administró nutrición intravenosa y se le realizó intervención endoscópica mediante dilatación esofágica con balón. Un día después del procedimiento, los síntomas de disfagia y dolor en el pecho disminuyeron. El Sr. Hung comía y bebía con facilidad, fue dado de alta después de dos días y se sometió a controles regulares para evaluar su deglución y la circulación esofágica.
El paciente se recuperó después de la dilatación con balón. Foto de : Tam Anh General Hospital
La dilatación con balón esofágico es el uso de un balón de aire para dilatar y desgarrar las fibras musculares del esfínter esofágico inferior para ayudar a vaciar el esófago del paciente después de tragar alimentos. Este método tiene efectos a largo plazo, adecuado para pacientes con acalasia tipo I y II, especialmente pacientes jóvenes, corta duración de la enfermedad y eje esofágico sin deformación evidente. Los médicos a menudo realizan una esfinterotomía esofágica endoscópica cuando la enfermedad progresa al tipo III.
Después de una angioplastia con balón, los pacientes deben comer alimentos blandos, masticar bien y evitar estimulantes.
El Dr. Khanh dijo que la acalasia suele ser benigna, progresa lentamente pero afecta la salud y la calidad de vida. Los síntomas se confunden fácilmente con los de otras enfermedades gastrointestinales.
Los métodos de diagnóstico como la gastroscopia y la radiografía esofágica pueden pasar por alto lesiones en una etapa temprana. Si la enfermedad no se trata a tiempo pueden aparecer numerosas complicaciones como úlceras esofágicas, desnutrición, neumonía, cáncer en la zona inflamada crónica...
Las personas con síntomas de reflujo, vómitos y tratamiento que no mejoran deben acudir a un centro médico especializado en gastroenterología para su evaluación.
Esmeralda
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