Avances en el tratamiento de la neoplasia subepitelial gastrointestinal y la acalasia

Công LuậnCông Luận04/11/2023


Dos expertos en cirugía digestiva del Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh, el profesor asociado, el doctor Pham Huu Tung y el doctor Pham Cong Khanh, acaban de demostrar dos nuevas técnicas endoscópicas para tratar tumores subepiteliales del tracto digestivo, la estenosis pilórica, en el marco de la conferencia sobre enfermedades digestivas organizada por el Hospital General de Tam Anh, que tiene lugar en el Instituto de Investigación Tam Anh (TAMRI) en la ciudad de Ho Chi Minh.

Avances en el tratamiento de la neoplasia subepitelial gastrointestinal y los gliomas Figura 1

El paciente Khanh, de 51 años, que vive en la ciudad de Ho Chi Minh, tenía un tumor submucoso en el esófago hace más de 5 años, ahora tiene dificultad para tragar y presenta signos de reflujo severo; acudió al hospital de Tam Anh para un examen. Los resultados de las pruebas del paciente mostraron un tumor subepitelial en el esófago superior que medía 0,8 cm y dos tumores subepiteliales adyacentes en el esófago medio que medían 15 mm y 22 mm. El médico concluyó que tenía un tumor esofágico submucoso e indicó resección del tumor submucoso mediante el método de tunelización (STER).

El segundo paciente es el Sr. Hoc, de 37 años, residente en Vinh Long, tiene dificultad para tragar sólidos y líquidos y reflujo mientras duerme; Dolor ocasional en el pecho, pérdida de peso. Los resultados de las pruebas mostraron que tenía dilatación esofágica, aumento del espasmo del esfínter esofágico inferior y concluyó que tenía acalasia tipo 2. El médico prescribió cirugía para los dos pacientes utilizando la técnica de tunelización submucosa para extirpar el esfínter esofágico. neoplasia subepitelial esofágica y transoral esfinterotomía esofágica inferior endoscópica flexible (POEM).

El profesor asociado, Dr. Pham Huu Tung, compartió que, a diferencia del método comúnmente utilizado para tratar los tumores subepiteliales del tracto digestivo, que es la cirugía abierta o la cirugía laparoscópica, el nuevo método es una técnica endoscópica para crear un túnel para cortar las lesiones tumorales submucosas. del tracto digestivo. Este es un método de tratamiento seguro, eficaz y mínimamente invasivo. La incisión de la mucosa se realiza lejos de la lesión, luego se introduce el endoscopio para disecar la capa subepitelial para crear un túnel, acercándose gradualmente al tumor y retirándolo, y finalmente cerrando la incisión con clips o suturas.

El segundo método de tratamiento nuevo es la esfinterectomía esofágica inferior endoscópica para el tratamiento de la acalasia, que los médicos realizaron al Sr. Hoc. La condición del paciente con trastorno primario de la motilidad esofágica se caracteriza por la pérdida de la peristalsis esofágica y la incapacidad del esfínter esofágico inferior para relajarse durante la deglución, lo que provoca que los alimentos se estanquen en el esófago. Dependiendo de la gravedad de la enfermedad existen métodos de tratamiento adecuados.

Se aplican algunos métodos de tratamiento como la dilatación con balón del cardias o la cirugía laparoscópica para cortar el anillo esofágico inferior a través del abdomen. Sin embargo, todos estos métodos tienen ciertas limitaciones. Por tanto, la esfinterectomía esofágica inferior transoral endoscópica es una solución moderna, realizada por vía natural (vía oral) sin dejar cicatrices ni dañar el X par craneal anterior.

Las dos cirugías se realizaron sin problemas y con éxito en 2 horas. Los médicos realizaron la cirugía mientras explicaban cada procedimiento técnico para que los demás médicos pudieran comprenderlo a fondo.

Avances en el tratamiento de la neoplasia subepitelial gastrointestinal y los gliomas Figura 2

El Dr. Pham Huu Tung (Director Adjunto del Centro) y el Dr. Do Minh Hung (Director del Centro de Endoscopia y Cirugía Endoscópica del Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh), 2 expertos tailandeses y el Profesor Asociado, Dr. Pham Hung Cuong, subdirector del Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh (de izquierda a derecha). Foto: proporcionada por el hospital.

El Dr. Pham Huu Tung (Director Adjunto del Centro) y el Dr. Do Minh Hung (Director del Centro de Endoscopia y Cirugía Endoscópica del Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh), 2 expertos tailandeses y el Profesor Asociado, Dr. Pham Hung Cuong, subdirector del Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh (de izquierda a derecha). Foto: proporcionada por el hospital.

Los tumores subepiteliales y la acalasia son dos enfermedades raras que afectan enormemente la calidad de vida y la salud si no se tratan oportunamente. El programa del seminario es una oportunidad para que expertos y médicos se reúnan, compartan y comuniquen experiencias prácticas en el tratamiento de tumores subepiteliales gastrointestinales y acalasia, logrando resultados más efectivos para el tratamiento. Actualmente, estas dos técnicas se han aplicado y se siguen aplicando de forma rutinaria en el Centro de Endoscopia y Cirugía Endoscópica Gastrointestinal del Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh.

El Dr. Do Minh Hung dijo: Con el criterio de mejorar la calidad del equipo médico, el Centro de Endoscopia y Cirugía Endoscópica del Hospital General Tam en la ciudad de Ho Chi Minh siempre crea condiciones para que el equipo médico intercambie, acceda y actualice conocimientos avanzados y Conocimientos y técnicas modernas, que ayudan al diagnóstico y tratamiento a lograr los mejores resultados para los pacientes, dignos de ser la "dirección de oro" en el tratamiento de enfermedades del tracto digestivo tanto en el Sur como en la región.

Avances en el tratamiento de la neoplasia subepitelial gastrointestinal y los gliomas Figura 3

Numerosos médicos y expertos médicos de dentro y fuera del Hospital General Tam Anh, de Ciudad Ho Chi Minh, asistieron a la conferencia. Foto: proporcionada por el hospital

El profesor asociado, Dr. Pham Hung Cuong, subdirector del Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh, compartió: "Esta conferencia científica con un tema que ha recibido mucha atención en los últimos años es una oportunidad valiosa. Un recurso valioso para los expertos". y médicos se reúnan, compartan y transmitan experiencias prácticas útiles en el tratamiento de tumores subepiteliales gastrointestinales y acalasia. De esta manera se crea la premisa para que en el futuro se celebren otros seminarios nacionales e internacionales”.

Taller "Avances en el tratamiento de tumores subepiteliales gastrointestinales y acalasia" organizado por el Centro de Endoscopia y Endoscopia Gastrointestinal y el Instituto de Investigación Tam Anh (TAMRI) del Sistema Hospitalario General de Tam Anh. Con la participación de más de 80 médicos, enfermeras, personal médico especialista en Endoscopía y Cirugía Endoscópica Gastrointestinal, asistieron numerosos hospitales de todas las provincias y ciudades.

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