Fasciola hepática de 20 mm que vive en el conducto biliar de una niña de 29 años

La Sra. HNX (29 años, de Tay Ninh) últimamente sufre con frecuencia un dolor prolongado en el hipocondrio derecho. Cuando el dolor se hizo más intenso, fue al hospital para que la examinaran. El médico descubrió una infección del conducto biliar y duelas hepáticas en el conducto biliar común.

En el Departamento de Cirugía General del Hospital General Xuyen A (HCMC), los médicos realizaron exámenes y ordenaron pruebas paraclínicas. Mediante una consulta interdisciplinaria, a la Sra. X. se le diagnosticó una infección del tracto biliar que se sospechaba era causada por cálculos en la parte terminal del conducto biliar común y se le prescribió al paciente una colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) para su tratamiento.

El 16 de noviembre, el Dr. Nguyen Dinh Tung (Subdirector del Departamento de Endoscopia - Hospital General Xuyen A) dijo que durante la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica, observando bajo la pantalla del arco en C, el conducto biliar común del paciente estaba dilatado unos 10 mm, con una pequeña sombra en el extremo que no absorbía el medicamento. Luego, los médicos cortaron la papila de Vater y utilizaron un globo para extraer un trematodo hepático de unos 20 mm de tamaño del cuerpo del paciente. La muestra de duela fue analizada e identificada como duela hepática de gran tamaño.

El procedimiento finalizó de forma segura, el paciente fue trasladado al Departamento de Cirugía General para continuar con el tratamiento antiinfeccioso y el tratamiento específico para matar los trematodos hepáticos. Después de 3 días de tratamiento, la salud del paciente se estabilizó y fue dado de alta del hospital.

Imagen de duela hepática durante una endoscopia

Según el Dr. Tung, la enfermedad causada por duelas del hígado se puede tratar eficazmente, limitando el riesgo de complicaciones graves si se detecta y se trata a tiempo. Generalmente el paciente será tratado con medicamentos antiparasitarios, dependiendo del tipo de gusano. En el caso de pacientes con X., el gusano ha entrado en el conducto biliar y ha crecido hasta alcanzar un gran tamaño, causando complicaciones graves, por lo que la eliminación del gusano mediante endoscopia ayudará a lograr los resultados más rápidos y completos.

La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica es una técnica endoscópica moderna que ayuda a examinar, evaluar y tratar enfermedades de la vía biliar, de la vesícula biliar y del conducto pancreático moderno. Gracias a la aplicación de la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica en el diagnóstico y tratamiento, los pacientes evitan la cirugía, son menos invasivos, reducen complicaciones, ahorran costos y tienen un tiempo de recuperación rápido.

Algunos síntomas comunes en personas infectadas con duelas del hígado

El doctor Tung dijo que la fascioliasis es causada por la duela grande del hígado (Fasciola hepatica o Fasciola gigantica). Este gusano vive como parásito principalmente en herbívoros como vacas, búfalos, etc. Al ingresar al cuerpo humano, los trematodos hepáticos a menudo parasitan en el conducto biliar, en algunos casos pueden parasitar en los músculos, debajo de la piel, peritoneo, etc.

Los grandes trematodos hepáticos, cuando parasitan el conducto biliar, destruyen el tejido hepático y crean lesiones en el hígado. En particular, si la enfermedad causada por duelas del hígado no se detecta y se trata a fondo, puede causar abscesos hepáticos, colangitis, colestasis e incluso puede derivar en cáncer de los conductos biliares.

Algunos síntomas comunes en personas infectadas con duelas del hígado que necesitan atención incluyen dolor sordo en el abdomen (ubicación del hígado), dolor que se irradia a la espalda o la región epigástrica; hinchazón, náuseas; trastornos digestivos, piel pálida, ictericia, urticaria; tener líquido en el abdomen; fatiga, pérdida de apetito, pérdida de peso...

A través del caso mencionado, el Dr. Tung recomienda que las personas consuman alimentos cocidos, beban agua hervida y se desparasiten cada 6 meses. En particular, las personas que viven en zonas de alto riesgo (zonas fluviales, personas que trabajan en entornos ganaderos y agrícolas) deben realizarse controles sanitarios periódicos y pruebas de parásitos para prevenir y detectar rápidamente los trematodos hepáticos y otros parásitos.

Fuente: https://thanhnien.vn/san-la-gan-20-mm-song-trong-ong-mat-chu-co-gai-29-tuoi-185241116103602514.htm