Hanoi Una joven de 18 años fue llevada por su familia al Centro de Medicina de Género, Andrología y Hospital de Infertilidad, porque quería cambiar su género de mujer a hombre.
El 4 de septiembre, la familia informó que la salud de la paciente era normal y que desde su nacimiento había mostrado signos de feminidad en su comportamiento y conducta. A través del examen y la historia clínica, el Dr. Nguyen Anh Tu, director del centro, dijo que la niña tenía problemas psicológicos derivados de su familia. El padre a menudo abusaba del alcohol, era violento y golpeaba a su esposa y a sus hijos. La paciente dijo que era la hermana mayor y quería proteger a su madre y hermanos, por lo que tendía a ser más masculina, cambiando su peinado, vestimenta y comportamiento.
El médico diagnosticó al paciente con trastorno de identidad de género y desarrolló un plan de psicoterapia para toda la familia, con el objetivo de ayudar a los padres a comprender mejor a su hijo y mejorar el comportamiento del padre, incluyendo dejar el alcohol y poner fin a la violencia. Además, la terapia puede ayudar a las niñas a cambiar y tener una percepción correcta de su género.
De manera similar, un estudiante de 15 años de Dong Da tiene genitales normales, y su psicología, comportamiento y conducta se desarrollan de acuerdo con su género. Hace unos meses, le dijo a sus padres que no quería ser un niño y que quería cambiar su género a mujer. Al llegar al Centro de Psicología Clínica Aplicada Dr. Mp para un examen, el estudiante le contó al Dr. Nguyen Hong Bach sobre su padre, quien a menudo estaba borracho, a menudo le gritaba y golpeaba a su madre y no se preocupaba por sus hijos.
Luego de realizar evaluaciones, el médico determinó que el paciente presentaba trastorno de identidad de género, causado por el impacto psicológico de presenciar conflictos entre sus padres. Los síntomas iniciales pueden incluir ansiedad y enojo, pero presenciar actos de violencia repetidos puede causar trastornos de identidad de género graves, angustiantes y duraderos. Desde entonces, el estudiante quiere convertirse en mujer tomando medicamentos o haciéndose una cirugía, pensando "qué hacen los hombres que sólo saben beber y pegar a sus esposas".
El doctor Tu examina a un paciente. Foto: proporcionada por el hospital
Según New Portacademy , el Trastorno de Identidad de Género es un problema psicológico en el que quien lo padece no acepta su estructura corporal, o puede entenderse que no acepta su sexo biológico. Desean cambiar su apariencia de masculina a femenina y viceversa, así como tener los comportamientos y gestos del género con el que se identifican, también conocido como identidad de género.
El Dr. Tu dijo que hay cuatro factores para determinar el género, incluido el sexo biológico al nacer, la identidad de género, la expresión de género y la orientación sexual. En el cual, el sexo al nacer es el sexo genético determinado en el conjunto de cromosomas de cada persona (siendo las mujeres 46, XX y los hombres 46, XY). Este rasgo genético determina el sexo biológico en términos de genitales masculinos (pene, testículos, conductos deferentes) o femeninos (ovarios, útero, vagina) y características sexuales secundarias. El género al nacer se registra en el certificado de nacimiento como masculino o femenino.
Sin embargo, bajo la influencia del entorno, la educación y la autoconciencia, los niños desarrollarán la identidad de género, la expresión de género y la orientación sexual. "Estos son los llamados factores familiares y sociales", explicó el Dr. Tu, añadiendo que factores como los cromosomas anormales, los trastornos de género inducidos por la testosterona y los desequilibrios hormonales durante el embarazo o la adolescencia son causas biológicas.
Las identidades de género pueden ser idénticas o diferentes al sexo biológico asignado al nacer. Así, hoy existen conceptos como heterosexual (identidad de género, expresión de género consistente con el sexo asignado al nacer, orientación sexual que favorece a personas del sexo opuesto), homosexual (identidad de género, expresión de género consistente con el sexo asignado al nacer, orientación sexual que favorece a personas del mismo sexo) y transgénero (género asignado al nacer diferente de la identidad de género y la expresión de género).
Una persona que descubre que su identidad y expresión de género son diferentes a su sexo biológico experimentará pensamientos transgénero, que pueden comenzar como disforia de género. Es la frustración, el estrés, la angustia y el malestar que se siente cuando la identidad de género (el sentido de pertenencia de una persona al género con el que nace) no coincide con su sexo biológico (tal como lo determinan sus genitales).
Actualmente Vietnam no cuenta con estadísticas sobre la tasa de trastorno de identidad de género, pero estudios mundiales muestran que el número de personas diagnosticadas con esta enfermedad está aumentando. En 2019, alrededor de 8.000 personas en el Reino Unido buscaron servicios por disforia de género, según el NHS . Una estadística publicada en NICB estima que aproximadamente entre el 0,005 y el 0,014 % de los hombres y entre el 0,002 y el 0,003 % de las mujeres experimentan disforia de género.
Los adolescentes con disforia de género tienen más probabilidades de experimentar problemas de salud mental como ansiedad y depresión que la población general. También corren un mayor riesgo de abuso de sustancias y suicidio. Si la enfermedad no se trata durante mucho tiempo, se agravará, dificultando el tratamiento y afectando la salud física y mental del individuo y su familia.
El doctor Tu recomienda que cuando los niños tienen problemas de trastorno de identidad de género, es necesario prestar atención a los factores psicológicos para eliminar causas familiares, amigos, parientes u otras influencias externas. Por otra parte, los niños necesitan ser evaluados fisiológicamente así como descartar factores biológicos y patológicos como la ginecomastia en hombres y el síndrome de resistencia a los andrógenos en mujeres...
Los expertos dicen que los padres deben crear un ambiente de vida saludable y no deben tener conflictos delante de sus hijos. Al ver niños que comparten necesidades y deseos diferentes a su sexo biológico, los padres deben mantener la calma, llevar a sus hijos a consulta con un especialista, acompañarlos y respetarlos.
Tuy Quynh
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