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Los temores de los hombres en las clínicas de infertilidad

VnExpressVnExpress29/12/2023

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Hanoi Al recibir los resultados de infertilidad debido a la falta de espermatozoides, el Sr. Dung se sorprendió y le pidió a su esposa que llevara a su primer hijo a una prueba de ADN inmediatamente.

El Dr. Cao Tuan Anh, del Centro de Apoyo Reproductivo del Hospital General Tam Anh, Hanoi (FIV Tam Anh), compartió el 28 de diciembre la reacción inolvidable de esta paciente al recibir la noticia de su infertilidad. La primera hija tiene 5 años, el señor Dung y su esposa planeaban tener otro hijo pero después de dos años no hubo resultados por lo que fueron a hacerse un chequeo de salud reproductiva. Le diagnosticaron infertilidad secundaria, es decir, infertilidad después de tener hijos.

"No creo ser infértil, entonces, ¿de quién es mi hija?", reaccionó al recibir los resultados, dijo el Dr. Tuan Anh, añadiendo que el paciente insistió de inmediato en que su esposa llevara a la niña a hacerse una prueba de ADN.

"El Sr. Dung tuvo paperas hace tres años, lo que provocó que sus testículos se volvieran fibrosos y se encogieran gradualmente, lo que provocó la pérdida de espermatozoides y la infertilidad", explicó el Dr. Tuan Anh.

Luego, la paciente se sometió a una micro-TESE para encontrar espermatozoides, se sometió con éxito a una fertilización in vitro (FIV) y dio a luz a un hijo. El señor Dung confesó que durante el tratamiento de infertilidad, todavía era escéptico y en secreto tomó el cabello de su hija para hacerle una prueba de ADN, confirmando que la niña era de su propia carne y sangre.

Otro paciente llamado Khang vino a ver al Dr. Tuan Anh solo, con el rostro cubierto con una máscara "por miedo a encontrarse con conocidos". Los resultados del examen mostraron que los dos testículos del paciente eran tan pequeños como cacahuetes, con un peso de sólo 2,8 g (los testículos <3 g tienen una tasa de recuperación de esperma muy baja). El Sr. Khang ha recibido tratamiento médico en muchos lugares sin éxito, por lo que planea someterse a una cirugía micro-TESE para recuperar el esperma.

"Pero me da miedo que me extraigan una muela y me desmayo cuando veo sangre. ¿Es dolorosa la cirugía testicular? ¿Me anestesiarán?", preguntó.

El doctor Tuan Anh aseguró que la cirugía micro-TESE se realiza bajo anestesia raquídea, por lo que es indolora, toma solo 1,5 a 2 horas y los pacientes pueden recibir el alta después de 24 horas. Entre el 80 y el 90% de los hombres infértiles a causa de las paperas tienen esperma obtenido mediante este método. El paciente aceptó someterse al procedimiento.

Los hombres también se enfrentan a muchos temores cuando se examina la infertilidad. Ilustración: Freepik

Los hombres también se enfrentan a muchos temores cuando se examina la infertilidad. Ilustración: Freepik

En otro caso, el Sr. Dang, de 38 años, es el "hijo único" de la familia, está casado desde hace tres años y no tiene hijos. Cada día, muchas personas le preguntan por qué no ha acudido a un médico para un tratamiento de infertilidad. Él está extremadamente estresado pero tiene miedo de "perder la cara", por lo que le pide a su esposa que no revele el motivo por su culpa. La esposa tiene que soportar la reputación de "mujer soltera sin hijos". Esperó otros dos años antes de acudir a IVF Tam Anh para realizarle un examen.

"Dang tiene una mala calidad de esperma, pero todavía tiene un 1% de espermatozoides móviles, por lo que aún puede tener hijos", dijo el Dr. Tuan Anh.

Se aconseja a los pacientes que recojan y almacenen una pequeña cantidad de esperma para la FIV. En octubre de 2023, su familia dio la bienvenida a un nuevo miembro después de 5 años de espera por un hijo. "Este año sí que tengo Tet", dijo el padre.

Según el Dr. Tuan Anh, a menudo se considera que los hombres son el sexo más fuerte, pero cuando se les examina para detectar infertilidad, a menudo se vuelven tímidos o callados. Al recibir los resultados de enfermedades de infertilidad como varicocele, eyaculación retrógrada, testículos no descendidos, azoospermia, infección... a veces pierden la compostura.

"Los hombres no lloran inmediatamente como las mujeres, pero su voz y sus expresiones faciales cambian y los médicos deben estar muy atentos para detectar las expresiones inusuales", dijo el Dr. Tuan Anh.

Los hombres también enfrentan muchos temores cuando examinan la infertilidad, como el miedo al dolor, el miedo a perder prestigio y el miedo a no tener hijos propios. "Por lo tanto, dejemos que los hombres tengan derecho a ser débiles y compasivos", añadió el Dr. Tuan Anh.

Según las estadísticas de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Vietnam es uno de los países con las tasas de infertilidad más altas del mundo. Según el Ministerio de Salud, cada año hay alrededor de un millón de parejas infértiles. La tasa de infertilidad debida a la esposa representa el 40%, igual que la del marido, el 10% por ambos y el 10% por causas desconocidas. Cabe destacar que la infertilidad masculina está relacionada principalmente con la calidad del esperma.

El doctor Tuan Anh dijo que los métodos de extracción de esperma del epidídimo (PESA) y micro-TESE, combinados con la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI), pueden ayudar a los pacientes con azoospermia no obstructiva a tener hijos, ahorrando al máximo tiempo y costos de tratamiento.

Los médicos recomiendan que los hombres acudan de manera proactiva a un chequeo de salud reproductiva antes del matrimonio o después de 6 meses a un año de matrimonio sin tener hijos para determinar rápidamente la causa, tratarla de manera fácil y efectiva y evitar el riesgo de la donación de esperma.

En 2022, IVF Tam Anh registró una tasa de detección de espermatozoides de más del 90% en pacientes que utilizaron el método PESA. Esta tasa con el método micro-TESE es de alrededor del 42%. En particular, para el grupo de pacientes con azoospermia debida a complicaciones de paperas, la tasa de encontrar espermatozoides después de la micro-TESE alcanzó el 100%. La tasa media de éxito de la FIV es del 68,5%. Para las parejas de entre 28 y 35 años, esta tasa alcanza el 74,4%.

Thanh Ba

Los lectores envían aquí preguntas sobre la infertilidad para que los médicos las respondan.

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