El doctor Nguyen Hoang Duc, jefe del Departamento de Urología - Centro de Urología - Nefrología, Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh, dijo que la cirugía laparoscópica de 90 minutos para extirpar el tumor de la glándula suprarrenal fue exitosa. Después de un día de la cirugía, la salud del Sr. Nguyen Chinh (44 años, ciudad de Thu Duc) estaba estable, la presión arterial volvió a la normalidad, podía caminar y comer. Después de dos días, el Sr. Chinh fue dado de alta del hospital.
Previamente, el paciente había experimentado presión arterial alta (160/90 mmHg) que se presentó con frecuencia durante un largo período de tiempo. Aunque continuó tomando medicamentos para la presión arterial todos los días, su presión arterial alta no mejoró. Además, también presentaba síntomas de debilidad muscular, dificultad para caminar, dolor ocasional en el pecho y dificultad para respirar debido a la deficiencia de potasio, lo que requería hospitalización frecuente e infusiones de potasio.
El doctor Nguyen Hoang Duc (izquierda) durante una cirugía endoscópica. Foto: Hospital General Tam Anh
“Hace dos años que tengo presión arterial alta y me han administrado infusiones de potasio. "Aunque he estado en muchos lugares y he hecho muchas pruebas, todavía no he encontrado la causa exacta", dijo el Sr. Chinh.
Con experiencia en el examen y reconocimiento de signos sospechosos en pacientes, el Dr. Vo Tran Nguyen Duy, del Departamento de Endocrinología - Diabetes, ordenó que el paciente se sometiera a evaluaciones paraclínicas, incluida una ecografía del área abdominal. Esta técnica se utiliza a menudo para examinar el abdomen cuando hay signos de sospecha de quistes, tumores, abscesos, bloqueos, líquido en el abdomen, etc. Además, a los pacientes también se les prescribe una tomografía computarizada (TC). clase de computación), y Realizar análisis de sangre para evaluar el índice endocrino secretado por las glándulas suprarrenales.
Los resultados mostraron que el paciente tenía un pequeño tumor de 25 mm en la glándula suprarrenal derecha. Como el tumor es muy pequeño, es difícil de detectar, pero esta es la razón por la que el paciente ha tenido presión arterial alta no controlada e hipocalemia durante mucho tiempo, dijo el Dr. Duy.
Los tumores en la glándula suprarrenal derecha provocan presión arterial alta y falta de aire prolongada en los pacientes. Fotografía: proporcionada por el Hospital General Tam Anh
Inmediatamente después se realizó una consulta interdisciplinaria entre médicos del Departamento de Endocrinología y del Centro de Nefrología y Urología, quienes acordaron un plan quirúrgico para extirpar la glándula suprarrenal derecha y el tumor mediante el método endoscópico 3D. "Aunque el tumor es pequeño, provoca importantes consecuencias para la salud del paciente", explicó el doctor Nguyen Hoang Duc, quien realizó directamente la cirugía al paciente.
La cirugía fue exitosa gracias al sistema de cirugía endoscópica 3D/4K ICG Rubina con la tecnología de imágenes más avanzada disponible en la actualidad. Las ventajas destacadas de este método son la mínima invasividad, reducción del sangrado, heridas pequeñas, pocas complicaciones, menos cicatrices, recuperación rápida, estancia hospitalaria más corta... para los pacientes. En Vietnam sólo unos pocos hospitales están equipados con este sistema, añadió el Dr. Duc.
El cuerpo humano tiene dos glándulas suprarrenales muy pequeñas que pesan sólo 4-5 gramos, ubicadas encima de los riñones. Tienen la función de secretar hormonas para regular las actividades corporales. Sin embargo, cuando aparece un tumor, habrá un aumento anormal en la secreción, provocando exceso o deficiencia de componentes hormonales en el cuerpo.
Los adenomas suprarrenales se presentan en aproximadamente el 3-5% de la población. Aunque es una enfermedad poco común, puede presentarse en cualquier persona, independientemente del sexo o la edad, y suele aumentar en personas mayores. La causa de la enfermedad aún no se ha determinado específicamente. Sin embargo, factores como el medio ambiente, la alimentación o los hábitos de vida... contribuyen a aumentar el riesgo de padecer enfermedades. Algunos casos de pacientes con trastornos genéticos, fibrosis y neoplasia endocrina múltiple también presentan factores de riesgo más altos.
En particular, los tumores suprarrenales, aunque pequeños, afectan mucho la salud e incluso amenazan la vida del paciente si no se tratan a tiempo. La presión arterial alta que se presenta con frecuencia y no se controla en algún momento causará consecuencias graves como accidente cerebrovascular, hemiplejía, hemorragia cerebral y, lo más grave, discapacidad. Además de eso, un nivel bajo de potasio provocará debilidad muscular, piernas débiles, marcha inestable y también puede afectar la función cardíaca, causando consecuencias impredecibles.
La salud del paciente es estable después de la cirugía. Foto: Proporcionada por el Hospital General Tam Anh
Afortunadamente, el 95% de los tumores suprarrenales son benignos, sólo el 5% son malignos. El cáncer suprarrenal puede ser un cáncer primario o un cáncer que ha hecho metástasis en otro lugar, a menudo detectado tardíamente, con tumores grandes (5-7 cm). En el caso del paciente Chinh, el tumor medía poco más de 2 cm, probablemente benigno. Para saber con exactitud, después de la cirugía, el médico realizará un análisis patológico, para luego indicar el tratamiento adecuado.
Por ello, además de los controles de salud periódicos, cuando hay síntomas de hipertensión arterial que no se pueden controlar con medicación, especialmente en jóvenes menores de 50 años, acompañados de síntomas de fatiga, debilidad muscular y confusión, arritmia, aumento de peso, En caso de pérdida, es necesario acudir a un centro médico o a un hospital de buena reputación para que le examinen y le hagan pruebas lo antes posible, enfatizó el Dr. Hoang Duc.
Quyen Phan
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