Recientemente, el Departamento de Reanimación Cardiovascular del 108 Hospital Militar Central trató y "revivió" con éxito a un hombre de 19 años que es un soldado de la guardia fronteriza en Xin Cai (Meo Vac, Ha Giang) con miocarditis aguda en una condición muy crítica.
La operación de emergencia se realizó de manera espectacular en 15 horas: a las 14:00 horas del 27 de agosto, desde el puesto fronterizo de Xin Cai, el paciente fue transportado al 108 Hospital Militar Central a las 5:00 horas del 28 de agosto (tanto el transporte como la reanimación del paciente).
Aquejado de miocarditis y trasladado en estado crítico al Hospital 108, el guardia fronterizo de 19 años se salvó milagrosamente (foto del Hospital 108).
Previamente, el paciente presentó fiebre alta durante 2 días, fatiga y dificultad creciente para respirar. Se encuentra en la enfermería de la estación de la Guardia Fronteriza para recibir tratamiento con un diagnóstico de infección viral aguda. La condición no mejoró.
Al tercer día apareció un dolor intenso en el pecho, dificultad para respirar, la presión arterial tendía a bajar a 90/40 y a veces el paciente tenía convulsiones.
Después de realizar un electrocardiograma en un centro médico local y descubrir una arritmia compleja, el personal médico militar del Comando de la Guardia Fronteriza de la provincia de Ha Giang contactó inmediatamente al Dr. Dang Viet Duc, Jefe del Departamento de Reanimación Cardiovascular del 108 Hospital Militar Central, y se le aconsejó transferir urgentemente al paciente porque era probable que tuviera miocarditis aguda con complicaciones de shock cardiogénico, arritmia peligrosa y una tasa de mortalidad muy alta.
Tras recibir la llamada, a las 23:00 horas de ese mismo día, se activó todo el sistema de emergencias de Reanimación Cardiovascular, dando cuenta al Sistema de Guardia de Urgencias del Hospital, y se movilizó esa noche el máximo número de médicos y enfermeras a la unidad, preparándose para la intervención con ECMO.
Esa noche, el paciente fue transportado por sus compañeros, soldados y médicos de la clínica fronteriza de Xin Cai (Meo Vac, Ha Giang) por "carretera" al 108 Hospital Militar Central.
A pesar de varios cientos de kilómetros de deslizamientos de tierra causados por semanas de fuertes lluvias. Tres compañeros médicos se turnaron para llevar a su compañero por muchos kilómetros de camino forestal. Ese día, llovió y hubo tormenta, con muchos desprendimientos de tierra en el camino... pero con nuestro compañero en estado crítico a cuestas, seguimos cruzando montañas y bosques para llevar a T a urgencias.
Todo el cansancio y las dificultades parecen desaparecer, viendo sólo la camaradería y compañeros luchando codo con codo para superar la línea entre "la vida y la muerte".
Finalmente a las 5 de la mañana llegamos al Departamento de Urgencias del 108 Hospital Militar Central, recordó el Sr. N, uno de los tres compañeros que transportaban al paciente, médico militar del puesto fronterizo.
Dr. Nguyen Thanh Huy, Departamento de Reanimación Cardiovascular, Hospital Militar Central 108 - El médico que atendió directamente al paciente declaró: "A las 5:30 a.m. del 28 de agosto, tras reevaluar el estado del paciente y determinar que se trataba de un caso de miocarditis aguda con complicaciones de arritmia ventricular compleja, taquicardia ventricular persistente con alteraciones hemodinámicas, a veces sin pulso.
La indicación VA-ECMO se realiza inmediatamente en la sala de intervención. A las 6:00 am, el paciente fue despertado de forma segura mediante ECMO con el sistema Cardiohelp más moderno del mundo en la actualidad, después de lo cual los indicadores se estabilizaron gradualmente.
El proceso de atención y tratamiento del paciente durante los siguientes 3 días transcurrió relativamente sin problemas gracias al apoyo de la máquina ECMO. Debido a que la técnica ECMO despertó al paciente mientras aún estaba completamente consciente, pudimos describir los síntomas de dolor repentino en la pierna, lo que llevó a la detección temprana de complicaciones trombóticas que causaban oclusión aguda de la arteria poplítea izquierda;
El Departamento de Diagnóstico e Intervención Cardiovascular ha realizado con éxito una trombectomía.
La condición clínica del paciente mejoró día a día, las arritmias fueron controladas, la presión arterial volvió a la normalidad y el paciente fue retirado del ECMO a los 3 días, continuó recuperándose y practicando la marcha y estaba listo para esperar el día del alta para regresar a la unidad con sus compañeros y compañeros de equipo, continuó el Dr. Huy.
“Gracias al amor de mis compañeros, desde el puesto fronterizo de Xin Cai hasta el Hospital Militar Central 108, sentí que había “renacido” nuevamente.
Extraño mucho a mis hermanos de la unidad. "Después de regresar a la unidad para continuar desempeñando mis funciones, si mi salud lo permite, me esforzaré por convertirme en un oficial de guardia fronterizo, dedicando toda mi vida a la causa de proteger las fronteras del país" - el rostro del joven guardia fronterizo de veinte años se iluminó con una brillante sonrisa, expresando firmemente su deseo.
En comparación con la ECMO tradicional, la ECMO en estado despierto ayuda a promover las ventajas de la respiración espontánea y la vigilia, reduciendo la tasa de complicaciones y mortalidad. Según un gran estudio multicéntrico publicado recientemente en todo el mundo, la tasa de supervivencia de los pacientes con ECMO despierto es significativamente mayor que la de los pacientes con ECMO tradicional, compartió el Dr. Dang Viet Duc, Jefe del Departamento de Reanimación Cardiovascular.
En el futuro, la técnica de despertar ECMO promete traer muchas perspectivas, alta eficiencia y es una nueva fuerza impulsora en línea con las tendencias médicas modernas.
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