Actualmente no existen tratamientos efectivos para el accidente cerebrovascular hemorrágico, que puede fácilmente causar muerte y discapacidad, pero puede prevenirse tomando medicación diaria para controlarlo, especialmente en personas con presión arterial alta.
El profesor asociado, Dr. Nguyen Huy Thang, vicepresidente de la Asociación de Accidentes Cerebrovasculares de Vietnam y jefe del Departamento de Enfermedades Cerebrovasculares del Hospital Popular 115, dijo que el accidente cerebrovascular incluye dos tipos: infarto cerebral (isquemia cerebral local) y hemorragia cerebral (hemorragia cerebral). El infarto cerebral se puede curar si se acude al hospital de forma temprana, dentro de las primeras horas desde la aparición de los síntomas, utilizando métodos como el uso de fármacos trombolíticos y la eliminación de coágulos sanguíneos con dispositivos mecánicos.
Mientras tanto, los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos representan sólo alrededor del 15%, pero hasta ahora no hay muchos tratamientos efectivos. Recientemente, en algunos lugares se han realizado cirugías mínimamente invasivas para pacientes con hemorragia cerebral que llegaron al hospital dentro de las primeras 24 horas, con un volumen de hemorragia de más de 30 ml, pero los resultados de recuperación no son tan espectaculares como los del tratamiento del infarto cerebral.
La mayoría de los pacientes con hemorragia cerebral deben ser hospitalizados en cuidados intensivos, tener la presión arterial controlada y recibir apoyo en su condición general... para ayudar a prevenir que el tamaño del hematoma aumente y reducir las complicaciones. La tasa de mortalidad por hemorragia cerebral es de hasta el 50% en los primeros tres meses, el pronóstico depende principalmente del tamaño del hematoma cerebral, grande o pequeño. Muy pocos pacientes leves pueden recuperarse y caminar por sí solos. La mayoría de los pacientes se enfrentan a una vida de discapacidad permanente, capaces de realizar actividades personales pero incapaces de regresar a sus trabajos originales o confinados a cama, incapaces de cuidar de sí mismos.
Según el Dr. Thang, la causa más común de hemorragia cerebral es la presión arterial alta no controlada, sólo unas pocas se deben a malformaciones vasculares cerebrales. En particular, la presión arterial alta a largo plazo hace que los vasos sanguíneos se escleroticen y pierdan elasticidad (como las tuberías de agua). La presión arterial alta aumenta la presión en los vasos sanguíneos pequeños en lo profundo del cerebro, sobre la base de que la aterosclerosis a largo plazo conducirá a la ruptura de los vasos sanguíneos creando coágulos de sangre en el cerebro.
La prevención de la hemorragia cerebral requiere un buen control de la presión arterial. Sin embargo, el peligro hoy en día es que muchos vietnamitas son muy subjetivos acerca de la presión arterial alta y la mayoría de los pacientes se sienten saludables, por lo que descuidan el tratamiento. Incluso muchas personas con una presión arterial sistólica superior a 200 mmHg todavía sienten una salud normal. Mientras tanto, esta enfermedad requiere un control farmacológico a largo plazo, un tratamiento casi de por vida.
La mayoría de los pacientes con hemorragia cerebral que llegan al Hospital Popular 115 no toman los medicamentos para la presión arterial según lo prescrito. Hay personas con presión arterial alta que han estado tomando medicación durante varios años, y cuando su presión arterial se estabiliza, dejan de tomar la medicación por sí solos, no queriendo tomar medicación durante todo el año, o compran su propia medicación con receta, o incluso simplemente eligen 1-2 tipos de medicamentos de la receta del médico para comprar. También hay muchas personas que, tras ser hospitalizadas por un accidente cerebrovascular, descubren que tienen presión arterial alta.
A nivel general, hoy en día la muerte por enfermedad cardiovascular ocupa el primer lugar a nivel mundial. Sin embargo, en aproximadamente el 40% de los países, el accidente cerebrovascular es la principal causa de muerte, más alta que la enfermedad cardiovascular, incluidos Vietnam y China. Vietnam es uno de los países con mayor riesgo de accidente cerebrovascular en el mundo, pero el número de centros de tratamiento aún es demasiado pequeño.
Los médicos recomiendan que todos se realicen controles de salud periódicos. Si se detectan los principales responsables del ictus en general como hipertensión arterial, diabetes, fibrilación auricular... es necesaria una medicación de control a largo plazo. Evite los factores de riesgo de accidente cerebrovascular dejando de fumar, limitando el consumo de alcohol, controlando el peso, comiendo una dieta saludable y haciendo ejercicio regularmente.
Vaya al hospital inmediatamente si tiene alguno de los siguientes síntomas: entumecimiento o debilidad en la cara, los brazos o las piernas. Anotar cuando los síntomas se presentan en un lado del cuerpo, distorsión de la boca, incapacidad repentina para hablar o dificultad para hablar, visión borrosa, dolor de cabeza, mareos, pérdida del equilibrio.
El Phuong
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