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Signos de una enfermedad autoinmune rara

Việt NamViệt Nam08/01/2025


La enfermedad mixta del tejido conectivo (EMTC) es una enfermedad autoinmune poco común y difícil de diagnosticar porque sus síntomas son similares a los de muchas otras enfermedades autoinmunes.

La detección y el tratamiento tempranos de la enfermedad son muy importantes para limitar las complicaciones peligrosas y mejorar la calidad de vida del paciente.

Enfermedad mixta del tejido conectivo: una enfermedad autoinmune poco frecuente

La Sra. NTH, de 30 años, acudió al Hospital General Medlatec después de descubrir erupciones rojas inusuales en sus mejillas. Después de realizarle pruebas y exámenes exhaustivos, los médicos determinaron que tenía una rara enfermedad autoinmune llamada Enfermedad Mixta del Tejido Conectivo (EMTC).

Foto ilustrativa.

La Sra. H. manifestó que desde hacía tiempo padecía trombocitopenia de causa desconocida y que mantenía tratamiento con Medrol 2 mg/día. Sin embargo, en los últimos días, de repente descubrió que sus mejillas estaban rojas, formando grandes erupciones, la piel estaba tirante y no había ampollas. Al darse cuenta de su condición anormal, acudió a Medlatec para un examen.

Después de un examen clínico, los médicos solicitaron una prueba de ANA (anticuerpos antinucleares) y una serie de otras pruebas autoinmunes.

Los resultados mostraron resultados positivos para múltiples anticuerpos autoinmunes, especialmente anti-ribonucleoproteína (Anti-U1-RNP) y anticuerpos anti-SS-A. Al mismo tiempo, los análisis de sangre también registraron una disminución de plaquetas en 71 G/L.

Basándose en los resultados de las pruebas y el examen, los médicos le diagnosticaron enfermedad mixta del tejido conectivo (EMTC), una enfermedad autoinmune compleja y rara que puede causar daños graves a muchos órganos del cuerpo.

Según ThS.BS. Tran Thi Thu, especialista en dermatología del Hospital General Medlatec, afirma que la enfermedad mixta del tejido conectivo (EMTC) es una enfermedad autoinmune que se caracteriza por la superposición de síntomas de muchas enfermedades autoinmunes diferentes, como el lupus eritematoso sistémico, la esclerosis sistémica, la polimiositis y la artritis reumatoide. La MCTD es una enfermedad peligrosa que puede dañar muchos órganos importantes del cuerpo, como el corazón, los pulmones, los riñones y el hígado.

“La MCTD se caracteriza por la aparición simultánea de anticuerpos autoinmunes como ANA, anti-U1-RNP. "El sistema inmunológico del cuerpo identifica erróneamente los tejidos corporales normales como agentes dañinos, atacando y provocando inflamación y daño a los órganos", explicó el Dr. Thu.

Aunque se desconoce la causa exacta de la enfermedad, factores genéticos, ambientales y hormonales pueden desempeñar un papel importante en su aparición.

Los factores de riesgo incluyen la genética: tener un familiar con una enfermedad autoinmune aumenta el riesgo de desarrollar EMTC; Ambiental: Las infecciones virales, la exposición a productos químicos tóxicos o los rayos UV pueden desencadenar la enfermedad. Hormonal: El estrógeno puede aumentar el riesgo de la enfermedad en las mujeres.

Los síntomas de la EMTC son variados y pueden progresar rápidamente. En las primeras etapas, el paciente puede experimentar síntomas inespecíficos como fatiga, dolores musculares, dolores articulares o fiebre leve.

Una manifestación común de la enfermedad es el síndrome de Raynaud, que hace que los dedos de las manos o de los pies se enfríen, palidezcan y se tornen de color azul violáceo cuando se exponen al frío o al estrés.

Si no se trata a tiempo, la enfermedad puede causar daños graves a los órganos como:

Corazón: Miocarditis, prolapso de la válvula mitral.

Pulmones: neumonía intersticial, hipertensión pulmonar.

Riñón: síndrome nefrótico, glomerulonefritis.

Sistema nervioso central: Meningitis aséptica.

Actualmente, la Sra. H. cuenta con un plan de tratamiento personalizado desarrollado por un médico de MEDLATEC que es apropiado para su condición específica. El médico también le recomendó evitar la exposición directa a la luz solar, usar protector solar con un FPS alto y mantener una dieta saludable para apoyar la salud inmunológica.

El Dr. Thu dijo que el diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno de la enfermedad mixta del tejido conectivo son muy importantes para limitar las complicaciones. Los pacientes con EMTC deben realizarse controles regulares para controlar la progresión de la enfermedad y prevenir daños en los órganos.

Además, para reducir el riesgo de enfermedad o controlar la enfermedad de manera efectiva, los médicos recomiendan que los pacientes mantengan hábitos saludables como evitar la luz solar, no fumar, mantener el cuerpo caliente cuando hace frío, mantener una dieta equilibrada y hacer ejercicio suavemente. Las técnicas de yoga, meditación y relajación también ayudan a controlar el estrés, favoreciendo la salud mental y física.

La enfermedad mixta del tejido conectivo (EMTC) es una enfermedad autoinmune poco común y difícil de diagnosticar porque sus síntomas son similares a los de muchas otras enfermedades autoinmunes.

La detección y el tratamiento tempranos de la enfermedad son muy importantes para limitar las complicaciones peligrosas y mejorar la calidad de vida del paciente. Afortunadamente, la Sra. H. fue detectada a tiempo y actualmente está recibiendo tratamiento según el régimen médico correcto para controlar eficazmente la enfermedad.

Cirugía laparoscópica exitosa para paciente con cáncer gástrico en etapa temprana

El Sr. Ngoc, de 48 años de Hau Giang, acudió al médico debido a un dolor sordo y persistente en la parte superior del abdomen. Los resultados de la gastroscopia revelaron que toda la mucosa gástrica estaba inflamada y congestionada y había lesiones similares a úlceras en la región cardíaca.

Durante la endoscopia, el médico notó anomalías en el revestimiento del estómago, por lo que se realizó una biopsia para examinarlo. Los resultados mostraron que el Sr. Ngoc tenía un carcinoma poco diferenciado, con componentes de células en anillo de sello, una forma maligna de cáncer; las células no se adhieren bien y son propensas a la metástasis.

Para evitar que las células cancerosas se propaguen, los pacientes necesitan cirugía para extirpar el tumor. Sin embargo, como el tumor está ubicado en la parte superior del estómago, la cirugía se vuelve más complicada.

Los médicos tuvieron que realizar una cirugía para extirpar la parte superior del estómago y volver a conectar el esófago a la parte inferior del estómago para que el paciente pudiera comer y beber normalmente. Además, el médico también realizó una disección de ganglios linfáticos según los estándares D2 para prevenir la recurrencia de la enfermedad y la metástasis de los ganglios linfáticos.

La cirugía duró más de 5 horas y se realizó por vía laparoscópica. Los médicos examinaron cuidadosamente órganos como el hígado y el peritoneo y confirmaron que no había metástasis. Después de completar los pasos quirúrgicos, el médico conecta el esófago y el estómago en forma de “pala”.

Durante la cirugía, el médico envió inmediatamente la muestra para una biopsia congelada. Los resultados, obtenidos después de unos 30 a 60 minutos, mostraron que la superficie cortada ya no tenía células cancerosas, lo que ayudó a preservar la parte restante del estómago del paciente.

Después de la cirugía, el Sr. Ngoc se recuperó rápidamente. Al segundo día de la cirugía ya pudo ingerir líquidos y caminar con normalidad. Fue dado de alta del hospital después de 5 días de tratamiento.

Los resultados de la patología mostraron que el Sr. Ngoc tenía un adenocarcinoma poco invasivo, de células en anillo de sello, en etapa 1. Esta es una etapa temprana, las células cancerosas no han hecho metástasis en los ganglios linfáticos y no han invadido los nervios. Sin embargo, 3/30 ganglios linfáticos tienen metástasis, por lo que el Sr. Ngoc necesita continuar con tratamiento adicional en el Departamento de Oncología.

El Dr. Do Minh Hung, director del Centro de Endoscopia y Cirugía Gastrointestinal Endoscópica del Hospital General Tam Anh de la ciudad de Ho Chi Minh, dijo que la gastrectomía superior laparoscópica es una cirugía difícil que requiere médicos altamente capacitados. Además de una disección exhaustiva de los ganglios linfáticos para prevenir la recurrencia, la sutura precisa de la anastomosis posoperatoria ayuda a limitar el reflujo gástrico y mejorar la calidad de vida del paciente.

El cáncer de estómago ocupa actualmente el tercer lugar en tasa de mortalidad en Vietnam, después del cáncer de hígado. Esta es una enfermedad que puede presentarse a cualquier edad, pero es más común en personas mayores de 50 años, especialmente hombres.

Sin embargo, actualmente el cáncer de estómago tiende a aumentar y rejuvenecer. Debido a que los signos de la enfermedad a menudo no son claros y se confunden fácilmente con problemas digestivos comunes como úlceras de estómago o trastornos digestivos, la enfermedad a menudo se detecta tarde, cuando ya está en una etapa avanzada o metastásica.

El Dr. Do Minh Hung recomienda que todas las personas se realicen controles de salud periódicos, especialmente aquellas con factores de alto riesgo, como las personas infectadas con la bacteria Helicobacter pylori (HP); personas con pólipos gástricos o úlceras gástricas recurrentes; personas con antecedentes de cirugía por enfermedades gástricas benignas; Personas de 45 años o más o que tengan antecedentes familiares de cáncer de estómago.

Las pruebas de detección periódicas y la endoscopia ayudan a detectar el cáncer de estómago de forma temprana, mejorando así la eficacia del tratamiento y la supervivencia del paciente.

Detección y tratamiento exitosos de un paciente con malaria cerebral tras un viaje de negocios a África Occidental

El Hospital Central de Enfermedades Tropicales anunció que recibió al paciente PTTT (39 años, en Vinh Phuc) en estado crítico debido a malaria maligna, malaria cerebral y complicaciones de shock. La paciente fue ingresada en el hospital después de un largo período de fiebre alta, fatiga y plaquetas bajas, lo que llevó a los médicos a sospechar inicialmente que tenía dengue.

Antes de ser hospitalizada, la Sra. T. presentó síntomas de fiebre aguda y fatiga que duraron tres días. Después de 4 días de tratamiento sin mejoría, la condición se agravó.

Fue trasladada al Hospital Central de Enfermedades Tropicales el 25 de diciembre de 2024, con síntomas de fiebre alta, escalofríos, presión arterial baja, alteración del estado de conciencia, insuficiencia orgánica múltiple, hemólisis y graves trastornos de la coagulación sanguínea. En ese momento el paciente fue reanimado, conectado a un respirador y se le realizó filtración de sangre.

Después de examinar cuidadosamente su historial epidemiológico, los médicos descubrieron que la Sra. T. había estado en un viaje de negocios de dos meses en Sierra Leona (un país en África Occidental donde la malaria está muy extendida). Antes de regresar a casa, hizo escala en Etiopía y Tailandia, donde también podría estar circulando la malaria. Con los signos patológicos y los antecedentes epidemiológicos, los médicos sospecharon que la Sra. T. tenía malaria.

El 26 de diciembre, los resultados de las pruebas mostraron que la Sra. T. dio positivo para el parásito de la malaria Plasmodium falciparum, una cepa que causa malaria grave y actualmente es muy común en los países africanos. La densidad parasitaria de la sangre del paciente era muy alta, hasta 182.667 kst/mm³.

A la Sra. T. se le diagnosticó malaria maligna con malaria cerebral, acompañada de complicaciones de shock, y fue tratada inmediatamente con medidas de reanimación intensiva y medicamentos antipalúdicos. A pesar del tratamiento oportuno, la tasa de mortalidad en casos de malaria cerebral sigue siendo muy alta debido a la rápida y peligrosa progresión de la enfermedad.

Después de 16 días de tratamiento, los parásitos de la malaria en la sangre del paciente habían desaparecido, la hemólisis se detuvo y el paciente salió del shock. Sin embargo, la Sra. T. todavía tiene que seguir usando un respirador y tratar otras complicaciones de insuficiencia orgánica. Los médicos dijeron que aunque el paciente ya ha pasado la fase peligrosa, es necesario un tratamiento de rehabilitación y un seguimiento a largo plazo.

Según el Dr. Phan Van Manh, la malaria es una enfermedad infecciosa causada por el parásito Plasmodium spp. causada principalmente en países tropicales y transmitida por mosquitos Anopheles.

La enfermedad suele comenzar con fiebre con tres etapas: escalofríos, fiebre alta y sudoración. Sin embargo, las formas graves de la enfermedad, como el shock cerebral y la insuficiencia orgánica, tienen síntomas superpuestos, lo que dificulta el diagnóstico y tiene una tasa de mortalidad muy alta si no se trata rápidamente.

El Dr. Manh enfatizó que aquellos que tienen síntomas de fiebre aguda y tienen factores epidemiológicos que provienen de países donde la malaria es prevalente (como los países de África Occidental), especialmente si tienen signos como fiebre alta, fatiga y alteración de la conciencia, deben acudir inmediatamente al hospital para una prueba y diagnóstico oportunos.

Para prevenir la malaria y otras enfermedades infecciosas cuando se viaja a zonas epidémicas, los médicos recomiendan que las personas tomen medicamentos antipalúdicos cuando viajen a zonas epidémicas.

Utilice medidas de protección para evitar las picaduras de mosquitos, como usar mangas largas, usar repelente de mosquitos y dormir bajo mosquiteros. Practique la higiene personal y la prevención de insectos.

La malaria es fácilmente tratable cuando se detecta a tiempo. Por lo tanto, los controles de salud oportunos después de viajar a zonas epidémicas son muy importantes para prevenir complicaciones peligrosas.

Fuente: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-71-dau-hieu-mac-benh-tu-mien-hiem-gap-d239458.html


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