Aunque se considera que el aumento de los precios de los exámenes y tratamientos médicos no tiene mucho impacto en las personas, los pacientes desean un aumento en las tarifas hospitalarias, lo que significa aumentar la calidad de los exámenes y tratamientos médicos, garantizar medicamentos y suministros médicos adecuados, así como los derechos de los participantes del seguro de salud.
Muchos hospitales aumentan los precios de los exámenes y tratamientos médicos
Recientemente, el Ministerio de Salud emitió la Circular 21/2024/TT-BYT que regula el método de fijación de precios de los servicios de exámenes y tratamientos médicos y ajusta los precios de los exámenes y tratamientos médicos de acuerdo con el nivel salarial básico prescrito en el Decreto 73/2024/ND-CP. A partir de ahora y hasta el 31 de diciembre de 2024, los centros de exámenes y tratamientos médicos deben aprobar los precios de los exámenes y tratamientos médicos de conformidad con la autoridad prescrita por la Ley de Exámenes y Tratamientos Médicos.
El Ministerio de Salud dijo que el salario básico aumentará de 1,8 millones de VND a 2,34 millones de VND a partir del 1 de julio, por lo que las instalaciones médicas están ajustando los precios de los exámenes y tratamientos médicos de acuerdo con este nivel. Hasta el momento, el Ministerio de Salud ha aprobado los precios de exámenes y tratamientos médicos para 25 hospitales de acuerdo con el nuevo nivel salarial básico. El precio del examen y tratamiento médico solo se ajusta al factor salarial del salario base, la parte de copago (al 20% y 5%) no aumenta mucho.
Hasta ahora, en los siguientes hospitales: Bach Mai, Hospital General Agrícola, Hospital Central de Dermatología, Hospital Central de Hematología y Transfusión Sanguínea, Hospital Central de Enfermedades Tropicales, Hospital Cho Ray (Ciudad Ho Chi Minh)... La tarifa del examen se ha ajustado de 42.100 VND a 50.600 VND/visita. Las camas de reanimación de emergencia en los hospitales de clase especial aumentaron de VND 509.400 a VND 599.400/cama/día, y las camas de grado 1 de VND 273.100 a VND 327.100/visita/día. La tarifa de consulta para determinar casos difíciles (experto/caso, solo aplicable en casos en que se invita a expertos de otras unidades a consultar en el centro médico) se mantiene en 200.000 VND/vez.
Por otro lado, los hospitales también adecuan miles de servicios técnicos. En el Hospital Bach Mai se ajustaron casi 10.000 precios de servicios técnicos... El Instituto Nacional de Hematología y Transfusión Sanguínea ajustó más de 1.000 categorías técnicas. O en el Hospital Cho Ray (Ciudad Ho Chi Minh), se ajustaron más de 6.000 precios de servicios técnicos, los servicios técnicos realizados con anestesia no incluyen los costos de los medicamentos. El Hospital Thong Nhat (Ciudad Ho Chi Minh) ajustó más de 7.000 servicios.
La Ley que modifica y complementa varios artículos de la Ley del Seguro de Salud, aprobada por la Asamblea Nacional, tiene muchos puntos nuevos destacados que aportan beneficios y conveniencia a los participantes del seguro de salud. En particular, la Ley estipula que el Ministerio de Salud evalúa la razonabilidad de la prestación de servicios de seguro de salud. Esta es la base para que el sector del Seguro Social de Vietnam realice el trabajo de evaluación del seguro de salud...
Director General Adjunto de Seguridad Social de Vietnam , Nguyen Duc Hoa
Se puede observar que cuando los costos de los exámenes y tratamientos médicos aumentan de acuerdo con el salario básico, ayudará a los hospitales a tener una fuente de ingresos. Respecto al impacto en las personas, el Ministerio de Salud evaluó que este ajuste no tiene mucho impacto en las personas. Según el Ministerio de Salud, con este ajuste de precios el Fondo de Seguro de Salud podrá equilibrar sus cuentas. Esto se debe a la diferencia entre los ingresos y los gastos del fondo de seguro de salud anual (saldo acumulado en 2023) y, al mismo tiempo, los ingresos del fondo de seguro de salud aumentan debido al ajuste del nivel del salario base, que a menudo es anterior al ajuste de los precios de los servicios de exámenes y tratamientos médicos.
Respecto a los participantes del seguro de salud, el Ministerio de Salud dijo que los pobres, las minorías étnicas y los beneficiarios de la política social están cubiertos al 100% por el seguro de salud, por lo que no se ven afectados. Los sujetos tienen que pagar un copago del 20% o 5% (lo que significa que el seguro médico cubre el 80 - 95%), el aumento del copago no es mucho y es asequible porque los ingresos de los sujetos también aumentan de acuerdo con el salario base.
¿Cómo se ven afectados las personas que no tienen tarjeta sanitaria?
Dado que el costo de los exámenes y tratamientos médicos aumenta según el salario básico, muchas personas están preocupadas por la calidad de los servicios médicos; La carga de los gastos médicos cuando uno está enfermo será más pesada. Muchas opiniones dicen que el aumento del precio de los servicios de salud en función del salario base afecta mucho a la gente.
Los hospitales provinciales y distritales se ven menos afectados porque la mayoría de los pacientes tienen seguro médico. Pero la mayoría de los pacientes (si no son demasiado pobres) suelen acudir al nivel central para recibir exámenes médicos y tratamiento, lo cual es muy caro. Si utilizas un seguro médico fuera del área de cobertura, obtendrás un descuento parcial, pero a veces el examen puede tardar 2 días en completarse, por lo que tendrás que pagar extra por comida y alojamiento.
Respecto a este tema, la directora del Departamento de Seguro de Salud del Ministerio de Salud, Tran Thi Trang, dijo que no hay país que no tenga un mecanismo de referencia. Si los pacientes con enfermedades leves acuden a centros médicos de mayor nivel para recibir tratamiento, se producirá una sobrecarga. Por lo tanto, si los pacientes comunes, graves y terminales pasan a niveles superiores, ellos mismos se verán afectados.
Esta situación reducirá inadvertidamente la calidad del tratamiento debido a mayores riesgos y complicaciones. Además, si la enfermedad leve se lleva a un nivel superior, el paciente no solo perderá tiempo, sino que también aumentarán los costos sociales, los gastos de viaje y aumentará el costo del fondo de seguro médico.
Hoy en día, la calidad del servicio es una cuestión de supervivencia para los hospitales. Por ello, los hospitales afirman que, independientemente de que aumenten o no los precios, siempre mejoran la calidad de los servicios de exámenes y tratamientos médicos para satisfacer la satisfacción del paciente. Según los expertos, el aumento del precio de los servicios médicos en función del salario base es el motor para aumentar rápidamente la cobertura del seguro de salud universal.
Sin embargo, que el aumento de los precios de los servicios médicos incremente el número de personas que participan en el seguro de salud depende de los esfuerzos de las autoridades y de la gente. De hecho, actualmente la tasa de cobertura del seguro médico en nuestro país es superior al 93%, el grupo restante sin tarjeta sanitaria (alrededor del 7-8% de la población) solo afecta al pago según el precio de los servicios de exámenes y tratamientos médicos. Por ello, el Ministerio de Salud alienta a las personas a participar activamente en el seguro de salud para disfrutar de numerosos beneficios al recibir exámenes y tratamientos médicos.
El Ministro de Salud, Dao Hong Lan, enfatizó que el ajuste del precio del seguro de salud no es un aumento en los costos individuales sino que depende del ajuste del salario básico. Actualmente, el Gobierno ha ajustado el salario básico para aumentarlo en un 30%, lo que supone un aumento de las contribuciones al seguro de salud para la mayoría de los grupos de personas. Esta es también la base para que el Ministerio de Salud ajuste los precios de los servicios médicos para que se calculen de manera correcta y suficiente, contribuyendo a mejorar la calidad de los servicios médicos.
Anteriormente, muchos hospitales dijeron que era necesario "calcular correctamente y completamente" la estructura de precios de los servicios de exámenes y tratamientos médicos para ayudar a los hospitales a tener recursos para invertir en la mejora de la calidad hospitalaria. El profesor asociado, Dr. Dao Xuan, codirector del Hospital Bach Mai, dijo que, en promedio, la unidad de examen y tratamiento médico trata entre 6.000 y 8.000 pacientes por día, incluso más de 8.000 pacientes.
El costo incluido en el precio de los servicios médicos técnicos incluye 7 factores. Sin embargo, en la actualidad la mayoría de los hospitales solo calculan 4/7 componentes, los costos de depreciación de infraestructura, equipos, reparaciones mayores, depreciación de activos fijos, mantenimiento y reparación de activos, costos de capacitación en investigación científica y costos de administración no están incluidos en el precio de los servicios técnicos de exámenes y tratamientos médicos.
En el Hospital Bach Mai, el precio de los nuevos servicios médicos se calcula en base a 4/7 factores. La mayoría de los servicios en el hospital se cobran de acuerdo al nivel de seguro de salud establecido hace casi 20 años, por lo que está obsoleto. Por ejemplo, el actual servicio de ultrasonido en el hospital cuesta 49.500 VND, pero otras instalaciones han construido una estructura de precios que tiene en cuenta todos los factores y cobran entre 200.000 y 300.000 VND...
Esto demuestra que, además de realizar un buen trabajo de exámenes y tratamientos médicos regulares, cuando los hospitales públicos brindan buenos exámenes y tratamientos médicos según la demanda, algunas personas no tendrán que ir al extranjero para exámenes y tratamientos médicos, lo que ahorrará recursos para las personas y el país. El Ministerio de Salud también cree que cuando las tarifas hospitalarias se calculan de manera correcta y completa, los hospitales tendrán recursos para invertir en equipos, infraestructura y mejorar la calidad de los servicios de exámenes y tratamientos médicos. Unas tarifas hospitalarias correctas y completas reducirán gradualmente los gastos de bolsillo.
Aumentar el precio de los servicios médicos en función del salario base es básicamente aceptable. Con un nivel de beneficio del 80% y un copago del 20%, con un precio de cama de aproximadamente 270.000 VND, el paciente paga 54.000 VND; Cuando aumente a 327.000 VND, la gente tendrá que pagar más de 65.000 VND, un aumento de más de 10.000 VND.
Sin embargo, es importante garantizar un suministro adecuado de medicamentos y suministros médicos para el tratamiento. Recientemente, cuando reciben tratamiento en el Hospital K, los pacientes todavía tienen que salir a comprar medicamentos y suministros a pesar de que están cubiertos por el seguro médico. Por lo tanto, es importante garantizar los derechos de los participantes del seguro de salud cuando aumentan las primas del seguro de salud y los gastos hospitalarios.
Sra. Nguyen Huong Giang (47 años, distrito de Bac Tu Liem, Hanoi)
Fuente: https://kinhtedothi.vn/hang-nghin-dich-vu-y-te-tang-gia-chat-luong-kham-chua-benh-co-tang.html
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