La historia clínica reveló que el paciente tenía hipertensión, diabetes tipo 2 durante muchos años y defecto del tabique ventricular congénito asintomático. Al paciente se le diagnosticó carcinoma hepatocelular hace más de un año y se le realizó quimioembolización transarterial (TACE) 4 veces. Esta vez el paciente fue ingresado al hospital con una gran masa anormal en la mitad derecha del abdomen. Luego se le realizó al paciente una tomografía computarizada abdominal que reveló una masa anormal de tumores hepáticos multifocales de aproximadamente 15 x 20 cm ubicados en los segmentos 5, 6 y 7 del hígado. Los tumores aún estaban activos y había material de embolización en el interior de los tumores.
Al percatarse que el tumor hepático era demasiado grande y que tarde o temprano podría poner en peligro la vida del paciente, los médicos del Departamento de Cirugía Abdominal – Hospital Militar 175 realizaron una consulta para proponer un plan quirúrgico y anticipar posibles situaciones del paciente. Paralelamente, se midió el volumen del hígado del paciente y fue examinado por un cardiólogo para controlar las enfermedades subyacentes antes de la cirugía.
El equipo quirúrgico estaba incluido el coronel, PhD. Dr. Trinh Van Thao, Jefe del Departamento de Cirugía Abdominal, junto con médicos experimentados del departamento, el Mayor, Maestro, Doctor Nguyen Van Manh; Capitán, BSCKI Nguyen Van Quynh y Doctor Nguyen Manh Khoe. Durante la intervención quirúrgica se le extirpó al paciente un gran tumor hepático de los segmentos 5-6 y parte del segmento 7. Tras una intervención quirúrgica que duró casi 4 horas se extirpó completamente el tumor, que pesaba 1,65 kg. Se trata del caso de tumor hepático de mayor tamaño intervenido en el Hospital Militar 175.
La evolución postoperatoria del paciente fue estable, con alimentación oral y movilización precoz desde el primer día postoperatorio, y egreso a los 6 días postoperatorios.
El coronel Dr. Trinh Van Thao, jefe del Departamento de Cirugía Abdominal, dijo: "La resección hepática mayor tiene muchos riesgos posoperatorios potenciales para los pacientes y sigue siendo un desafío para muchos centros quirúrgicos. Se trata de un paciente de edad avanzada, delgado, con múltiples enfermedades de base. Inicialmente, los médicos también estaban preocupados por los riesgos que podrían presentarse durante y después de la cirugía. Sin embargo, con la determinación del equipo quirúrgico, del paciente y de su familia, la cirugía fue exitosa y el proceso postoperatorio también fue favorable, sin complicaciones.
Según el Dr. Thao, las personas necesitan hacerse chequeos de salud anuales, especialmente aquellas con hepatitis B, C, etc., para detectar tumores en el hígado y tratarlos rápidamente.
Fuente
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