La acantosis nigricans negra no es una enfermedad común de la piel, sino un signo de trastornos internos de muchas enfermedades, como cáncer, diabetes y trastornos metabólicos.
El profesor asociado, Dr. Nguyen Anh Tuan, examina a un paciente obeso con acantosis nigricans - Foto: HA TUONG
Pensando que era simplemente piel oscura, la persona obesa no esperaba tener la peligrosa enfermedad acantosis nigricans. La acantosis nigricans negra no es una enfermedad común de la piel, sino un signo de trastornos internos de muchas enfermedades, como cáncer, diabetes y trastornos metabólicos.
¿Cómo tratar esta señal roja de advertencia de enfermedad peligrosa?
La madre sospechó que la piel de su hijo estaba sucia, por lo que lo llevó a blanquearlo, pero inesperadamente contrajo una enfermedad grave.
Nguyen Thi T. (13 años, Hanoi) mide 1m50, pesa 66kg, tiene la cara llena de acné y sobre todo la piel negra en el cuello. La madre del bebé todavía pensaba que era porque su piel estaba sucia, pero a pesar de frotarse bien e incluso ir a un spa para blanquear su piel, las manchas oscuras se desvanecieron pero luego se volvieron negras.
Recientemente, la madre del bebé fue a revisar si tenía tumores suprarrenales y de tiroides y llevó al bebé con él. El médico lo examinó cuidadosamente y descubrió que no sólo el cuello estaba negro, sino que ambas axilas también presentaban signos similares. El médico dijo que el bebé T. tenía acantosis nigricans y corría riesgo de padecer diabetes tipo 2.
El Dr. Nguyen Quang Bay, jefe del departamento de endocrinología y diabetes del Hospital Bach Mai, dijo que el cuello y las axilas negros son signos de acantosis nigricans en el síndrome de resistencia a la insulina grave.
La acantosis nigricans suele aparecer en el cuello y las axilas y es común en niños obesos con síndrome metabólico o síndrome de ovario poliquístico. Los niños con estos signos tienen un riesgo muy alto de desarrollar diabetes tipo 2.
Si el niño presenta este signo, los padres deben llevarlo inmediatamente a un endocrinólogo para evitar retrasos que pueden causar complicaciones peligrosas.
El Sr. Nguyen Anh Tuan, subdirector del Instituto de Cirugía Digestiva, jefe del Departamento de Cirugía Digestiva del 108.º Hospital Militar Central, dijo que la acantosis nigricans se manifiesta a través de áreas de piel oscuras, gruesas y aterciopeladas, que a menudo aparecen en el cuello, las axilas, las ingles y, a veces, en otros pliegues como los codos o las rodillas.
Esta condición no es una enfermedad independiente, sino que a menudo está estrechamente relacionada con problemas de salud subyacentes, especialmente en personas obesas.
La razón básica es que las personas obesas a menudo experimentan resistencia a la insulina, un fenómeno que se produce cuando el cuerpo no utiliza la insulina de manera efectiva para metabolizar el azúcar en sangre. El exceso de insulina estimula el crecimiento excesivo de células de la piel y melanina, causando acantosis nigricans.
Según una investigación publicada en el Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, alrededor del 74% de las personas obesas con acantosis nigricans tienen resistencia a la insulina. Esta es la razón principal por la que la afección es más común en personas con sobrepeso que en personas de peso normal.
Según el Dr. Nguyen Manh Hung (Hospital Central de Dermatología), la acantosis nigricans es una afección cutánea oscura que suele aparecer en los pliegues de personas menores de 40 años.
Esta hiperpigmentación tiene bordes mal definidos y se asocia más comúnmente con la diabetes y el síndrome de resistencia a la insulina, pero puede ser un signo de malignidad.
Hay muchos factores implicados en el desarrollo de la acantosis nigricans.
"Señal roja" de muchas enfermedades peligrosas
El profesor asociado Nguyen Anh Tuan advirtió que muchas personas piensan que la acantosis nigricans solo afecta la piel, sin saber que la acantosis nigricans es una "señal roja" del cuerpo que advierte de posibles riesgos de trastornos metabólicos y endocrinos.
La acantosis nigricans a menudo aparece antes de que los niveles de azúcar en sangre aumenten a niveles peligrosos de diabetes tipo 2. La acantosis nigricans también es parte del síndrome metabólico, que incluye obesidad abdominal, presión arterial alta, dislipidemia y niveles altos de azúcar en sangre.
Trastornos endocrinos: En las mujeres, la acantosis nigricans a menudo se asocia con el síndrome de ovario poliquístico (SOP), un trastorno endocrino común en personas obesas.
Particularmente en riesgo de cáncer, algunos casos de acantosis nigricans se han asociado con cánceres internos, pero este riesgo es mayor en adultos obesos.
El doctor Nguyen Manh Hung advirtió que casi 1/3 de los pacientes con acantosis nigricans están relacionados con malignidad y los cambios en la piel a menudo ocurren antes de que aparezcan los signos clínicos de malignidad. La acantosis nigricans asociada a malignidad puede aparecer de forma repentina, a menudo acompañada de picazón intensa.
Además de las lesiones que suelen aparecer en pliegues cutáneos como las ingles, las axilas o la nuca, rara vez aparecen en la mucosa nasal, la cavidad oral, el esófago o la laringe y la conjuntiva del ojo. Las mujeres también pueden desarrollar lesiones en los pezones.
En algunos pacientes también puede aparecer un molusco contagioso en el lugar de la enfermedad. Pueden presentarse cambios en las uñas como engrosamiento y blanqueamiento de las mismas. Clínicamente no se pueden distinguir las lesiones de acantosis nigricans benignas y malignas y pueden determinarse mediante una biopsia de piel.
Cómo tratar la acantosis nigricans en personas obesas
Pérdida de peso: Perder entre el 5 y el 10 por ciento de su peso corporal puede mejorar significativamente los síntomas de la acantosis nigricans. Según Obesity Research, perder peso no sólo ayuda a reducir la resistencia a la insulina, sino que también aclara y suaviza la piel afectada en 6 meses.
Cambios en el estilo de vida: comer una dieta equilibrada y aumentar la actividad física (por ejemplo, caminar a paso ligero durante 30 minutos al día) puede ayudar a reducir los niveles de insulina en sangre.
Medicamentos tópicos: Los retinoides y el ácido glicólico ayudan a aclarar la piel y reducir su grosor; Su médico podría recetarle cremas que contengan urea o ácido láctico para reducir la aspereza.
Tratamiento cosmético: El láser aclara las zonas oscuras de la piel y elimina las capas gruesas de piel; Peeling químico: utiliza ácidos suaves para renovar la superficie de la piel.
Dieta: Limite los alimentos que contengan carbohidratos refinados y alimentos con un índice glucémico alto; Aumente el consumo de verduras verdes, fibra y proteínas magras para mejorar el metabolismo.
Consulte a su médico para perder peso y controlar la diabetes.
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Fuente: https://tuoitre.vn/benh-gai-den-canh-bao-benh-nguy-hiem-20241204084555411.htm
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