El 16 de noviembre, el Viceministro de Salud, Tran Van Thuan, presidió la Conferencia para implementar el Decreto No. 75 que modifica y complementa una serie de artículos del Decreto No. 146 del Gobierno que detalla y orienta las medidas para implementar una serie de artículos de la Ley de Seguro de Salud (HI).
La conferencia conecta el puente central del Ministerio de Salud con el puente de los Departamentos de Salud de las provincias, ciudades y cientos de hospitales de todo el país.
Al hablar en la Conferencia, el Viceministro Tran Van Thuan enfatizó cinco puntos nuevos del Decreto No. 75 en comparación con el Decreto 146 de 2018.
En primer lugar, añadir temas y apoyar el nivel de contribución al seguro de salud para las personas en las comunas de las zonas seguras y las zonas seguras revolucionarias durante la guerra de resistencia contra Francia y los EE.UU.; y las minorías étnicas que acaban de salir de la pobreza según la Decisión No. 861 del 4 de junio de 2021 del Primer Ministro.
El viceministro Tran Van Thuan presidió la conferencia (Foto: Tran Minh).
Además, el Decreto 75 también agregó y aumentó el nivel de beneficios del seguro de salud, incluido el aumento del nivel de beneficio del 80% al 100% de los costos de exámenes y tratamientos del seguro de salud para algunos grupos de personas que han contribuido a la revolución; Complementar los beneficios para las minorías étnicas que han salido de la pobreza según la Decisión 861 del Primer Ministro y un grupo de sujetos según la Ordenanza sobre el trato preferencial para las personas con contribuciones revolucionarias.
Junto con ello, el Decreto 75 ha realizado cambios importantes en la normativa sobre el pago de los costos de exámenes y tratamientos del seguro de salud. El Decreto ha abolido la regulación sobre el pago total de los costos de exámenes y tratamientos del seguro de salud, e implementó el pago de los costos de exámenes y tratamientos del seguro de salud de acuerdo con el método de pago del precio del servicio aplicado a partir del 1 de enero de 2019.
Al mismo tiempo, las regulaciones sobre la asignación de estimaciones de costos de exámenes y tratamientos médicos de seguros de salud a la Seguridad Social de Vietnam y a la Seguridad Social de las provincias y ciudades administradas centralmente; Notificar el monto estimado de los gastos de examen y tratamiento del seguro de salud al centro de examen y tratamiento médico como base para planificar el uso de los gastos de examen y tratamiento del seguro de salud en el año, pero no lo utilizar como base para el pago por adelantado, el pago y la liquidación de los gastos de examen y tratamiento del seguro de salud del centro de examen y tratamiento médico en caso de exceder el monto estimado de gastos.
Se dice que el Decreto 75 tiene regulaciones innovadoras, eliminando "cuellos de botella" en el mecanismo de pago de los costos de exámenes y tratamientos médicos bajo el seguro de salud.
A continuación, se deben añadir reglamentos para fortalecer la responsabilidad en la implementación de la política de seguro de salud del Ministerio de Salud, los centros de examen y tratamiento médico y las agencias de seguro social para promover la implementación de soluciones para controlar los costos de examen y tratamiento del seguro de salud, administrar y utilizar el fondo de seguro de salud de manera económica y efectiva, y prevenir el abuso, el despilfarro y la especulación del fondo de seguro de salud.
Por último, el Decreto 75 también complementa y aclara el método de pago de las primas del seguro de salud para algunos grupos de sujetos, modifica los procedimientos de examen y tratamiento médico para cumplir con las regulaciones gubernamentales sobre el uso de documentos identificados electrónicamente de nivel 2 y autenticación electrónica, y modifica algunos otros contenidos técnicos.
"Las disposiciones innovadoras del decreto demuestran la determinación del Gobierno, el Ministerio de Salud y otros ministerios y sectores de mejorar la calidad y la eficacia de los exámenes y tratamientos del seguro de salud, crear condiciones favorables para los participantes del seguro de salud, las instalaciones de exámenes y tratamientos médicos y las actividades de gestión estatal en materia de seguro de salud, y mejorar la eficacia de la gestión y el uso del fondo del seguro de salud", enfatizó el Sr. Thuan.
Según el Sr. Thuan, los líderes del Ministerio de Salud han ordenado al Departamento de Seguro de Salud que se coordine con los departamentos y agencias pertinentes y a la Seguridad Social de Vietnam que elabore urgentemente documentos que orienten la implementación.
El 19 de octubre de 2023, el Gobierno emitió el Decreto No. 75 por el que se modifican y complementan varios artículos del Decreto No. 146 del Gobierno, que detalla y orienta las medidas para implementar varios artículos de la Ley del Seguro de Salud.
Este Decreto se considera una normativa innovadora, que elimina los "cuellos de botella" en el mecanismo de pago de los costos de los exámenes y tratamientos del seguro de salud para facilitar los exámenes y tratamientos del seguro de salud, garantizando los derechos de los participantes del seguro de salud .
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