Das Gesundheitsamt von Ho-Chi-Minh-Stadt erklärte, in letzter Zeit seien viele Lösungen umgesetzt worden, darunter die Verbesserung der physischen Ausstattung der Gesundheitsstationen, die Erhöhung der Anzahl der Ärzte und die Rotation von Ärzten zwischen den Gesundheitsstationen sowie die Fernuntersuchung und -behandlung zwischen Gesundheitsstationen und höheren Ebenen. Allerdings können die Gesundheitsstationen aufgrund des Mangels an wichtigen Medikamenten, insbesondere Medikamenten für chronische Krankheiten, immer noch keine Patienten anziehen.
Das Rundschreiben Nr. 20 des Gesundheitsministeriums aus dem Jahr 2022 deckt 295 der 303 von den Gesundheitsstationen in Ho-Chi-Minh-Stadt benötigten Medikamente ab. Daher schlug das Gesundheitsministerium vor, dass das Gesundheitsministerium Ho-Chi-Minh-Stadt gestatten solle, die Ausweitung der verbleibenden acht Medikamente (Medikamente zur Behandlung von Asthma, chronisch obstruktiver Lungenerkrankung und psychischer Gesundheitsfürsorge) in einem Pilotprojekt zu gestatten, damit diese in Gesundheitsstationen eingesetzt und von der Krankenversicherung bezahlt werden können.
Medizinische Untersuchung und Behandlung in der Krankenstation 11, Bezirk Tan Binh
Das Gesundheitsamt von Ho-Chi-Minh-Stadt schlug vor, für die Liste der ergänzenden Medikamente, die 303 Arzneimittel umfasst, eine zentrale Ausschreibung auf lokaler Ebene durchzuführen, anstatt dies jedem Bezirksgesundheitszentrum einzeln zu überlassen. Das Gesundheitsministerium analysierte, dass gemäß den Bestimmungen des Rundschreibens 15/2019 des Gesundheitsministeriums der Vorsitzende des Volkskomitees der Provinz oder Stadt auf Grundlage der tatsächlichen Situation vor Ort entscheidet, die Liste der zentral ausgeschriebenen Arzneimittel auf lokaler Ebene um Artikel zu ergänzen, die nicht in der (im Rahmen dieses Rundschreibens herausgegebenen) Liste zur Verwendung in lokalen medizinischen Einrichtungen enthalten sind, und zwar auf Grundlage des Vorschlags des Direktors des Gesundheitsministeriums der Provinz oder Stadt (Klausel 3, Artikel 50 des Rundschreibens 15/2019).
Bei der Konsultation mit den Abteilungen und Zweigstellen forderte das Justizministerium von Ho-Chi-Minh-Stadt jedoch die Einhaltung der Bestimmungen des Rundschreibens 15/2020 des Gesundheitsministeriums (Herausgabe der Liste der Arzneimittel zur Ausschreibung, der Liste der Arzneimittel für die zentrale Ausschreibung, der Liste der Arzneimittel, für die Preisverhandlungen gelten). Dementsprechend ist in Klausel 4, Artikel 2 des Rundschreibens 15/2020 festgelegt, dass die Liste der Arzneimittel für die zentrale Ausschreibung auf lokaler Ebene fünf Bedingungen erfüllen muss.
Erstens gehört das Arzneimittel zur Liste der Arzneimittel, für die eine Ausschreibung erfolgt, und steht nicht auf der Liste der Arzneimittel für zentralisierte Ausschreibungen auf nationaler Ebene, also auf der Liste der Arzneimittel, für die Preisverhandlungen gelten. Zweitens gehört das Medikament zur Liste der unentbehrlichen Arzneimittel des Gesundheitsministeriums. Drittens verfügt das Medikament je nach Darreichungsform und Hersteller über drei oder mehr Zulassungsbescheinigungen für den Verkehr in Vietnam. Viertens werden Medikamente in medizinischen Einrichtungen auf Provinz- und Stadtebene sowohl wertmäßig als auch mengenmäßig häufig verwendet. Fünftens wird das Medikament in vielen örtlichen Behandlungseinrichtungen und -linien verwendet.
Als Reaktion auf diese fünf Bedingungen hat das Gesundheitsministerium eine Liste mit Medikamenten für die zentrale Ausschreibung auf lokaler Ebene herausgegeben, die 129 Medikamente umfasst (ohne 303 Medikamente, deren Aufnahme vom Gesundheitsamt der Stadt Ho Chi Minh vorgeschlagen wurde). Daher unterscheidet sich die Liste der Arzneimittel für die zentrale Ausschreibung auf lokaler Ebene zwischen Klausel 3, Artikel 50 des Rundschreibens 15/2019 und Klausel 4, Artikel 2 des Rundschreibens 15/2020 des Gesundheitsministeriums. Das Gesundheitsamt von Ho-Chi-Minh-Stadt hat vorgeschlagen, Klausel 3, Artikel 50 des Rundschreibens 15/2019 anzuwenden, was dazu beitragen soll, die Situation des Medikamentenmangels in Gesundheitsstationen zu verbessern und auch die Medikamentenpreise zwischen den Gesundheitszentren der Bezirke und Kreise in derselben Gegend zu vereinheitlichen. All dies soll dazu beitragen, die medizinische Grundversorgung immer weiter zu verbessern und den Wünschen der Mehrheit der Bevölkerung von Ho-Chi-Minh-Stadt gerecht zu werden.
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