Ich habe einen Samenleiterverschluss, keine Spermien im Samen, bin seit drei Jahren verheiratet und habe keine Kinder. Welche Behandlung sollte ich anwenden? (Minh Hung, Dong Nai)
Antwort:
Der Samenleiter ist eine wichtige Struktur des männlichen Fortpflanzungssystems und für den Transport der Spermien während der Ejakulation verantwortlich. Normalerweise ist das Rohr etwa 30–35 cm lang, der Außendurchmesser beträgt etwa 1,5–2 mm, der Rohrdurchmesser beträgt etwa 0,3–0,5 mm.
Wenn der Eileiter verstopft ist, ejakuliert der Mann zwar normal, aber im Samen befinden sich keine Spermien, sodass er mit der Eizelle seiner Frau nicht schwanger werden kann. Männer jeden Alters sind von dieser Erkrankung bedroht, die zu Unfruchtbarkeit führen kann.
Die Ursachen sind vielfältig, die häufigsten sind Geburtsfehler, Genitalinfektionen und sexuell übertragbare Krankheiten. Auch Genitalverletzungen, postoperative Schäden durch die Behandlung einer Varikozele, Hodenkrebs oder kleinere chirurgische Eingriffe zur Behandlung von Hernien, Vasektomien im Rahmen einer Sterilisation usw. können die Ursache sein. Auch Menschen mit Tumoren in der Prostata, den Nebenhoden und den Samenbläschen können von dieser Erkrankung betroffen sein.
Doktor Khang berät Patienten über Behandlungspläne. Foto: Huu Trung
Männer mit verstopften Samenleitern können behandelt werden. Wenn die letzten Tests, die Sie im Tam Anh Hospital durchgeführt haben, mehr als sechs Monate zurückliegen, empfehlen die Ärzte die erneute Durchführung einiger Methoden wie Sexualhormontests, Ultraschall, Hodenbiopsie oder genetische Tests, um die genaue Ursache zu ermitteln. Je nach Ort und Schwere der Blockade berät der Arzt Sie über das geeignete Behandlungsschema.
Im Falle eines Verschlusses des Samenleiters im Hodensack aufgrund einer Erkrankung oder Sterilisation vor weniger als 8 Jahren kann dieser problemlos durch eine Samenleiteroperation behandelt werden. Diese Methode hilft Männern, Kinder zu bekommen, ohne dass sie auf assistierte Reproduktionstechnologie angewiesen sind.
Wenn bei Ihnen ein verstopfter Samenleiter vorliegt, kann eine laparoskopische Ablationsoperation durchgeführt werden. Nach der Operation können Sie auf natürlichem Wege und ohne künstliche Befruchtung Kinder bekommen. Bei einem Verschluss des Nebenhodengangs helfen die perkutane Spermienextraktion (PESA), die Spermienextraktion mittels MESA-Technik … und die In-vitro-Fertilisation Männern, Kinder zu bekommen.
Wenn bei Ihnen eine Blockade im Verbindungsgang zwischen Hoden und Nebenhoden vorliegt, ist eine chirurgische Verbindung an dieser Stelle schwierig. Bei Ihnen ist eine Spermienentnahme aus den Hoden mittels TESE oder Mikro-TESE geplant, gefolgt von einer In-vitro-Fertilisation.
Alle oben genannten Behandlungstechniken müssen in einem Krankenhaus oder einer renommierten Einrichtung durchgeführt werden, um die höchste Effizienz zu erzielen und Schäden an benachbarten Organen zu vermeiden.
Männer, bei denen Anzeichen wie beispielsweise eine Verkleinerung beider Hoden als normal, Schmerzen, Spannungsgefühl und Unbehagen beim Berühren der Hoden oder des Samenleiters vorliegen oder ein verheiratetes Paar seit einem Jahr 2–3 Mal pro Woche Geschlechtsverkehr hat, keine Verhütungsmittel verwendet, aber trotzdem keine Kinder will, sollten bald einen Arzt aufsuchen. Auf dieser Grundlage können Ärzte frühzeitig eine Diagnose stellen und eine Behandlung durchführen.
MD.CKII Vu Nhat Khang
Zentrum für reproduktive Unterstützung, Tam Anh General Hospital, Ho-Chi-Minh-Stadt
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