Enzephalitis auf dem Vormarsch

Enzephalitis ist eine gefährliche Krankheit, die das ganze Jahr über sporadisch auftritt. Doch im Sommer steigt die Zahl der Menschen, die an dieser Krankheit leiden, oft an. Beunruhigend ist, dass nicht nur Kinder, sondern auch Erwachsene gefährdet sind, da die Krankheit über die Atemwege übertragen werden kann und die anfänglichen klinischen Symptome leicht mit anderen Krankheiten verwechselt werden können, was die Behandlung erschwert.

Ein Arzt untersucht einen Fall von Enzephalitis im Kinderkrankenhaus 1, HCMC. Foto: Giao Linh

Impfungen verursachen immer noch Krankheiten

In Hanoi wurde im Jahr 2024 der erste Fall von Japanischer Enzephalitis registriert. Es handelte sich um einen männlichen Patienten (12 Jahre alt, wohnhaft im Distrikt Phuc Tho), der mit hohem Fieber, Kopfschmerzen, steifem Nacken und unsicherem Gang ins Krankenhaus eingeliefert wurde. Im National Children's Hospital fielen die Ergebnisse der Zerebrospinalflüssigkeitstests positiv auf das Japanische Enzephalitis-Virus aus. Epidemiologische Untersuchungen ergaben, dass dieses Kind vier Dosen des Impfstoffs gegen Japanische Enzephalitis erhalten hatte, die letzte davon im Juni 2019.

Doktor Dao Huu Nam, Leiter der Intensivstation (Tropenkrankheitszentrum, Nationales Kinderkrankenhaus), sagte, dass Kinder normalerweise nach drei Injektionen des Impfstoffs gegen Japanische Enzephalitis in den ersten beiden Lebensjahren alle drei bis fünf Jahre erneut geimpft werden müssen, bis sie 16 Jahre alt sind. Allerdings streut die Auffrischungsimpfungsrate sehr stark, da viele Familien subjektiv oder vergesslich sind. „Die meisten Kinder mit Japanischer Enzephalitis werden in einem sehr ernsten Zustand ins Krankenhaus eingeliefert, mit anhaltend hohem Fieber, Krämpfen und Koma. Wird die Krankheit zu spät erkannt und behandelt, kann sie zu irreversiblen Hirnschäden führen, die zu psychischen Störungen, Lähmungen, Sprachstörungen, Krämpfen und Epilepsie führen können“, warnte Dr. Dao Huu Nam.

Inzwischen wurden seit Anfang Juni in der Abteilung für Tropenkrankheiten (Krankenhaus für Geburtshilfe und Kinderheilkunde der Provinz Phu Tho) Dutzende Kinder mit Meningitis aufgenommen. Die Zahl der Fälle ist derzeit fünfmal höher als im gleichen Zeitraum des Jahres 2023. Als einer der Gründe für diese Situation gilt das heiße und feuchte Wetter, das sich unregelmäßig ändert und günstige Bedingungen für das Gedeihen und die Befallsmöglichkeiten von Viren und Bakterien schafft, insbesondere für kleine Kinder.

Gleichzeitig behandelt das Kinderkrankenhaus 1 in Ho-Chi-Minh-Stadt einen 9-jährigen Patienten (wohnhaft in der Provinz Dong Thap) mit Japanischer Enzephalitis. Das Kind ist noch an ein Beatmungsgerät angeschlossen und hat keine Impfungen erhalten. Darüber hinaus werden im Kinderkrankenhaus 1 in Ho-Chi-Minh-Stadt vier Fälle von Enzephalitis unbekannter Ursache beobachtet. Laut Dr. Du Tuan Quy, Leiter der Abteilung für neuroinfektiöse Erkrankungen (Kinderkrankenhaus 1), vermehren sich Mücken derzeit auf dem Land stark, da die Erntezeit vorbei ist. Die Japanische Enzephalitis ist eine Krankheit, die durch Culex-Mücken (Feldmücken) übertragen wird. Daher ist das Risiko, an der Krankheit zu erkranken, für Menschen, die nicht geimpft sind oder keine Maßnahmen zum Schutz vor Mückenstichen ergreifen, recht hoch.

Risiko schwerwiegender Komplikationen

Kürzlich wurde im Dorf Na Lau (Gemeinde My Phuong, Bezirk Ba ​​Be, Provinz Bac Kan) ein Ausbruch einer Meningokokken-Meningitis in einer Familie registriert, woraufhin zwei Großmütter und Enkelkinder sowie zwei weitere Personen ins Krankenhaus eingeliefert werden mussten. Das Ba Be District Medical Center führte eine epidemiologische Untersuchung durch und stellte fest, dass mehr als 350 Anwohner Kontakt mit den Fällen hatten. Ohne strenge Präventions- und Kontrollmaßnahmen besteht ein sehr hohes Risiko einer Ausbreitung der Epidemie.

Laut Dr. Do Thien Hai, stellvertretender Direktor des Zentrums für Tropenkrankheiten (Nationales Kinderkrankenhaus), sind Enzephalitis und Japanische Enzephalitis Krankheiten mit hohen Sterblichkeits- und Folgeschäden bei kleinen Kindern. Die Krankheit kann in jedem Alter auftreten, kommt jedoch am häufigsten bei Kindern im Alter von 2 bis 8 Jahren vor. Die Inkubationszeit beträgt 4–14 Tage, im Durchschnitt 1 Woche. Bei Kindern sind Bauchschmerzen und Erbrechen häufig die offensichtlichsten Erstsymptome. Innerhalb der ersten 1–2 Tage litt der Patient unter Nackensteifheit, erhöhtem Muskeltonus und Bewegungsstörungen; Es kann zu Verwirrung oder Bewusstlosigkeit kommen.

„Obwohl Enzephalitis und Japanische Enzephalitis sehr gefährliche Krankheiten sind, können sie geheilt werden, wenn sie frühzeitig erkannt und behandelt werden. Sobald bei Kindern Symptome wie Fieber, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Erbrechen, Nackensteifheit, Tinnitus, Lichtscheu usw. auftreten, müssen Eltern sofort an eine Enzephalitis denken und ihre Kinder rechtzeitig zur Untersuchung ins Krankenhaus bringen“, betonte Dr. Do Thien Hai.

Laut Dr. Nguyen Minh Tien, stellvertretender Direktor des städtischen Kinderkrankenhauses, gibt es viele Ursachen für Enzephalitis, wie etwa Viren, Bakterien, Pilze und Parasiten. Darüber hinaus können auch bei Patienten mit Masern, Windpocken usw. Komplikationen einer Enzephalitis auftreten. Japanische Enzephalitis ist eine weit verbreitete Erkrankung und kann durch eine Impfung verhindert werden. In Fällen, in denen Menschen trotz Impfung erkranken, verläuft die Erkrankung milder und es ist weniger wahrscheinlich, dass es zu ernsthaften Komplikationen kommt. Idealerweise sollte nach der Verabreichung von 3 Dosen des Impfstoffs gegen Japanische Enzephalitis alle 3–5 Jahre eine Auffrischungsimpfung erfolgen.

Um einer Enzephalitis vorzubeugen, müssen die Menschen auf eine gute persönliche Hygiene achten, beispielsweise: regelmäßiges Händewaschen mit Seife; Gurgeln Sie mit üblichen antiseptischen Lösungen für Nase und Rachen. nahrhaftes Essen essen; trainieren, körperliche Verfassung verbessern; auf gute Hygiene und Belüftung in Wohn- und Arbeitsräumen achten; aktiv gegen Erkrankungen impfen lassen. Bei Anzeichen einer vermuteten Erkrankung sollte umgehend ein Arzt aufgesucht oder die nächstgelegene medizinische Einrichtung benachrichtigt werden.

Laut medizinischen Experten kann eine Meningokokken-Meningitis innerhalb von 24 Stunden zum Tod führen und erfordert eine Notfallbehandlung. 50 % der Patienten sterben, wenn die Krankheit nicht erkannt und behandelt wird. Selbst bei aktiver Behandlung kann die Sterblichkeitsrate immer noch bis zu 15 % betragen.

MINH KHANG - GIAO LINH

Quelle: https://www.sggp.org.vn/gia-tang-benh-viem-nao-post745096.html