Direkte Übernahme der Untersuchungs- und Behandlungskosten durch die Krankenkasse
Bezüglich der Rechte von Krankenversicherten, wie im Fall von Frau L., erklärte der Vertreter der Sozialversicherungsagentur, dass gemäß den Bestimmungen in Absatz 4, Artikel 30 der Verordnung Nr. 146/2018/ND-CP vom 17. Oktober 2018 der Regierung Personen mit einer Krankenversicherungskarte, die zur Untersuchung und Behandlung ihrer Krankenversicherung zum Ort der Erstregistrierung gehen, aber ihre Krankenversicherungskarte nicht vorlegen, die Kosten für die Untersuchung und Behandlung ihrer Krankenversicherung direkt von der Sozialversicherungsagentur erstattet bekommen.
Die Sozialversicherung zahlt im Rahmen der Leistungen der Krankenversicherung nach den tatsächlichen Kosten, jedoch höchstens das 0,15-fache des Grundgehalts zum Zeitpunkt der ärztlichen Untersuchung und Behandlung bei ambulanten ärztlichen Untersuchungen und Behandlungen und höchstens das 0,5-fache des Grundgehalts zum Zeitpunkt der Entlassung aus dem Krankenhaus bei stationären ärztlichen Untersuchungen und Behandlungen.
Die Integration der Krankenversicherungskarte in den Personalausweis oder die VssID-Anwendung sorgt für mehr Komfort bei der Untersuchung und Behandlung von Krankheiten.
Um die Zahlung leisten zu können, müssen Krankenversicherte ihre Unterlagen zur Bearbeitung zur Bezirkssozialversicherungsagentur ihres Wohnorts bringen. Zu den Unterlagen gehören: Fotokopien der folgenden Dokumente (zum Vergleich das Original mitbringen): Krankenversichertenkarte, Personalausweis mit Lichtbild; Arztrechnung oder Arztbuch der ärztlichen Untersuchung, für die eine Kostenübernahme beantragt wird; Originalrechnung und zugehörige Dokumente.
Die Krankenkasse übernimmt grundsätzlich die Kosten für krankenversicherte Untersuchungen und Behandlungen (Medikamente, medizinisches Material, technische Dienstleistungen) gemäß der vom Gesundheitsministerium vorgeschriebenen Liste und Preisen. Daher erhalten Krankenversicherte von der Sozialversicherungsanstalt Kostenerstattungen im Rahmen der Leistungen der Krankenkasse und der auf der Krankenversicherungskarte angegebenen Leistungsstufe.
Die Differenz der Kosten für die ärztliche Untersuchung und Behandlung in der erforderlichen Untersuchungs- und Behandlungsstelle (sofern vorhanden) muss der Krankenversicherte selbst bezahlen.
Krankenversicherungskarte kann in Bürgerausweis integriert werden
In Umsetzung des Beschlusses Nr. 1911 des Premierministers hat das Ministerium für öffentliche Sicherheit mit der vietnamesischen Sozialversicherung eine Abstimmung durchgeführt, um Daten aus der nationalen Versicherungsdatenbank und der nationalen Bevölkerungsdatenbank synchron bereitzustellen, Informationen auf Krankenversicherungskarten in die Bürgerausweise zu integrieren und Menschen und Gesundheitsbehörden bei der Authentifizierung der Bürgerinformationen zu helfen, wenn sie in medizinischen Einrichtungen zu medizinischen Untersuchungen und Behandlungen gehen.
Einige Hinweise zur Integration der Krankenversicherungsdaten in den Personalausweis: Krankenversichertenkarte muss noch gültig sein; Der Personalausweis muss über einen QR-Code verfügen; Die Angaben auf dem Personalausweis und der Krankenversicherungskarte müssen wahrheitsgemäß sein.
So integrieren Sie Krankenversichertenkarte und Bürgerausweis :
- Um die Integration zu beantragen, müssen die Betroffenen lediglich ihren Personalausweis und ihre gültige Krankenversicherungskarte beim nächstgelegenen Sozialversicherungsträger vorlegen. Nach der Integration erhalten Sie einen Ausweis mit integrierten Krankenversicherungsdaten.
- Auf der Website des vietnamesischen Sozialversicherungsportals können Bürger ihre Krankenversicherungsdaten online in ihren Chipausweis integrieren, indem sie die Funktion zum Ändern der Bürgerausweisnummer auf VssID nutzen.
Dieses Verfahren kommt in Fällen zum Einsatz, in denen sich Personen für die Nutzung der VssID-Anwendung registriert haben, bevor sie einen 12-stelligen Personalausweis mit eingebettetem Chip besaßen.
Nach der erfolgreichen Aktualisierung der Chipkartendaten im System werden die Daten der Krankenversichertenkarte automatisch in die Chipkarte integriert. Derzeit können Menschen mit einem Personalausweis mit eingebettetem Chip zum Arzt gehen.
- Mit der VssID-Anwendung können Arbeitnehmer ihre Krankenversicherungskarte in ihren Chipausweis integrieren, sofern sie bereits einen 12-stelligen Chipausweis besitzen und sich noch nicht für die Nutzung von VssID registriert haben.
Bei der Registrierung für ein VssID-Konto mit einem Chipausweis wird die Krankenversichertenkarte automatisch in den Personalausweis integriert.
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Quelle: https://www.baogiaothong.vn/di-kham-quen-the-bhyt-nguoi-benh-co-duoc-thanh-toan-192231221092545692.htm
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