Schmerzen im unteren Rückenbereich, also im Bereich von den unteren Rippen bis zum Gesäß, sind ein weit verbreitetes Leiden und eine der Hauptursachen für Behinderungen bei Erwachsenen.
Der Artikel wurde von Dr. Nguyen Phoi Hien, University of Medicine and Pharmacy Hospital, Ho Chi Minh-Stadt – Einrichtung 3, fachkundig beraten.
Grund
Die Ursache von Schmerzen im unteren Rückenbereich sind häufig Erkrankungen der Wirbelsäule oder der Muskeln und Bänder neben der Wirbelsäule. Rückenschmerzen haben in den meisten Fällen eine mechanische Ursache, am häufigsten ist hier eine Degeneration der Lendenwirbelsäule zu nennen.
- Unspezifische Rückenschmerzen (Muskelzerrung, Lendenzerrung): Beginnen oft nach einem Trauma, etwa dem Heben schwerer Gegenstände oder Drehbewegungen.
- Degeneration der Wirbelsäule.
- Bandscheibenvorfall.
- Wirbelgleiten.
- Spinalkanalstenose.
- Diffuse idiopathische Osteogenese: Gekennzeichnet durch Verkalkung und Verknöcherung von Bändern und Sehnenansätzen neben der Wirbelsäule.
- Neoplasie: Bei einigen Patienten kann der Tumor komprimieren und eine lumbale Radikulopathie oder ein Cauda-equina-Syndrom verursachen.
- Infektion: Eine infektiöse Diszitis und ein Epiduralabszess können ebenfalls eine Radikulopathie oder ein Cauda-equina-Syndrom verursachen.
- Entzündungen: Eine Gruppe von Krankheiten, die Rückenschmerzen verursachen.
- Osteoporose und andere Knochenerkrankungen.
- Übertragener Schmerz: Einige Gefäß-, Verdauungs-, Urogenital- und retroperitoneale Erkrankungen verursachen manchmal auch Rückenschmerzen.
Klinische Manifestationen
- Rückenschmerzen:
* Mechanische Rückenschmerzen: Aufgrund anatomischer oder funktioneller Anomalien der Wirbelsäule, nicht aufgrund entzündlicher oder bösartiger Erkrankungen. Die Schmerzen werden üblicherweise bei Bewegung und im Stehen oder Sitzen schlimmer und lassen in Ruhe und Liegen nach (95 %).
* Entzündliche Rückenschmerzen: Häufig bei Wirbelsäulenentzündungen, Männer unter 40 Jahren. Schmerzen mit steifer Wirbelsäule beim Aufwachen, die länger als 30 Minuten anhalten und von Mitternacht bis in die frühen Morgenstunden schlimmer sind. Dieser Zustand bessert sich durch Aktivität, jedoch nicht durch Ruhe.
- Ischias: Ist ein Syndrom, das sich als Schmerz entlang des Verlaufs des Ischiasnervs äußert. Schmerzen in der Lendenwirbelsäule strahlen in die Außen- oder Rückseite des Oberschenkels, die Außen- oder Rückseite der Wade, den äußeren Knöchel, die Ferse und bis zu den Zehen aus.
Folge
Je nach Ursache können unterschiedliche Folgen eintreten:
- Eingeschränkte Beweglichkeit der Wirbelsäule.
- Verlust oder Verringerung der Arbeitsfähigkeit.
- Länger anhaltende Schmerzen.
- Cauda-equina-Kompressionssyndrom.
- Fortschreitende Beinschwäche.
- Muskelschwund.
Merkmal
- Schmerzen im unteren Rückenbereich können, müssen aber nicht, mit Ischias einhergehen.
– Je nach Ursache kann die Behandlung vollständig heilen oder nicht.
* Akute Rückenschmerzen: Die Prognose ist normalerweise sehr gut, bei über 90 % der Patienten kommt es innerhalb von 8 Behandlungswochen zur Genesung.
* Chronische Rückenschmerzen: Bei vielen Patienten mit chronischen Rückenschmerzen bleibt die funktionelle Beweglichkeit erhalten und sie können normal arbeiten, die Schmerzen sind jedoch oft nicht vollständig verschwunden.
Behandlung
- Moderne Medizin: Symptomatische Behandlung mit entzündungshemmenden Medikamenten, Schmerzmitteln, Muskelrelaxantien, Operation bei Cauda-equina-Kompressionssyndrom, fortschreitender Beinschwäche, Muskelatrophie, Nichtansprechen auf medizinische Behandlung nach 6–8 Wochen.
- Traditionelle Medizin: Je nach Krankheitsursache und klinischen Erscheinungsformen sowie je nach Krankheitssyndrom des jeweiligen Individuums gibt es geeignete Behandlungsmethoden.
* Verwendung von Medizin: Die orientalische Medizin verwendet Kräuter, um Wind zu vertreiben, Kälte zu vertreiben, Feuchtigkeit zu entfernen, die Durchblutung zu fördern und Leber und Nieren zu nähren, wie etwa Duhuo Tangji Sheng Tang, Than Thong Truc U Tang, Coi Yi Ren Tang in Kombination mit Nhi Dieu Tan ...
* Keine Medikamente: Akupunktur (Akupunktur, Elektroakupunktur, Ohrakupunktur, Fadenimplantation, Laserakupunktur, Hydroakupunktur), Massage...
Präventiv
- Halten Sie Ihre Wirbelsäule aufrecht, wenn Sie längere Zeit sitzen oder stehen. Sie können einen Rückenstützgürtel tragen.
- Vermeiden Sie Kälte und anhaltende Feuchtigkeit.
- Vermeiden Sie plötzliche Bewegungen, eine falsche Körperhaltung und das Heben schwerer Lasten.
- Machen Sie Schwimmen oder Yoga, um die Ausdauer Ihrer Rückenmuskulatur zu steigern.
- Rechtzeitige Behandlung degenerativer Wirbelsäulenerkrankungen, um Ischias-bedingten Erkrankungen vorzubeugen.
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