Können Erkrankungen des Bewegungsapparates mit Ultraschall behandelt werden?

Leser Tran D. Trung – 38 Jahre alt, Go Vap, HCMC: Doktor, seit etwa einem Jahr kann ich meine Hände nicht mehr herunternehmen. Jedes Mal, wenn ich aufwache und mich aufstütze, tut mein Handgelenk sehr weh. Ich lebe immer noch normal. Ich berührte die Vertiefung direkt am Handgelenk (Handrücken) und spürte eine kleine Beule, die beim Drücken schmerzte. Ich habe gehört, dass Erkrankungen des Bewegungsapparates mit Ultraschall behandelt werden können. Stimmt das, Herr Doktor?

MD-CKII Vo Van Man – Leiter der Abteilung für orthopädische Traumata – Nam Saigon International General Hospital:

Hallo Herr Trung,

Ihrer Beschreibung zufolge haben Sie möglicherweise Probleme mit Ihrem Handgelenk und die kleine Schwellung, die Sie ertastet haben, könnte mit einer Synovialzyste oder Gelenkzyste zusammenhängen. Hier sind einige Informationen und Ratschläge zu Ihrem Zustand:

Mögliche Ursachen:

Sehnenentzündung im Handgelenk: Dies ist eine der häufigsten Ursachen für Schmerzen im Handgelenk, insbesondere bei Büroangestellten, die regelmäßig am Computer arbeiten. Eine Sehnenscheidenentzündung kann Schwellungen, Schmerzen und eine eingeschränkte Beweglichkeit des Handgelenks verursachen.

Bei der kleinen Beule, die Herr Trung an seinem Handgelenk ertastete, könnte es sich um eine Ganglionzyste handeln – einen gutartigen Tumor, der mit einer klaren oder blassgelben, geleeartigen Flüssigkeit gefüllt ist und häufig in Gelenken und Bändern vorkommt. Eine Ganglionzyste erscheint normalerweise als weiche, bewegliche Masse, die bei Berührung schmerzhaft sein und die Beweglichkeit einschränken kann. Sie kommen häufig an Handgelenken, Händen, Knöcheln und Knien vor.

Darüber hinaus können Schmerzen beim Aufstützen auf die Hand und verstärkte Schmerzen am Morgen mit Arthritis, Sehnenentzündung oder Bänderschäden zusammenhängen.

Um jedoch die Verletzung von Herrn Trung genau bestimmen zu können, muss er eine medizinische Einrichtung mit einer renommierten orthopädischen Traumaabteilung aufsuchen.

Können Knochen- und Gelenkerkrankungen mit Ultraschall behandelt werden?

Ultraschall kann ein nützliches Instrument zur Diagnose und Behandlung von Erkrankungen des Handgelenks sein. Es gibt zwei Arten von Ultraschall: diagnostischen Ultraschall und therapeutischen Ultraschall. Jede Ultraschallart hat unterschiedliche Indikationen.

• Diagnostischer Ultraschall: Hierbei handelt es sich um ein bildgebendes Verfahren, das dabei hilft, den Zustand der Weichteile rund um die Gelenke, einschließlich Sehnen, Bänder und der oben erwähnten Ganglienzysten, zu bestimmen.
• Ultraschalltherapie: wird als physikalisches Mittel in der Physiotherapie verstanden. Ultraschallwellen helfen Patienten, sich zu entspannen und Schmerzen zu lindern. Unter der Einwirkung von Ultraschallwellen werden die Zellen flexibler, die Durchblutung stabilisiert und Entzündungen reduziert. Bei der Ultraschalltherapie werden Ultraschallwellen zur Behandlung von Myositis, rheumatoider Arthritis, Osteoarthritis, Schleimbeutelentzündung und Weichteilverletzungen eingesetzt.

Geeignete Behandlungen:

Zur genauen Diagnose sollte der Patient zunächst einen Orthopäden oder Facharzt für Orthopädie aufsuchen. Mithilfe von Ultraschall kann der Zustand eines Patienten beurteilt und die geeignete Behandlung festgelegt werden. Darüber hinaus kann der Arzt auch Röntgenaufnahmen oder MRTs verschreiben, um die Art des Tumors möglichst deutlich zu erkennen.

Konservative Behandlung: Handelt es sich bei der kleinen Schwellung um eine Synovialzyste und beeinträchtigt sie die Handfunktion nicht wesentlich, kann der Arzt dem Patienten raten, die Krankheit zu beobachten, ohne sofort einzugreifen. Manchmal verschwindet diese Art von Ganglionzyste von selbst.

Medizinische Behandlung: Wenn die Entzündung oder der Schmerz nicht abklingen, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise medizinische Behandlungen wie Schmerzmittel, entzündungshemmende Medikamente oder Physiotherapie.

Aspiration: Wird durchgeführt, indem die Zyste mit einer Nadel punktiert und die Flüssigkeit abgelassen wird. Anschließend werden entzündungshemmende Kortikosteroide injiziert, um die Neubildung von Zystenflüssigkeit zu begrenzen. Dies ist ein sehr einfacher und schmerzloser Eingriff und Sie können das Krankenhaus unmittelbar danach verlassen. Allerdings kommt es bei etwa 50 % der Aspirationsfälle erneut zu einer Erkrankung.

Chirurgische Entfernung der Zyste: In Fällen, in denen die Zyste Schmerzen verursacht oder die Handfunktion stark beeinträchtigt, kann eine Operation zur Entfernung des Knotens erforderlich sein. Je nach Zustand des Patienten kann der Arzt eine offene oder laparoskopische Operation verschreiben.

Auch nach Aspiration und chirurgischer Entfernung können Ganglienzysten erneut auftreten. Es hat sich jedoch gezeigt, dass die Rezidivrate bei einer Operation niedriger ist als bei einer Zystenaspiration.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass der Einsatz von Ultraschall bei der Diagnose und Behandlung einiger Erkrankungen des Bewegungsapparats nützlich ist. Für eine wirksame Behandlung müssen die Patienten einen Arzt aufsuchen, der einen individuellen Behandlungsplan erstellt, der auf ihren spezifischen Zustand abgestimmt ist. Behandeln Sie die Zyste zu Hause nicht selbst mit falschen Methoden wie dem Aufstechen von Zysten oder dem Ausdrücken von Flüssigkeit. Dadurch kann es sehr leicht zu Infektionen kommen und den Zustand verschlechtern.

Hallo Doktor

Quelle: https://www.sggp.org.vn/benh-co-xuong-khop-co-the-dieu-tri-bang-sieu-am-khong-post762033.html