20 Jahre Bauchschmerzen wegen eines Steins im Bauchspeicheldrüsenkopf

Ho-Chi-Minh-Stadt: Frau Oanh, 34 Jahre alt, hatte Bauchschmerzen oberhalb des Nabels. Der Arzt diagnostizierte eine chronische Pankreatitis und ein 1,9 cm großer Stein im Pankreaskopf war die Ursache der Schmerzen.

Am 24. September gab Dr. Pham Cong Khanh, Leiter der Abteilung für Leber, Gallenwege und Bauchspeicheldrüse, Zentrum für Endoskopie und endoskopische Chirurgie, Tam Anh General Hospital, Ho-Chi-Minh-Stadt, die Ergebnisse einer gutartigen Bauchspeicheldrüsenbiopsie bekannt. Allerdings kann nicht ausgeschlossen werden, dass der Patient Gallensteine ​​oder papilläre muzinöse Tumoren im Pankreasgang hat.

Seit ihrem 14. Lebensjahr litt Frau Oanh häufig unter Bauchkrämpfen, die etwa alle 6–7 Monate wiederkehrten und jeweils 5–7 Tage anhielten. In letzter Zeit sind die Magenschmerzen stärker geworden und der Gesundheitszustand verschlechtert sich.

Ärzte konsultierten uns, um die Möglichkeiten einer Operation zu besprechen. Handelt es sich um Bauchspeicheldrüsensteine, muss der Arzt die Steine ​​lediglich operativ entfernen und den Bauchspeicheldrüsengang mit dem Dünndarm verbinden. Bei einem papillären muzinösen Tumor wird der Patient operativ entfernt, um die pankreatikoduodenale Masse (Teil des Magens, Zwölffingerdarms, der Bauchspeicheldrüse) zu entfernen.

Da papilläre muzinöse Tumoren ein hohes Risiko haben, sich zu einer bösartigen Erkrankung zu entwickeln, muss der Arzt eine explorative Operation durchführen und eine Pankreasspiegelung vornehmen. Beim Öffnen des Untersuchungsbereichs stellte der Arzt eine chronische Pankreatitis fest, einen erweiterten Pankreasgang mit einem Durchmesser von 0,9–1 cm und bei der Cholangioskopie wurde ein Stein im Kopf der Bauchspeicheldrüse festgestellt. Laut Dr. Khanh verursachen Gallensteine ​​eine Blockade des Pankreasgangs und eine chronische Pankreatitis, die bei den Patienten 20 Jahre lang zu Bauchschmerzen führt.

Der Endoskopiker entfernte die Steine ​​und verband den Pankreasgang mit dem Dünndarm. Frau Oanhs Magenschmerzen hörten auf, sie erholte sich gut und wurde nach einer Woche Behandlung aus dem Krankenhaus entlassen. Sie überwachte weiterhin ihren Gesundheitszustand und ernährte sich gemäß den Anweisungen des Arztes.

Laut Dr. Khanh ist die Diagnose in diesem Fall schwierig und die Operation muss sorgfältig durchgeführt werden. Chronische Pankreatitis wird oft durch Verkalkung verursacht, bei Frau Oanh war die Krankheit jedoch auf einen weichen Stein im Kopf der Bauchspeicheldrüse zurückzuführen. „Dieser Fall ist ziemlich selten“, sagte Dr. Khanh.

Doktor Khanh (rechts) und sein Team während einer Operation. Foto von : Hospital provided

Laut Dr. Vo Ngoc Bich vom Zentrum für Endoskopie und endoskopische Chirurgie des Verdauungssystems sind 70 % der Fälle von chronischer Pankreatitis auf langfristigen Alkoholkonsum, Gallensteine, Mukoviszidose, hohe Blutfettwerte und Nebenwirkungen bestimmter Medikamente zurückzuführen. Bei etwa 20–30 % der Menschen mit chronischer Pankreatitis ist die Ursache unbekannt. Die Erkrankung kann angeboren sein oder auf genetische Defekte zurückzuführen sein. Frau Oanh gehört zu der Gruppe mit unbekannter Krankheitsursache.

Frau Hoang Oanh (Mitte) mit ihren Eltern am Tag der Entlassung aus dem Krankenhaus. Foto von : Hospital provided

Es gibt zwei Arten von Pankreatitis: akute und chronische. Zu den häufigsten Symptomen zählen Schmerzen im Oberbauch, die in den Rücken ausstrahlen können, Übelkeit, Erbrechen, Gewichtsverlust und fettiger Stuhl. Wenn eine akute Pankreatitis nicht umgehend behandelt wird, kann die Krankheit gefährliche Komplikationen wie Organversagen, infektiöse nekrotisierende Pankreatitis und Tod verursachen. Chronische Pankreatitis kann leicht zu Bauchspeicheldrüsenkrebs, exokriner Dysfunktion und Diabetes führen.

Dr. Ngoc Bich empfiehlt frühzeitige Maßnahmen zur Krankheitsvorbeugung, etwa die Einschränkung von Alkohol, Fast Food, fettigen Speisen und Salz. Ernähren Sie sich wissenschaftlich und achten Sie auf ein ausgewogenes Nährstoffgleichgewicht. Menschen mit Diabetes und hohem Blutfettwert müssen regelmäßig zu Gesundheitschecks gehen, um Komplikationen einer Pankreatitis auszuschließen. Personen mit Symptomen sollten zur Diagnose und Behandlung ein Krankenhaus mit einer gastroenterologischen Abteilung aufsuchen.

Quyen Phan

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Quellenlink: https://vnexpress.net/20-nam-dau-bung-do-vien-soi-ket-o-dau-tuy-4656969.html