في عام 2020، تفشى مرض الخناق في مقاطعات داك لاك، وكون توم، وبينه فوك... وفي الآونة الأخيرة، سجلت مقاطعتا ها جيانج وديان بيان العديد من حالات الخناق، بما في ذلك 3 حالات وفاة.
قال الطبيب المتخصص نجوين مينه تيان نائب مدير مستشفى الأطفال بالمدينة إن الخناق هو عدوى حادة تسببها بكتيريا الخناق Corynebacterium diphtheriae. وينتقل المرض عادة عن طريق الجهاز التنفسي.
"توجد البكتيريا مختبئة في شكل جراثيم، لذا إذا لم يحصل الشخص على التطعيم، أو تخطى التطعيم، أو لم يحصل على جرعات كافية... فسيؤدي ذلك إلى خلق فجوة مناعية، مما يزيد من خطر الإصابة بالمرض. وخاصة الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، والأشخاص الذين يعملون في المناطق الجبلية، والحقول سيكونون أكثر عرضة لخطر التعرض لبكتيريا الخناق ويكونون أكثر عرضة للإصابة بالعدوى"، كما حلل الدكتور تين.
وبحسب الدكتور تيان، توجد في بعض البلدان قواعد تلزم المهاجرين والطلاب الدوليين بالتطعيم الكامل ضد بعض الأمراض لتجنب جلب مسببات الأمراض. الحصول على جميع التطعيمات وعدم تخطيها يساعد على خلق المناعة اللازمة للوقاية من الأمراض.
"إن جداول التطعيم الكاملة تساعد في حماية 90-95% من الناس في المجتمع من خطر الإصابة بالأمراض. بالطبع، لا يمكنها أن تحمي بنسبة 100%، لكنها لا تزال تقلل العبء على النظام الصحي، والأشخاص الذين تم تطعيمهم يعانون من مرض أخف عندما يمرضون"، كما حلل الدكتور تين.
تسبب بكتيريا Corynebacterium diphtheriae مرض الخناق
أعراض الدفتيريا
وفقًا لمركز مكافحة الأمراض في مدينة هوشي منه، فإن فترة حضانة الخناق تتراوح من 2 إلى 5 أيام. في البداية، يعاني المريض من أعراض البرد مثل: التهاب الحلق، والسعال، والحمى مع القشعريرة. تتراوح الأعراض من خفيفة إلى شديدة، اعتمادًا على مكان البكتيريا المسببة للعدوى.
الخناق الأنفي الأمامي : يعاني المريض من سيلان الأنف وإفرازات أنفية مع صديد ومخاط، وأحيانًا تكون مختلطة بالدم. يظهر الفحص في بعض الأحيان وجود غشاء أبيض على الحاجز الأنفي. عادة ما يكون هذا الشكل خفيفًا لأن السموم البكتيرية نادرًا ما تخترق الدم.
الخناق البلعومي واللوزتين : يشعر المريض بالتعب وفقدان الشهية والتهاب الحلق والحمى الخفيفة، وبعد 2-3 أيام تظهر كتلة نخرية تشكل غشاء زائف أبيض أو رمادي عاجي اللون، قاسي، ملتصق بقوة باللوزتين أو يمكن أن يغطي منطقة الحلق بالكامل، يصعب تقشير هذا الغشاء الزائف ويمكن أن يسبب النزيف بسهولة، وتضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة. بدون علاج فعال، قد يموت المريض خلال 6-10 أيام.
الخناق الحنجري : يتطور المرض بسرعة ويكون خطيرًا جدًا مع أعراض الحمى وبحة الصوت والسعال النباحي. قد يكشف الفحص عن وجود أغشية كاذبة في الحنجرة أو البلعوم ممتدة إلى الأسفل. إذا لم يتم علاجها بسرعة، فإن هذه الأغشية الكاذبة سوف تسبب انسداد مجرى الهواء، وفشل الجهاز التنفسي، والموت السريع للمريض.
الخناق في أماكن أخرى : نادرًا وخفيفًا عادةً، ويسبب تقرحات في الجلد والأغشية المخاطية للعينين والمهبل وقناة الأذن.
ما مدى خطورة مرض الدفتيريا؟
وقال الدكتور تيان إن الخناق مرض خطير لأنه عندما تدخل البكتيريا إلى الجسم فإنها تسبب التهاب عضلة القلب وتلف الدماغ وشلل عضلات الجهاز التنفسي والأطراف.
"يمكن أن يتطور المرض بسرعة كبيرة، لأنه عندما تهاجم بكتيريا الخناق الحلق، فإنها تخلق غشاءً زائفًا. يتضخم هذا الغشاء الزائف، مما يتسبب في انسداد مجرى الهواء، وفشل الجهاز التنفسي التدريجي، مما يجعل من الصعب تشغيل ECMO (أكسجة الغشاء خارج الجسم)"، شارك الدكتور تيان.
وبحسب الدكتورة باخ ثي تشينه، المديرة الطبية لنظام التطعيم في VNVC، فإن القلب هو العضو الأكثر عرضة للمضاعفات الخطيرة. يعاني حوالي 30% من مرضى الخناق الشديد من مضاعفات التهاب عضلة القلب، وعدم انتظام ضربات القلب، وفشل القلب والوفاة. وتأتي بعد ذلك المضاعفات العصبية التي تشكل حوالي 5% من جميع الحالات الشديدة. يمكن أن يسبب المرض تلفًا في كل من الجهاز العصبي المحيطي والجهاز العصبي المركزي.
يقدم الطاقم الطبي المشورة والتطعيم للأطفال
تتكون مجموعة الأشخاص المعرضين لخطر الوفاة عادة من الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا، أو تزيد أعمارهم عن 40 عامًا، أو الأشخاص الذين يعانون من مضاعفات في الكلى والقلب والأوعية الدموية، أو الأشخاص الذين يعانون من سوء الحالة الصحية، أو نقص المناعة، أو المرضى الذين لديهم أجهزة دعم في الجسم، على سبيل المثال، استبدال صمام القلب الاصطناعي أو وضع التحويلة البطينية، أو وضع القسطرة الوريدية...
وأشار الدكتور تشينه إلى أن القدرة الوقائية للقاح الخناق ستنخفض بمرور الوقت، وهناك حاجة إلى جرعة معززة كل 10 سنوات، وخاصة في المراحل العمرية التالية: من سن 4 إلى 7 سنوات؛ من 9 إلى 15 سنة؛ النساء الحوامل أو اللاتي كن حوامل؛ كبار السن الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا أو أكثر؛ البالغون الذين يعانون من أمراض مزمنة في الرئتين والقلب والكلى...
كيفية الوقاية من مرض الدفتيريا؟
توصي إدارة الطب الوقائي بوزارة الصحة بما يلي:
1. اصطحب طفلك للحصول على لقاح الدفتيريا الكامل في الموعد المحدد.
2. اغسل يديك بالصابون بشكل متكرر؛ قم بتغطية فمك عند السعال أو العطس؛ حافظ على نظافة الجسم والأنف والحنجرة يوميًا؛ الحد من الاتصال مع الأشخاص المرضى أو المشتبه في إصابتهم بالمرض.
3. التأكد من أن السكن ورياض الأطفال والفصول الدراسية جيدة التهوية ونظيفة وتحتوي على ما يكفي من الضوء.
4. عند ظهور علامات المرض أو الاشتباه بالإصابة بالدفتيريا، يجب عزلك ونقلك إلى منشأة طبية لإجراء الفحص والعلاج في الوقت المناسب.
5. يجب على الأشخاص في منطقة الوباء الالتزام الصارم بتناول الأدوية الوقائية والحصول على التطعيمات حسب ما تحدده وتطلبه السلطات الصحية.
[إعلان رقم 2]
رابط المصدر
تعليق (0)