المرأة تستمع وتحب نفسها

خلال جلسة فحص واستشارة سرطان الثدي، أعربت الدكتورة نجوين ثو هونغ عن رغبتها في المساهمة في العمل على رعاية صحة المرأة الفيتنامية. هدفها هو إجراء فحص شامل لهذا المرض في جميع بروتوكولات الفحص والعلاج للجميع عندما تتقاعد. [إعلان 1]

Tiến sĩ, Bác sĩ (TS. BS.) Nguyễn Thu Hương

الدكتورة نجوين ثو هونغ في فعالية لرفع مستوى الوعي حول الفحص المبكر لسرطان الثدي لدى النساء. (الصورة: NVCC)

عزيزي الطبيب، إن معدل الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء الفيتناميات في تزايد مستمر، وأصبحن أصغر سنًا. ما هو السبب؟

إن معدل الإصابة بسرطان الثدي المتزايد والصغير لدى النساء الفيتناميات له العديد من الأسباب المختلفة. ويمكن الإشارة إلى بعض الأسباب الرئيسية على النحو التالي:

أولاً ، التغيير في نمط الحياة العصرية، مع التغيرات في النظام الغذائي والنشاط البدني. إن تناول الأطعمة الغنية بالدهون والسكر والمواد الحافظة، إلى جانب قلة النشاط البدني، يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بمرض UTV.

ثانياً، عامل الخطر الرئيسي هو العمر. تتعرض النساء في منتصف العمر وكبار السن لخطر أكبر للإصابة بـ UTV. ومع ذلك، في الآونة الأخيرة، ظهرت UTV أيضًا بين النساء الأصغر سنًا. قد يكون هذا بسبب التغيرات في البيئة والجينات.

ثالثا، تلعب العوامل الوراثية أيضا دورا في زيادة معدل الإصابة بـ UTV. إذا أصيب أحد أفراد العائلة (مثل الأم، الأخت، الطفل) بسرطان الثدي، فإن خطر الإصابة بالمرض يكون أعلى من الأشخاص الذين ليس لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي.

رابعا ، يمكن للهرمونات الأنثوية الاستروجين والبروجسترون أن تؤثر على النمو غير الطبيعي لخلايا الثدي وتزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي. قد يؤدي التعرض الطويل الأمد للإستروجين (مثل وسائل منع الحمل الفموية أو العلاج الهرموني البديل بعد انقطاع الطمث) إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي.

خامسا، التأثير البيئي. قد تشارك العديد من المواد السامة في تطوير UTV. يمكن أن تؤدي الملوثات البيئية والمواد الكيميائية الموجودة في الطعام والمواد المحظورة إلى زيادة خطر الإصابة بهذا المرض.

ما سبق هو بعض الأسباب التي قد تؤثر على زيادة معدل UTV لدى النساء الفيتناميات. ومع ذلك، فإن تحديد السبب الدقيق لا يزال يتطلب المزيد من البحث.

الدكتورة نجوين ثو هونغ هي الرئيسة السابقة لمجموعة تشخيص تصوير الثدي، قسم تشخيص التصوير في مستشفى باخ ماي. حاليا BS. الدكتور هونغ هو رئيس وحدة الثدي في مستشفى فينميك تايمز سيتي الدولي العام ومستشار محترف لشبكة سرطان الثدي في فيتنام. يتمتع الطبيب بخبرة تقارب العشرين عامًا في مجال التصوير التشخيصي والتدخل في الثدي.

تلقى الدكتور هونغ تدريبه الرسمي محليًا وتخرج بمرتبة الشرف في مجال التصوير التشخيصي في جامعة هانوي الطبية. ثم أكملت زمالة دولية في مجال الثدي في مركز الثدي بمستشفى جامعة سيول الوطنية في كوريا.

أكمل دراسته للدكتوراه في التصوير التشخيصي والطب النووي في جامعة غونما، اليابان. بالإضافة إلى ذلك، يشارك الدكتور هونغ أيضًا في العديد من برامج التدريب والمؤتمرات والندوات الدولية مثل: فرنسا، كوريا، اليابان، الولايات المتحدة الأمريكية...

إذن من هم الأشخاص الأكثر عرضة لخطر الإصابة بهذا المرض؟

الفئات الأكثر عرضة للخطر هي:

النساء في منتصف العمر وكبار السن. مع زيادة معدل UTV مع تقدم العمر وتصل ذروتها في حوالي سن 50-70. تتعرض النساء في منتصف العمر وكبار السن لخطر أكبر من الفئات العمرية الأخرى.

يزداد خطر الإصابة بمرض UTV إذا كان أحد أفراد العائلة (مثل الأم أو الأخت أو الطفل) مصابًا بالمرض، وخاصة في سن مبكرة.

أشخاص لديهم تعبيرات غريبة في جيناتهم. قد تؤدي بعض الجينات إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي. على وجه الخصوص، ترتبط الطفرات في الجينات BRCA1 وBRCA2 ارتباطًا وثيقًا بزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي، وخاصة لدى النساء الشابات.

الأشخاص الذين لديهم تاريخ سابق في UTV. إذا كان لديك UTV على جانب واحد، فإن خطر تعرضك له على الجانب الآخر يزداد.

الأشخاص المعرضون للهرمونات الأنثوية الاستروجين والبروجيستيرون: قد يؤدي التعرض الطويل الأمد لهرمون الاستروجين من خلال العلاج الهرموني البديل بعد انقطاع الطمث أو حبوب منع الحمل إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي.

قد يزيد خطر الإصابة بـ UTV لدى الأشخاص الذين يستهلكون أطعمة تحتوي على نسبة عالية من الدهون والسكر والمواد الحافظة، ويدخنون، ويستخدمون الكحول ويفتقرون إلى النشاط البدني.

وعلى الرغم من أن هذه الفئات معرضة لخطر أكبر، فإن الكشف المبكر والرعاية الطبية أمران مهمان لجميع النساء.

إن رفع مستوى الوعي حول الفحص المبكر يساعد العديد من النساء على تجنب الإصابة بسرطان الثدي. في الصورة، الدكتورة نجوين ثو هونغ في جلسة فحص مبكرة مجانية تمامًا لسرطان عنق الرحم في إطار حملة PinkWin، أكتوبر 2023. (الصورة: NVCC)

كيف يقيم الأطباء أهمية الوعي بالمخاطر التي يفرضها هذا المرض على النساء الفيتناميات اليوم؟

إن الوعي الصحيح والكافي بالمخاطر التي يفرضها سرطان الثدي على النساء الفيتناميات اليوم أمر في غاية الأهمية، مما يساعد النساء على الوعي بإجراء الفحوصات المنتظمة، بما في ذلك الفحص الذاتي المنتظم للثدي واختبارات التصوير مثل الموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي للثدي. يمكن أن يؤدي الكشف المبكر عن UTV إلى تحسين معدلات البقاء على قيد الحياة وفرص العلاج الفعال.

علاوة على ذلك، فإن الوعي الجيد بمخاطر المركبات ذات المحركات غير المأهولة يمكن أن يخلق وعيًا عامًا بأسلوب الحياة الصحي. يمكن للمرأة تغيير عاداتها الغذائية، وزيادة نشاطها البدني، وتقليل التوتر لتقليل خطر الإصابة بالأمراض.

وهذا يشجع النساء على طلب المعرفة والدعم من الموارد الصحية، مما يساعدهن على فهم حالتهن وخيارات الوقاية والعلاج بشكل أفضل.

ويجب تعزيز الوعي بمخاطر التهاب الكبد الوبائي (UTV) لضمان إلمام العاملين في مجال الصحة بأساليب الوقاية من التهاب الكبد الوبائي (UTV) وتحديده وعلاجه، وتعزيز البحث والتطوير للتكنولوجيات الجديدة في هذا المجال.

العمر الموصى به لإجراء الفحص المبكر هو من سن 40 عامًا، والفحص مرة واحدة في السنة أكثر فائدة من مرة كل عامين. ينبغي أن يؤخذ الفحص بعد سن 74 عامًا في الاعتبار في ضوء بعض العيوب البسيطة للفحص.

يعد الفحص المبكر لسرطان عنق الرحم فعالا بالنسبة لأغلبية الناس. يحتاج كل فرد إلى فحص دقيق من قبل أخصائي الثدي لأن سرطان الثدي يمكن أن يحدث في أي عمر وقد يتم تشخيصه بشكل خاطئ أو تأخيره أو علاجه بشكل غير صحيح أو في وقت غير مناسب.

وفي الختام، أقدر أهمية الوعي بالمخاطر التي يشكلها سرطان الثدي غير النمطي على النساء الفيتناميات، لأنه يمكن أن يوفر معلومات مهمة، ويشجع على الدعم والكشف المبكر والرعاية الأفضل للنساء المتضررات.

باعتبارك طبيبًا يتمتع بخبرة لسنوات عديدة في هذا المجال، هل يمكنك مشاركة بعض الذكريات السعيدة والحزينة أثناء مرافقتك للمرضى في مكافحة المرض؟

على مدى أكثر من 20 عامًا من العمل في مجال رعاية صحة الثدي، واجهت أيضًا العديد من الأفراح والأحزان في عملية التشخيص والعلاج.

على سبيل المثال، في أكتوبر/تشرين الأول الماضي، حضر آلاف النساء جلسات مجانية بالكامل لفحص سرطان الثدي المبكر في إطار حملة PinkWin في مركز Vinmec للثدي. وقد وجد أن العديد من الحالات تحتوي على آفات حميدة ومشتبه بها، وكذلك آفات خبيثة حقيقية. وبشكل خاص، السيدة س، 52 سنة، اكتشف الطبيب من خلال الفحص السريري والموجات فوق الصوتية والأشعة السينية وجود آفة صغيرة جدًا في ثديها الأيسر، أقل بقليل من 1 سم، مع مستوى عالٍ من الشك في الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية، تم تقييمها على أنها Birads 4C. تم إجراء خزعة من الآفة على الفور وكانت النتيجة UTV.

يساعد هذا الاكتشاف المبكر السيدة C. على تقليل تكاليف العلاج، وضمان الجمالية، وكذلك زيادة فرصة البقاء على قيد الحياة بعد 5 سنوات أو حتى 10 سنوات إلى أكثر من 90٪.

هذه مجرد واحدة من الذكريات السعيدة في حياتي كطبيب، هناك الكثير من الأفراح عندما يجد المرضى علامات مبكرة ويعالجون مبكراً حتى لا يتطور المرض إلى مراحل أكثر خطورة أو عندما يحرز المرضى تقدماً في عملية العلاج، مثل تقليص حجم الورم أو تقليل علامات المرض. وهذا يجلب الأمل الكبير والفرح للمرضى وأسرهم.

وعلى وجه الخصوص، أظهرت لي مهنتي صبر وقوة المرضى في عملية محاربة المرض، وأظهروا إرادتهم وتصميمهم على مواجهة التحديات والصعوبات في عملية علاج UTV.

أشعر بالحزن الشديد عندما أتلقى نتائج الاختبار أو التشخيص الذي يؤكد إصابة المريض بـ UTV. تمثل هذه اللحظات تغييرات كبيرة في حياة المرضى وأسرهم، مما قد يسبب لهم القلق وعدم اليقين، كما يترك لنا أيضًا مشاعر حزينة كأطباء وممرضات.

وخاصة عندما يتم تحديد أن المريض غير قابل للشفاء أو أن المرض قد دخل في مرحلته النهائية. نحن نواجه دائمًا الحقائق الصعبة المتعلقة برعاية المرضى واحتمال الخسارة.

Chủ động tầm soát ung thư vú sớm: Phụ nữ hãy lắng nghe và yêu thương bản thân

أصبحت النساء الفيتناميات على دراية متزايدة بإمكانية علاج سرطان الثدي إذا تم اكتشافه مبكرًا. (الصورة: NVCC)

وفقا للطبيب، ماذا فعل القطاع الطبي الفيتنامي للوقاية من السرطان والسيطرة عليه؟ ما هو الأمر الأكثر إلحاحاً الذي ينبغي القيام به الآن، على المستويات الوطنية والتنظيمية والوكالاتية والفردية؟

لقد بذل القطاع الصحي الفيتنامي الكثير من العمل للوقاية من UTV. ومن الممكن ذكر بعض الأنشطة المهمة على النحو التالي:

أولاً، البرنامج الوطني لفحص السرطان. يهدف هذا البرنامج إلى الكشف المبكر عن سرطان عنق الرحم من خلال تقديم خدمات الفحص المجانية للسيدات من سن 35 إلى 60 عامًا. الهدف هو زيادة معدلات الكشف المبكر وتقليل الوفيات الناجمة عن UTV.

وفي أعقاب ذلك، قامت الحكومة والمنظمات الصحية بحملات لزيادة الوعي وتثقيف المجتمع حول أعراض وعوامل الخطر وطرق الوقاية من مرض التهاب الكبد الوبائي. وتم تنفيذ أنشطة مثل الندوات والفحوصات والاستشارات الصحية المجانية وبرامج وسائل الإعلام الجماهيرية للمساعدة في زيادة المعرفة وجذب انتباه الجمهور إلى هذه القضية.

بالإضافة إلى ذلك، تقوم وكالات الأبحاث الطبية والمنظمات الصحية بإجراء أبحاث لزيادة فهم تشخيص سرطان الثدي وعلاجه والوقاية منه. توفر أحدث الأبحاث في علم الوراثة والطب الجزيئي والأدوية معلومات حيوية لتطوير علاجات وتدابير وقائية أكثر فعالية.

ومن بين الأمور الأكثر إلحاحاً التي ينبغي القيام بها الآن ما يلي:

أولاً، من الضروري التذكير بأهمية الفحص الدوري. رفع مستوى الوعي وزيادة مشاركة كل من المرضى ومقدمي الرعاية الصحية في تنفيذ فحص عنق الرحم الروتيني. ويمكن أن يساعد هذا في الكشف المبكر عن الأورام وزيادة فرص العلاج الفعال.

والخطوة التالية هي الاستثمار في أنظمة التشخيص والعلاج. الاستثمار في التقنيات الطبية المتقدمة وتحسين البنية التحتية الطبية وتدريب المتخصصين لتقديم التشخيص الدقيق والعلاج الفعال لتحسين نتائج المرضى وبقائهم على قيد الحياة.

وفي الوقت نفسه ، لا بد من تعزيز البحث. مواصلة الاستثمار في أبحاث UTV للتعرف على عوامل الخطر وآليات المرض، من أجل تطوير أساليب أفضل للوقاية والعلاج.

ومع ذلك، بالإضافة إلى الرعاية الصحية، فإن الوقاية من حوادث الطرق غير المتوقعة هي مهمة تتطلب مشاركة جميع المستويات، بما في ذلك الحكومة والمنظمات الاجتماعية والأفراد. والأهم هو المشاركة الفعالة لكل فرد في الفحص الذاتي، والحفاظ على نمط حياة صحي وإجراء فحوصات منتظمة لاكتشاف التشوهات وتحديدها في أسرع وقت.

هل يمكنك مشاركة تجاربك الدولية النموذجية في الفحص المبكر لسرطان عنق الرحم؟

أعلم أن الولايات المتحدة وبعض الدول الأوروبية قد استخدمت التصوير الشعاعي للثدي في الفحص الشامل السنوي للنساء في سن الأربعين وما فوق، وهو مشمول ببرنامج الفحص الوطني.

أريد أن أحكي قصة أليشا هانتر، أصغر مريضة بسرطان الثدي معروفة في العالم. كانت الفتاة الكندية البالغة من العمر 4 سنوات تتمتع دائمًا بابتسامة مشرقة وسلوك خالٍ من الهموم، ولم تظهر أي علامة على أنها عانت من كابوس طبي دام 15 شهرًا وانتهى بتشخيص إصابتها بسرطان الثدي واستئصال الثدي بالكامل.

نجت أليشا من مرض من شأنه أن يرعب أي امرأة بالغة. شعرت والدتها ميلاني بوجود كتلة صغيرة بحجم حبة البازلاء على ثدي أليشا في ديسمبر/كانون الأول 2008، عندما كانت تبلغ من العمر عامين ونصف. تم تشخيص حالة الطفل بالتهاب الغدد الليمفاوية وإعطاؤه المضادات الحيوية ومسكنات الألم، لكن الأعراض لم تتحسن. "في الأساس، لم يعرفوا ما هو الأمر ولم أكن راضية عن هذه الإجابة"، شاركت ميلاني. أصبحت مريضًا بشكل متزايد وأصبت بألم شديد، خاصةً في الليل، ولم أتمكن من النوم.

لقد وصل حجم الورم إلى 2.5 سم (أبريل 2010)، وأصبحت والدة الطفلة قلقة بشكل متزايد، وعندما تم إزالته، كان حجم الورم 5 سم، وتحول إلى اللون الأرجواني، وانتشر مثل شبكة العنكبوت.

قام الأطباء بتشخيص حالة أليشا بسرطان الثدي الغازي والإفرازي عند الأطفال. يعتبر هذا سرطانًا نادرًا، ولم يتم إجراء الكثير من الأبحاث حوله، ولكن التشخيص جيد ويتعافى معظم المرضى بشكل جيد بعد العلاج.

نجحت الدكتورة نانسي داون (مستشفى نورث يورك) في إزالة ثدي أليشا بالكامل والعقد الليمفاوية الإبطية. يتمتع الطفل بتوقعات جيدة ويمكن أن يخضع لعملية إعادة بناء الثدي عندما يكبر: "من المرجح أن يعيش حياة طويلة جدًا".

والدة الطفل: "بعد العملية الجراحية، أصبح أكثر صحة ونشاطًا وينمو ويكتسب وزناً". بعد ذلك، اعتادت أليشا على الحياة الطبيعية كأي طفل آخر. كما تغلبت والدة الطفل على صدمة نفسية.

ما هي الرسالة التي يوجهها الطبيب للمرأة؟

أمزح دائمًا مع الناس قائلاً: "الجريب فروت أو الليمون، صحي وطازج وأخضر جميل!". الرسالة هنا هي أننا، نحن النساء، يجب أن نستمع إلى أنفسنا ونحبها، وخاصة من خلال تنفيذ عادة فحص عنق الرحم بشكل استباقي.

شكرا جزيلا لك يا دكتور!

[إعلان رقم 2]
مصدر